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답변 내역

자동차보험 치료비 지급보증이 만료되면 합의는 없는 건가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.치료비 지급보증이 만료가 되면 보험사도 합의할 필요가 없게 되는 건가요?: 님이 알고 계신것은 합의금의 향후치료비에 대한 부분으로, 향후치료비가 없다 하더라고, 과실관계에 따라 위자료, 휴업손해, 기타손배금등이 있기 때문에 지불보증이 만료가 된다 하더라도 합의를 하게 됩니다. 감사합니다.
보험 / 의료 보험
23.06.13
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보험가입시 고지하지 않아도 약 복용유무에 대해서보험회사에서도 조회가능하지 않나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.약 복용유무에 대해서는 보험가입시 보험회사에서도 조회가능하지 않나요?: 보험사도 일개 사적 회사로 개인의 약 복용유무는 개인정보이기 때문에,개인정보보호법에 따라 보험사가 이를 조회할수 있는 권한도 없고, 방법도 없습니다. 만약 이런 조회 기능이 보험사에 있다면, 보험사에서 개인의 개인정보를 언제든지 조회할 수있다는 이야기되어, 악용될 수 있어 더 큰 문제가 발생할 수 있습니다. 감사합니다.
보험 / 의료 보험
23.06.13
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뇌내출혈로 인한 보험 보장 가능한지?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.뇌내출혈로 보험 보장 받을수 있는지요? : 네, 약관상 규정한 뇌출혈 진단을 받았고, 그에 따른 객관적인 검사결과가 있다면 보장 받을 수 있습니다.다만, 다음 질문인 고지의무위반사항에 해당이 되지 않아야 합니다. 보험가입시 약복용에 대해서 고지하지 않았는데, 가입시 보험회사에서도 약복용 유무에 대해서 충분히 조회해볼수 있지않나요?: 님의 보험이 어떤 보험인지에 따라 고지의무 사항은 달라, 이는 확인을 해보야 하며 통상 고지혈증약을 지속 복용하였다면 이는 고지의무대상이 되며, 이를 고지 하지 않았다면 고지의무 위반이 될 수 있고, 보험사는 개인의 약복용 우뮤를 조회할 수는 방법도 권한도 없습니다. 감사합니다.
보험 / 의료 보험
23.06.13
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차대차 교통사고 입니다 전치2주 진단 치료관련질문
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 이 치료를 언제까지 받을수있는지: 해당 사고로 인한 상해로 주치의 추가 진단이 있다면 지속 치료가 가능하여, 언제까지라고 규정된 것은 없습니다. 님의 질문처럼 비록 2주진단이라하더라도 사고내용, 사고정도에 따라 다른 것으로 상해에 대한 주치의의 소견에 따라 다른 것으로 일률적으로 언제까지 치료를 받을 수 있다 없다는 내용은 없습니다. 재입원도 가능한지 궁금합니다: 상기와 같이 주치의의 추가 진단이 있다면 치료를 받는 것은 문제가 없으나, 초진 2주의 경우로 추가 다른 특이사항, 다른 병명이 발견되지 않는다면 재입원은 어렵습니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
23.06.13
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제가 차사고를 냈는데요. 보상은 언제까지 해줘야하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.몇개월이나 보상해드려야하나요?: 상대방이 사고로 인하여 상해를 입고 치료를 받는 경우에는 상해정도에 따라 달리 판단하게 되는데, 님의 질문처럼 큰 사고가 아니여서 상대방의 단순 염좌 진단이라면, 해당 사고가 2023년이후 발생한 사고이고 차대차 사고라면, 자동차보험에서 보상할 때는 4주까지는 치료가 가능하며, 4주가 경과한 시점부터는 주치의의 추가 진단서가 발급된 만큼 치료에 대하여 치료비 지불보증을 하게 됩니다. 즉, 주치의의 추가 진단이 계속 나온다면 치료를 계속 하게 되며, 이럴 경우 보험사에서는 해당 추가 진단의 타당성에 대해서 검토를 하게 됩니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
23.06.13
