응급실 실손 의료비 관련 질문 드립니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.혹시 이렇게 진료는 받았지만 구체적인 병 진단 없이 두통으로 약 처방을 받은 경우에도 실손의료비 청구가 가능할까요?: 우선 실비 청구 자체는 가능합니다. 다만, 응급상황이냐에 따라 지급내역중 응급관리료등은 보상이 안될 수 있어 진료비 세부내역을 심사하여 보상을 하게 됩니다.
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차량 단독사고 발생시 보험처리 안하면
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.운전하다 차량 단독사고 발생했을때 보험처리안하면보험료 안올라가는게 맞는거겠죠? 차량 수리를 개인사비로 정비소에서 수리 처리하면은 문제없겠죠?: 네 비록 사고가 있었으나, 보험료 할증은 보험처리시 할증되는 것으로, 보험처리를 하지 않는다면 보험료가 인상될 여지는 없습니다.
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주차장에서 자동차 접촉 사고 보험 처리 ?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.저는 제가 친 사이드미러만 수리를 해주려고 하는데 상대방이 만약 전체를 요구 하면 어떻게 해야할까요?: 해당 사고로 인하여 파손된 부위에 대해서만 보상하는 것은 당연한 것으로, 이에 대해 서로 이야기를 하여 일정 금액으로 협의를 하거나, 안된다면, 보험처리를 하고, 보험사측에 블랙박스등 충격부위를 입증할 수 있는 자료를 주어 사고로 인한 부분에 대해 철저히 조사하고 지급할 것을 요청한다면, 보험사에서 이를 확인하고 보상할 것입니다. 즉, 상대방이 전체를 요구한다고 하여 보험사가 전체를 보상하지는 않습니다.
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주차된 차를 긁었습니다.... 어떻게 대처해야하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 우선 본인 과실로 인하여 상대방차량에 수리를 요하는 파손이되었다면 배상할 책임이 있고,이에 대해서는 개인적으로 협의를 하거나, 보험처리로 할 수 있습니다. 개인적으로 협의여부는 상대방이 보상을 요구할 경우 요구금액에 따라 개인적으로 합의를 할 지 보험처리를 할지를 결정하시면 됩니다.
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산재 전방십자인대파열 수술후 민사합의
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 우선 민사적으로는 산재보상을 받고, 산재초과손해가 있다면 이에 대하여 회사측에 청구를 할 수 있으나, 회사에서 이에 대해 응하지 않을 경우에는 강제집행을 위해서라도 소송을 해야 하는 경우가 있으니,우선 산재 처리가 완료되었는지여부, 산재초과손해에 대해 회사측에서 소송전에 보상할 의사가 있는지를 체크해보셔야 할 것이며,형사합의에 대해서는 사고내용등을 고려한 상대방의 형사처벌 수위, 상대방의 경제적 상황에 따라 다른 것으로 이도 지켜보시고 결정을 하셔야 할 것입니다.
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국가건강검진에서 암이 발견되었을때 지원해주는 혜택은 별도 신청을 해야 하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.국가건강검진에서 암이 발견되었을때 수술비에 일부를 지원을 해주는 헤택이 있다고 하는데요 . 이것을 받으려면 별도 신청을 해야 하나요? 아니면 자동으로 주나요: 보통 암으로 진단이 되는 경우 해당 진단을 한 의료기관에서 건강보험에 암지원특례를 신청하게 되어, 의료비에 대해 지원을 받을 수 있습니다.
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농기계로 인한 사고도 보험처리가 되나묘?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.농기계도 자동차보험처럼 보험 넣어야하나요?: 농기계의 경우 농협에서 판매하는 농기계종합보험에 가입을 하시면 되며, 이는 보험료에 대해서도 일부 국가에서 지원이 됩니다
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질병코드I63.9뇌혈관진단금지급조건
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.mri촬영결과 열공성뇌경색증 과 급성뇌경색 의심 소견이나와 I63.9진단서 발급을 받았습니다뇌혈관진단비(뇌졸중×) 가입되있는데 보험금 지급될까요?: 우선 검사결과 급성뇌경색 의심 소견은 확정진단이 아니기 때문에 이에 대해서는 보험상헤서 보상의 대상이 되지 않으며,열공성뇌경색증에 대해 검토를 해보아야 할 사항으로, 문제가 없다면 뇌혈관진단비가 지급되어야 하나, 보험사가 조사를 하고 결정을 할 문제로 진단서, 검사결과지등을 검토해보아야 할 것입니다.
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마음에 쏙!
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자동차 사고 보험처리하면 할증이 붙나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이런경우 보험처리를 하면 할증이 붙나요10월에 보험 만기라 갱신해야 되거든요: 우선 할증은 갱신 3개월 이전 사고까지 사고로 평가를 하게 되고, 갱신전 3개월 이내의 사고는 다음해 갱신에 적용이 되어, 금번 사고는 10월 갱신시에는 적용되지 않고, 내년에 갱신시에 적용이 됩니다. 상기와 같이 물적 사고에 대해 보험처리시에는 지급보험금이 200만원 이상인 경우에는 물적 할증이 붙게 되며, 200만원 미만이라면 물적 할증이 붙지 않습니다. 다만, 해당 사고처리시에 붙는 사고처리 건수 할증은 일부 붙게 됩니다.
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정말 감사해요
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보장 보험중 필요 없는 특약을 중간에 뺄수 있나요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.아니면 해지를 안하고 부분적으로 뺄수가 있나요: 주계약이 아닌 특약계약에 대해서는 추가로 가입하는 것은 어려우나 ,기 가입한 특약만 해지하는 것은 가능하니,콜센터에 연락을 하시거나, 담당 설계사에게 이야기하여 빼시면 됩니다. 다만, 특약의 경우 다른 특약가입시 조건부로 가입되는 경우가 있어 해당 특약 해지시 이는 체크를 해야합니다.
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