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교통사고 상해 입원에대해 질문드려요.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이런한 경우 입원기한이 어떻게 되나요? 진단서에나온 진단가한인가요 아님 다른 기준이 있나요?: 입원기간과 진단서의 진단기간은 다른 개념입니다.진단서의 진단기간은 통상적인 치료기간을 말하나, 입원기간은 상해정도와 환자의 상태에 따라 다른 것으로 해당진단에 따른 통상의 인정 입원기간이 인정되는 경우가 있습니다.예를 들어, 하반신 마비환자도 최대 20주정도 나오나, 입원 기간은 그 보다 더 길수도 있으며,통상 염좌 2주 진단의 경우, 특별한 사정이 없는한 입원기간은 1주일정도만 인정이 됩니다.즉, 진단서의 진단기간과 달리, 환자가 입원을 해야 하는 기간은 주치의의 검사소견등에 따라 달라 질수 있습니다.
보험 / 교통사고 과실
24.12.26
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실비 보상금 지급받은 후 취소 가능한가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.개인 실비와는 중복 적용은 안됩니다. 이 경우 이미 지급받은 실비 보험료를 다시 돌려주고 실비 청구 취소할 수 있나요?: 우선 학교에서 상해를 입은 경우 학교공제에서 보상을 하게 되는데, 이는 개인적으로 가입한 실비보험과 중복보상이 됩니다. 질문상 개인실비와 중복적용이 안된다고 알고 계시고, 이를 전제로 한 질문으로, 누가 중복적용이 안된다고 하였는지는 알 수 없으나, 중복보상의 대상입니다.
보험 / 의료 보험
24.12.26
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보험 직업변경 후 보험청구하려고합니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.혹시 먼저 직군변경에 대한 것을 완료하여 돈을 낸 후 이후 청구하게되면 괜찮은지 여쭈어봅니다.: 해당사고는 직군변경전 사고인점, 산재사고라고 하시는 것으로 보아 직무와 관련이 있을 것으로 보이는 점을 보았을 때 먼저 직군변경을 하고 추가 보험료를 낸후 청구를 한다 하여도 해당 사고에 대한 보험금은 직업등급에 따라 비례보상의 대상이 됩니다. 설령, 먼저 직군변경을 하지 않고 청구를 하여도 보험금 처리시 산재사고로 직업변경이 확인되기 때문에 추가 보험료를 청구하게 됩니다.
보험 / 저축성 보험
24.12.26
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이중 주차 차량을 밀다가 사고가 발생한 경우 차량을 민 사람의 책임은 어느 정도인가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이중 주차 차량을 밀다가 사고가 발생한 경우, 차량을 민 사람의 책임은 어느 정도인가요? 고의성이 없었더라도 책임을 져야 하나요?: 우선, 고의성이 없다 하더라도, 이는 과실로 인한 사고로 책임은 발생하게 되며, 통상 차량을 민 사람의 책임은 60%~80% 정도로 산정이 되며,이는 자동차보험이 아닌 일상생활배상책임보험이 있다면 해당보험으로 처리가 가능하니, 가입여부를 체크해 보시기 바랍니다.
보험 / 교통사고 과실
24.12.26
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자동차사고 과실에 따라 합의금 산정 궁금합니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.저희차 1명 3일 입원,나머지 통원치료를 하고있는데 치료비가 덜 들어야 합의금을 조금이라도 더 받을 수 있는건가요??저희차 과실이 높은데 합의금 산정은 어떻게 되는지 아시는 분 알려주세요!: 우선 합의금산정은 해당 사고로 인한 손해액의 산정으로, 상해정도에 따른 위자료(통상 2주 염좌진단의 경우 15만원)와, 입원시 휴업손해, 통원시에는 통원교통비와 향후치료비에 대하여 상대방 과실분만큼인 30%에서 기발생한 치료비의 70%를 공제한 금액이 합의금이 됩니다. 따라서, 과실이 높은 경우 대부분의 합의금은 과실상계로 인하여 향후치료비로 지급이 되기 때문에, 치료비가 많이 발생하게 되면 ,과실상계되는 치료비가 많아지고, 향후치료비가 감소하게 되어, 합의금이 감소하는 효과가 있는 것은 맞습니다.
