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골목길 교통사고 전방주시태만 7:3?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험사에서는 우측차로 및 과실비율표? 말씀하시면서 7대3 주장하시는데 9대1 내지 10대0 가능성은 없을까요? 교통사고 신고는 도로교통법상 우측차로가 우선이라 불리할 수 있다고 하여 현재 제고하고 있는데 못봤다는 본인의 진술이 전방주시태만으로 인정받는 요소는 없을까요?: 우선 보험사에서 과실을 판단하는 기준인 과실비율 인정기준에 의하면, 신호등없는 교차로 사고에서는 우측차량에게 우선권이 있어 기본 과실은 6:4이나, 질문자의 선진입을 인정하여 상대방도 3:7을 주장하는 것입니다.이런 경우 단순히 과실비율 인정기준에 따르면 3:7이 맞아상대방이 조건부등 일방과실을 인정 하지 않는다면 과실에 대해서는 분쟁이 될것입니다.하지만, 이는 사고당시 정황을 고려하지 못하는 부분이 있어, 우선은 경찰서에 정식 사고처리를 고민하시고, 해당 결과를 기초로 하여 분심위에 상정하여 과실을 판단받아 보시는 방법이 있는데,이는 원론적인 조언으로 이에 대해서는 해당 사고에 대하여 조사한 질문자측 담당자와 상의하시어 진행하심이 좋습니다.
보험 /
교통사고 과실
25.04.14
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엄마에게 보험을 가입하라고 권유하려고 하는데 잘 모르겠습니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험 종류도 의료 보험, 상해 보험, 저축성 보험 등등 여러 가지가 있다고 하던데 보통 이 나이대엔 어떤 보험을 들어야 하며, 보험을 가입할 땐 어떤 기준으로 따져보아야 하는건가요?: 우선 63년 생이라면 60세가 넘으신 상황으로, 기본적으로는 실손보험(실손보험은 공통보험으로 동일상품입니다)을 가입하시고, 그외에는 크게 암, 뇌혈관질환, 심장질환등 질병관련된 질병보험과 상해사고에 대해 보상하는 상해보험을 가입하심이 좋습니다. 즉. 실손보험을 기본으로 하고, 추가로 질병관련보험과 상해관련 보험을 가입하시기 바랍니다. 보험설계사를 만나뵙거나 보험설계 사이트도 많다고 들었고 보험도 세대별로 나뉘어져 있는데다가 가격도 천차만별이라고 들었습니다만, 방법을 잘 몰라 조언을 얻고자 글을 씁니다.: 네, 보험사도 많고, 보험사별로 상품도 많아, 여러보험사의 여러보험상품을 비교하여 가입하심이 좋습니다. 다만, 보험가입시 보험사에서질문하는 내용 즉 고지의무를 성실히 이행하시고, 심사를 받은후 경제적 상황에 맞게 가입금액을 설정하시어 가입하심이 좋으나, 보험에 대해 잘모르신다면 다양한 보험사에 청약을 넣어 설계를 받아 보시고 비교판단하신 후 가입하심이 좋습니다.
보험 /
의료 보험
25.04.14
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상해수술비 얼마나 나오나요?알려주세요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.신경봉합술의 경우는 1-5종 수술중 2종에 해당되어 동양생명에서는 2종수술비 60만원과 해당 사고가 상해사고라면 현대해상의 수술비담보 50만원이 보상이 됩니다.
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상해 보험
25.04.14
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필라테스 하다가 다치면 실비 상해 청구 가능한가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.질병이라기엔 아닌것같고 상해로 청구를 하려고 하는데, 상해 청구 가능할까요?: 네 가능합니다. 상해란, 급격하고 우연한 외래의 사고를 말하는것으로 필라테스중 과도한 운동으로 인한 것은 상해로 보시면 됩니다. 필라테스 같은 운동이 본인 부주의나 과실로 면책? 이 되진 않겠죠?: 네 관련없습니다. 이때까지 상해론 한번도 실비 청구를 한적이 없어서 혹시나 해서 여쭤봅니다. 그리고 보장에 깁스치료비도 포함되어있는데 이건 상해/질병 상관없이 보장 가능한건가요? 참고로 db손해보험 2세대 실비 상품 입니다.: 이는 해당 담보를 체크하셔야 하며, 깁스치료비의 경우에는 상품에 따라 약간의 차이가 있으나 통상 스플린트는 포함하지 않고 속칭 통기브만 보상을 하게 되어, 해당담보에 가입되어 있고 해당되는 치료를 받았다면 보상은 가능합니다.
