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실비 보험 진단명 오류는 그냥 둬도 되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.앞의 무릎건에 잡혀서 더 적게 나온건지, 애초에 물리치료라 적게 나오는게 맞는건지 모르겠어서 여쭤봅니다.: 우선 보험금을 얼마를 청구하여 얼마가 지급되었는지는 알 수 없으나, 질문자의 질문처럼 앞의 무릎건으로 처리가 되었다고 하여 적게 지급되지는 않습니다.보험금이 적게 지급되었다면 담당자에게 전화를 하여 지급보험금의 산정내역을 물어 확인하시면 되나, 통상 자기부담금으로 인한 부분과 보상하지 않는 의료비만 공제가 되고 지급이 됩니다.
보험 / 의료 보험
25.05.19
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자동차 앞유리 교환시 자차보험 / 개인부담
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.자동차 앞유리 돌팀으로 파손 됐는데 자차보험이 나을까요 개인부담 해서 교환하는게 나을까요: 3년이내에 별도의 사고가 없었다면, 금번 사고로 인하여 지급보험금이 200만원 이상인 경우 물적 할증이 붙게 되며, 그외에는 지급보험금과 관련없이 사고처리 건수에 대한 할증이 붙게 됩니다. 더불어 자차처리시에는 최소 자기부담금 20만원을 부담하고 추가 비용만 지급하기 때문에 견적을 받아 보시고, 실제 보험처리될 비용과 사고처리건수에 따른 할증을 비교한다면, 고가의 외제차가 아니라면 자비가 유리합니다.
보험 / 교통사고 과실
25.05.19
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자동차보험 지불 보증이 지난주까지였어요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 우선 경상환자가 4주이상 치료를 받을 경우 4주를 경과한 후에도 향후 치료를 요하는 경우에는 의료법에 따른 진단서상 향후치료에 대한 소견범위에 기재된 내 치료관계비를 지급하도록 규정하고 있기 때문에, 해당 병원에서 진단서의 내용이 금일부터라면 금일의료비도 청구가 가능합니다.
보험 / 의료 보험
25.05.19
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보험금 산정을 잘못한 경우에는 어떻게 하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.손해사정사가 평가를 하고 보험금을 산정을 했는데 만약에 손해 사정사가 잘못 계산을 한경우에는 어떻게 나중에 일이 처리가 되는지 궁금 합니다.: 만약 보험사측 손해사정사가 손해액 평가를 잘못하여 보험금을 잘못 산정하였다면, 이의를 제기하여 정당하게 보험금을 재산정을 요청할 수 있습니다.
자격증 / 손해사정사 자격증
25.05.19
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제가 책임보험 자전거와 사고 구상권청구
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.나중에 구상권청구 한다는데 얼마정도 나올까요?: 이는 알 수 없습니다. 책임보험만 가입한 경우, 피해자는 무보험차상해로 처리를 하게 되고,무보험차상해에서 보상하는 보험금중 책임보험한도액만큼은 책임보험사로부터 받게 되고, 그 초과손해를 운전자 개인에게 구상청구를 하게 되는데, 현재 질문내용상 알수 있는 정보는 병원비 80-100만원정도라는 것 뿐으로,책임보험에서 지급한도는 상해내용 및 진단에 따라 결정이 되는데, 이에 대한 정보가 없어 책임보험에서 부담할 보상한도액을 알 수 없고, 피해자의 상해정도 및 소득, 앞으로 치료기간, 치료방법에 따라 추가 의료비가 얼마나 발생할지등에 따라 보상이 얼마나 될지 알수 없기 때문입니다. 그리고 경찰접수되어서 진술서 쓰고 왔는데 그거또한 벌금 얼마나 비용이나올까요: 책임보험만 가입한 경우 피해자의 상해정도에 따라 차이가 나는데, 통상 염좌 진단으로 2-3주진단인 경우 벌금은 100-200만원정도가 부과됩니다.
보험 / 교통사고 과실
25.05.19
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교통사고 후 병원을 갈 수 있는 기간이 있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이 상황에서 사고 후 2주가 되는 내일 정형외과에서 의사 권유가 있으면 MRI 찍어봐도 되나요?: 네 주치의의 검사소견에 따라 검사를 하는 것이라면 검사하셔도 됩니다. 그리고 MRI에서 사고와 관련된 병명이 발견이 안되면 제가 돈을 내야하나요?: 상기와 같이 주치의의 검사소견에 따라 검사를 하였다면, 검사결과와 관련없이 본인이 부담하지는 않습니다.