보험 / 교통사고 과실
24.12.26
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고혈압 고지혈증 실비청구 관련되어서 질문드립니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실비청구 시 불이익이있나요.보험료변동이라든지 보험가입제한이라든지: 우선 실비보험의 경우에는 해당 보험금을 청구한다하여 별다른 불이익은 없습니다.그리고, 다른 보험에 가입여부는 해당 보험의 청구와 별개로 진단을 받았다면, 이는 고지의무 대상으로 보험처리여부와 관련없이 고지를 해야 하는 사항으로 청구하여 보험금을 받으심이 좋습니다.
보험 / 의료 보험
24.12.26
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자동차 사고 합의금 적당한 건가요??
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이 정도 금액을 받는게 적당한 건가요?: 우선 연쇄추돌 즉 본인이 선행차량 추돌후 뒷차량에 재추돌한 경우는 과실이 아닌 기여도 사고로 통상의 기여도는 5:5로 처리를 하게 됩니다.이경우에는 치료비 및 합의금 모두 상대방 측에서는 50%만 보상을 하게 되고, 50%는 본인의 보험에서 보상을 받게 됩니다. (단, 가입담보에 따라 차이가 있을수 있고, 합의내용에 따라 차이가 있을 수 있습니다)다만, 여기서 치료비를 제외한 합의금이란, 상해정도에 따른 위자료, 입원 의 경우에는 휴업손해, 통원의 경우에는 통원교통비, 향후치료비의 항목으로 합의금이 구성되어, 상기 정보가 없는 상태에서 적정합의금이 얼마다 라고 하기는 어려우나,통상 2주 염좌진단의 7일이내 입원치료 및 통원치료를 하였다면 상기정도의 합의금이 산정이 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
24.12.26
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보험가입할때 고혈압 고지를 안했는데요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.만약 3년간 청구 안하면 새로운 질병으로 되서 고지의무위반에 해당 안된다고 하면 저걸 부활시키는게 좋을까요?: 기본적으로 고지의무위반을 한 후 3년이 경과하게 되면, 보험사에서 고지의무위반으로 강제 해지는 할 수 없으나, 만약 해당 질병으로 인한 보험사고가 발생시 보험금에 제한이 될수는 있습니다. 또한, 현재 실효가 된 상태에서 부활시에는 부활시점에 고지의무가 새롭게 발생하기 때문에, 부활시점부터 다시 3년이 됩니다. 따라서, 현재 시점에서는 보험료가 일부 인상이 되더라도 해당 사항을 정확히 고지하시고, 유병자보험으로 가입을 하심이 좋습니다.
보험 / 상해 보험
24.12.26
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책임 보험의 최대한도는 너무적습니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.사고 당했는데 한도가 240이라하고막상 병원 치료비는 500이 나왓고 근데 형사는 민사로 보라고하고 당사자는 돈 없다 민사하던가 이러고있고: 우선 책임보험 한도액이 240만원이라면 상해급수 9급인 경우 입니다. 책임보험은 자동차소유자가 미가입시 과태료가 부과되는 의무보험으로 거의 최소한의 보장이라고 하면 될 것으로, 이는 자동차손해배상보장법상 규정으로 임의로 변경할 수는 없습니다. 일단, 이런 경우에는 본인, 배우자, 부모 / 자녀의 자동차보험의 무보험차상해가 있다면 해당 보험으로 먼저 처리를 받을 수 있고, 없다면 결국은 상대방을 상대로 민사상 손해배상소송으로 청구를 해야 합니다.
보험 / 교통사고 과실
24.12.26
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해외에 한달이상 체류하게 되면 건강 보험 금액이 감면된다고 하는데요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.건강보험 감면 대상이 되는 최소 체류 기간 외에 다른 조건은 없나요? 예를 들어 체류 목적이나 비자 종류 등에 따라 감면 여부가 달라질 수 있나요?: 으산 2020. 7월 이전에는 1개월 이상 해외에 체류하는 경우 건강보험료가 면제되었으나, 이후에는 일반 목적의 해외 체류는 최소 3개월 이상이어야 합니다. 그러나, 업무 목적으로 해외에 체류하는 경우 즉, 출장이나 파견등의 업무상 사유의 경우에는 1개월 이상만 체류해도 건강보험료가 면제될수 있어, 출장증명서나 재직증명서 등 업무 목적을 증빙할 수 있는 서류를 제출해야 합니다.
보험 / 의료 보험
24.12.26
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