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상해 보험
25.04.14
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비행기티켓에는 승객에 대한 보험가입도 포함되어 있다고 하는데, 고속열차의 경우에도 티켓에도 고객을 위한 보험이 가입되어 있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.고속열차의 경우에도 티켓에도 고객을 위한 보험이 가입되어 있나요?고속열차의 티켓에는 고객을 위한 보험은 없습니다.다만 고속열차의 고객은 티켓을 구매하고 탑승하는 때부터는 운송계약이 체결되는 것으로 탑승중 어떠한 고속철도측의 과실등으로 고객이 상해등을 입게 되면 그손해를 배상할 책임을 지게 되고 이는 영업배상책임보험으로 보상을 하게 됩니다.
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상해 보험
25.04.14
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간병보험가입에대한질문입니다..
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.간병보험을 두군데중복 가입하면 혜택을 두군뎆에서 다보장받을수 있나요?: 네 간병보험을 두건 이상 가입한다면 중복보상 자체는 가능합니다. 다만, 간병보험의 경우 현재 보험사별로 누적한도 즉 가입금액을 한도로 가입을 제한하고 있어 두건이상 가입이 어렵습니다.
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의료 보험
25.04.14
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인터넷에서 예전 내역을 봐보니 제가 청구한 수술이 아예 내용도 없고
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.인터넷에서 예전 내역을 봐보니 제가 청구한 수술이 아예 내용도 없고 아예 청구가 안들어갔던건지... 보상 안된다는 전화를 받은 것도 없습니다.. 저는 서류를 다 내었구요.이렇게 되면 보험사의 과실이 아닌지요?: 우선 사실관계를 명확히 할 필요가 있어 보입니다.즉, 질문자는 청구를 하였다고 하셨는데, 어떤담보에 대해 청구를 한 것인지, 어떤 방식으로 청구를 한것인지,즉, 어떤 담보로 보험사에 명확히 보험금 청구가 된 것인지를 먼저 체크해 보시고,정상적으로 보험금 청구가 되었으나, 보험사가 해당 보험금 청구건에 대해 누락하여 보험금을 지급하지 않았다면 이에 대해서는 청구일 기준으로 하여 지급일까지 지연이자를 같이 청구할 수 있으니,명확히 상기 내용과 보험사에서 이에 대해 어떠한 조치를 했는지를 체크해보시기 바랍니다.
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손해사정사 자격증
25.04.14
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오늘 국가검진 하면서 대장내시경 검사했는데 선종이 발견되어 제거했습니다. 암전단계라도 하던데 이런 경우 실비만 가능한 건가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 실비는 청국가 가능한 것 같은데, 선종의 경우 암보험에서는 적용이 안되는지 궁금합니다.: 우선 건강검진에서 용종을 제거한 경우 보험에서 체크를 해야 할 것은실비보험 : 알고 계시다 시피 청구 가능합니다.수술비담보 : 질병수술비담보가 있다면 이도 청구가 가능합니다.암진단비 : 이는 제거한 선종의 조직검사결과에 따라 청구가 가능할수도 안될수도 있어, 이부분에 대해서는 조직검사결과지와 가입한 보험증권을 기초로 판단해야 할 사항으로, 조직검사결과지를 반드시 체크하시기 바랍니다.
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의료 보험
25.04.14
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자연적인 걸로 차에 피해가 생기면 보험처리는 어떻게 하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.주차장이나 차를 주차했는데 커다란 나뭇가지나 그런게 떨어져서 차에 기스가 나거나 약간 찌그러지면 어떻게 보험에서 보상 받을 수 있나요?: 이런 경우에는 만약 해당 나무의 관리주체측의 과실로 인한 사고라면 해당 관리주체측에 손해배상을 청구할 수 있으며, 만약 본인의 자동차보험의 자차 차량단독사고 특약에 가입되어 있다면 자차로 선보상을 받고 보상한 보험사에서 사고조사를 하여 해당 관리주체측의 과실이 인정될 경우 해당 관리주체측에 구상청구를 하게 됩니다.
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교통사고 과실
25.04.14
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실손보험 확인 방법을 알고 싶습니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.2014년에 가입한 듯 합니다. 몇 세대인지 또 매년 갱신이 되는 것으로 알고 있는데 자동 갱신시 다음 세대로 전환 가입되는 것인지 궁금합니다.우선 2014년에 가입하였다면, 2세대 실손입니다. 2세대 실손은 2009.10~ 2017.03 까지 판매된 실손입니다. 2세대 실손의 경우에는 2013.01~2017.03월 사이에 가입한 계약의 경우 갱신주기가 1년으로 매년 갱신이 될 것입니다. 더불어 해당 기간의 2세대 실손은 재가입주기가 15년으로 2029년에 재가입주기가 도래할 것입니다.다만, 현재 추진중인 실손보험 개정에 의하면 질문자의 경우 재가입주기에 새로운 상품으로 전환이 되는 상품이라면 5세대로 전환이 될 것입니다.
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의료 보험
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