보험 / 교통사고 과실
25.05.19
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어머니가 해외여행 중 낙상으로 대퇴골 골절이 있었고, 현재까지도 보행에 제한이 있어 후유장해를 청구하려고 합니다. 가능할까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 해당 상태라면 후유장해가 남을 수는 있으나, 후유장해 보험금 산정시에는 "피보험자에게 그 신체의 동일 부위에 다시 휴유장해상태가 발생하였을 경우에는 직전까지의 후유장해에 대한 후유장해보험금이 지급된 것으로 보고 최종 후유장해 상태에 해당되는 후유장해보험금에서 이를 차감하여 지급합니다"라고 규정하고 있고, 동일 다리라면 동일 부위로 보게 되어, 기 무릎 인공관절 수술을 하셨다면 기왕증은 20%의 지급율로, 해당 고관절 또는 슬관절측의 장해율이 20% 이상이 될 경우 기존 장해율을 공제하고 지급하게 됩니다.즉, 현재 상태를 명확히 알 수는 없으나, 완전강직이 아니라면 보험금 지급이 어려운 상황입니다.
보험 / 의료 보험
25.05.19
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대물사고시 교통비는 대략얼마인가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.대물사고시 교통비는 대략얼마인가요?19년식 그랜저ig인데 상대과실100%로 대물사고입니다.렌트안할경우에 교통비는 얼마인가요?: 약관상 동급 차량 즉 해당차량과 동급의 최저요금 대여 자동차 대여시 소요되는 통상의 요금의 35%를 보상하게 됩니다. 따라서, 최조요금 대여자동차는 대형 렌터카회사의 회원가격을 기준으로 산정하게 되며,그랜져 ig의 경우 CC 및 연식에 따라 일부 차이가 있고, 대여기간에 따라 일일 렌트비가 차이가 나게 됩니다. 예를 들어, 1-2일 그랜져 2.5의 경우에는 1일 대여료는 204,000원이고, 7일 이상 대여시 1일 대여료는 163,200으로 기간이 길어질 수록 차이가 나게 되어,2일 대여시에는 대략 204,000 X 2일 X 35% 인 142,800원이 됩니다. 정확한 것은 보험사 담당자에게 문의하시면 CC와 대여기간에 따라 안내를 해주실 것입니다.
보험 / 교통사고 과실
25.05.19
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자동차 사고 8대2 나왔습니다 ....
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.혹시 이번사고로 저에게 불이익은 없는지 궁금하네유??? 그리고 상대방에게도 불이익은 없는지도 궁금하네유: 보험처리를 한 경우 보험처리에 따른 할증외에는 다른 불이익은 없습니다. 물적손해에 따라서는 지급보험금에 따라, 대인에 대해서는 처리된 대인의 상해등급에 따라 할증이 됩니다.이는 상대방도 마찬가지 입니다.
보험 / 교통사고 과실
25.05.19
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자동차사고 합의금은 어느정도가 적당한가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.장해등급인가, 처음에 그 등급을 12-14등급이라 받았는데, 그 후 진단을 받은거라 등급은 새로 측정이 가능한가요?: 우선 이야기하는 것은 상해등급으로 진단확정후에 새로 산정이 되며,늑골골절과 흉골골절의 경우 8급에 해당됩니다. 그 외에 갈비가 금이 간 정도면 어느정도를 생각하고 말해야 하나요?제가 알고있어야 하는 부분과 보상, 대략적인 합의금 어떻게 불러야하는지 알고싶습니다: 합의금에 대해서는 과실, 상해정도, 소득의 정도와 소득 감소분에 따라 다른 것으로, 상기 정보만으로는 알수 없습니다.우선 위자료는 상해급수에 따라 결정이 되며 8급의 경우 위자료는 30만원입니다.휴업손해는 해당 상해로 인하여 치료로 휴업을 함으로써 소득의 감소가 발생한 경우 소득감소분의 85%가 보상이 되어 실제 소득의 감소분이 얼마인지에 대해 객관적으로 입증이 되어야 합니다.더불어, 통원치료시에는 통원치료 일당 8000원의 교통비가 보상이 되며합의시점에 상해정도, 치료방법, 치료기간, 합의시점의 상태에 따른 향후치료비를 산정하고 이에 대해 보상을 받을 수 있습니다. 상기기준에 따라 산정을 해보시기 바랍니다.
보험 / 교통사고 과실
25.05.19
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