본인부담상한제관련질문드립니다..
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.그럼 제가 실비청구를 하지않았던 부분에대해서는 보험회사에 반환을 하지않아도 되는부분인거같은데요.보장을 받았던부분만해당하는거니까요.: 네 실비청구를 하지 않았던 부분에 대해서는 보험사에서 처리를 한 것이 아니기 때문에 반환하지는 않습니다.즉 전체 의료비중 급여부분에 대하여 본인부담상한제에 의한 금액 부분을 공제하고 반환하면 됩니다.
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고민해결 완료
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보험갱신시 신호위반은 몇년가나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 이는 보험사별로 차이가 있으나 통상 신호위반등 교통법규위반은 2년이 경과하면 영향을 미치지 않습니다.
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보험료 납입이 얼만큼 밀리면. 해지되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실비보험이 가입이 된것이 있는데 최근 큰 돈이 들어가는 일이 생겨 납부를. 못할것 같은데 얼만큼. 밀리면 계약이 해지되나요?: 매달 보험료를 내는 보험의 경우에는 통상 보험료가 2회 미납될 경우 해당 미납사실 및 ~까지 미납보험료가 미납될 경우 계약이 해지됨을 고지하게 됩니다.이때 고지된 날짜까지 보험료가 미납될 경우에 보험계약이 해지가 되게 되니,늦어도 2회 보험료 미납전에 보험료를 납입하심이 좋습니다.
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고속도로 합류구간 교통사고입니다 과실비율어떨까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 사고내용을 보면 고속도로에서 직진중 합류도로에서 합류하는 차량과 충돌한 사고로이런 경우 통상의 과실은 직진차량 40%, 합류차량 60%로 처리가 되나,충돌부위 사진을 본다면 합류차량이 무리한 합류로 보이는 부분이 있어 직진차량이 일부 감액되어 30:70정도로 판단됩니다. 다만, 이는 개인적인 의견으로 사고조사 내용 및 상대방진술내용에 따라 달라질수 있습니다.
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정말 감사해요
100
3년전 수술비 청구를 하는 방법 알려주세요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실비만 청구하고 알고보니 청구를 안했네요-5-6년전이긴한데 방법이 있을까요?: 우선 법률대로라면 5-6년전이라면 보험금 청구권 소멸시효가 완성되어 보험사가 해당 보험금을 청구시 보험금을 지급하지 않는다하여도 큰 문제가 되지 않습니다. 하지만, 기존 청구시 같은 보험인지, 청구한 담보가 무엇인지에 따라 다퉈볼수도 있으니, 일단 청구해 보시고, 손해사정사와 상담을 통해보시기 바랍니다.
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키즈카페 안에서 자동차로 뒤에서 들이받았어요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이런 경우 어떻게 보험 청구를 해야할지 궁금합니다책임이 누구에게 있는지 어떻게 보상을 받아야하는지 알려주세요.: 자세한 것은 사고내용 및 사고당시 정황, 해당 키즈까페의 운영형태, 해당 자동차 운행에 대한 운행형태 및 안전조치여부, 상대방 아이의 나이등에 따라 달라질수는 있으나,통상 이런 경우 가해자측 즉 충돌한 차량의 운전한 아이의 부모측과 키즈카페측중 둘다 청구가 가능하며,이는 공불관계에 해당되어, 양측에서 중복보상을 받는 것은 아니고, 양측중 한측에서 보상을 받고 보상한측에서 내부적으로 정리를 하게 됩니다.따라서, 개인적으로 보상을 받기보다는 보험사를 통한 보상이 수월하기 때문에 키즈카페의 영업배상보험 또는 가해자측의 일상생활배상책임보험(가입되어 있다면) 중 하나를 택해 선 보상을 받으면 됩니다.
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단독교통사고 실비보험 청구되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.1. 척추다보니 나중에 장애등급까지 고려를 하고있는데, 그때까지 청구를 하면 안되는건가요?실비는 자동차보험으로 처리되는 의료비는 보상하지 않습니다.다만 1세대 실비의 상해의료비특약에 가입되어 있다면 자동차보험처리된 금액의 50%가 보상되며. 1세대 실비외의 경우 과실로인해 공제된 의료비중 일부를 보상받을수 있습니다.2. 장애와 장해의 차이도 알려주세요.동일한 개념입니다.보조기도 청구가 가능한가요?보조기도 자동차보험에서 처리가 됩니다.의료보험으로 해결할수있는 부분도 있나요?이는 자동차보험으로 처리가 되면 기본적으로 의료보험은 적용이 안됩니다.
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보험금 지급 관련하여 질문이 있어요.. 청구하지 않은 보험금 때문에요.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험금 지급이 결정되었는데요. 제가 청구하지 않고.. 계속 오랫동안 타지 않으면.. 혹시 이자가 붙을까요?보험계약을 찾아봐야 할까요?: 우선 어떤 보험인지, 어떤 상황인지는 알수 없으나,개인상해, 질병보험의 경우에는 보험금 지급이 결정되었다는 것은 보험금 청구를 했기 때문에 결정이 되었을 것으로 결정이 되었다면 보험사는 지급이 하게 됩니다. 만약 배상책임보험등 합의를 해야 하는 과정이라면, 결정된 보험금에 합의가 이뤄지지 않았다면 이는 합의가 이뤄진 것이 아니기 때문에 별도로 이자가 붙지는 않습니다.
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주차하다 사고냈는데 주인이 그냥 가래요 가도돼요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.혹시 나중에가서딴말하시면 어쩌죠?ㅠㅠ 연락했으니 뺑소니는아닌거죠? 혹시 나중에가서 보상해달라고말바꾸면 보상해줘야하는거죠?: 우선 주인에게 연락을 했고, 본인이 괜찮다고 하여 갔으며 이가 녹음등으로 확인이 되는 상황으로 뺑소니처리는 되지 않습니다. 다만, 상대방측이 파손 부위를 다시 체크한후 수리를 요청한다면 이에 대해서는 보험처리 또는 자비로 처리를 하시면 됩니다.
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어머님이 올해2월에 뇌출혈로 쓰러지셔서 치료비로 1400만원을 냈습니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.건강보험공단에서 전화로 공단에 방문하셔서 사고 경위랑 어떻게 다쳤는지 얼마나 다쳤는지 이런거 꼬치꼬치 캐묻는데 왜 그런거죠?? 어머님이 제 밑으로 건강보험가입자가 되어있어서 그런가요?: 사고경위에 대해 묻는 것은 어머님이 본인의 건강보험의 피부양자인 것은 관련이 없고, 사고경위가 자발적 뇌출혈이 아닌 제3자 즉 타인에 의한 것이라면 해당 건강보험처리후 제3자에게 구상권을 청구할 수 있기 때문에 이를 조사하는 것입니다.
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