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깜빡기 넣고 갑자기 들어온 차를 피하다가 다른 차 접촉사고 과실률은 어떻게 되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이럴경우 과실률은 A차량에 요청을 할수있는건가요? 20~30%정도?: 사고내용이 상대방차량이 정차중 차선변경하는 것을 보고 이를 피양하고자 님도 급차선변경하다 사고가 발생한 경우에는 상대방의 차선변경과 님이 차선변경의 인과관계 즉, 그로 인하여 불가피하게 차선변경을 하였다는 부분과 님이 입장에서 예상하기 어려울 정도의 급작스러운 차선변경이였는지에 따라 과실관계 인정 및 정도를 판단하게 됩니다. 정확한 사정은 블랙박스등으로 체크해 보셔야 할 것으로 보이며, 님의 질문내용만 본다면 비록 비접촉 사고로 하더라도 상대방의 과실도 일부 인정될 것으로 판단됩니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
23.06.13
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고속도로 주행 중 낙하물로 인한 피해의 보상책임은?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.고속도로 주행 중에 돌맹이가 날아와 전면 유리에 금이 갔습니다.이런 경우에 누구에게 보상을 받을 수 있나요?한국도로공사에도 책임이 있는 건가요?: 만약 화물차등에서 적재물 관리 하자로 인하여 적재되어 있던 돌맹이등이 떨어져 사고가 발생한 것이라면,해당 상대 차량측에 손해배상을 청구할 수 있으며, 이런 경우에는 상대방차량으로부터의 손해임이 객관적으로 입증이 되어야 합니다. 고속도로에서 돌맹이 사고의 경우에는 한국도로 공사측에 책임을 묻기는 어렵습니다. 이는 한국도로 공사측의 고속도로 관리상 하자를 입증해야 하는데, 고속도로를 관리함에 있어 작은 돌맹이 들 까지 관리 하는 것은 물리적으로 불가능하기 때문입니다. 따라서, 이런 경우에는 통상 자차처리를 하게 되며, 이경우에는 일정 자기부담금이 발생하게 됩니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
23.06.13
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보험료 납부를 자동이체가 아닌 카드결제가 가능한가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.있다면 어떻게 해야 하는 건가요?: 네 가능합니다. 해당 콜센터 또는 가입 설계사에게 카드로 결재할 것을 이야기하시고 결재방법을 바꾸시면 됩니다. 감사합니다.
보험 / 저축성 보험
23.06.12
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보험 특약은 어느 정도 가입을 해야 하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 보통 특약은 어느 정도 선에서 가입을 해야 하나요? 많으면 많을수록 좋은 건가요?: 보통 하나의 보험에 특약은 약 100개정도가 있습니다.보험이 위험을 관리하는 방안으로 모든 특약을 가입하면 많은 경우에 보상을 받을 수 있어 좋겠으나, 모두 가입을 하게 되면 보험료가 비싸지기 때문에 나의 현재 상황, 나의 직업, 나의 건강상태등을 고려하여 가장 필요한 부분을 위주로 가입하심이 좋습니다. 감사합니다.
보험 / 저축성 보험
23.06.12
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각종 검사후 나오는 진단이어야만 진단금이 나오나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.진단금 받을수있는 코드가 따로있나요?: 허혈성 심장질환의 질병분류코드 I20~I25 코드를 받아야 합니다. 아니면 협심증을 진단할만한 검사를 해야나되나요?: 진단코드만으로 인정되지 않으며, 보험사의 허혈성 심장질환의 경우에는 심전도, 심장초음파, 관상동맥촬영술, 심장효소 검사, 핵의학검사등을 기초로 하도록 되어 있어, 유의미한 검사 결과가 있어야 합니다.상세불명 협심증이라 진단해도 진단금받을수있나요?: 상기 조건에 맞다면 상세불명 협심증이라도 진단금을 받을수는 있으나, 혈관협착의 정도 및 해당 진단의 타당성에 대하여 보험금 분쟁이 자주 발생하게 됩니다. 따라서, 주치의의 진단서만으로는 보험금을 지급받기 어렵고, 진단서와 검사결과, 약관의 명확한 해석, 각종 분쟁사례나 법원 판례등으로 다툼을 해야 하는 경우가 많습니다. 감사합니다.
보험 / 의료 보험
23.06.12
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