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아파트 단지내 사고 관련 보헙청구 및 합의금
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이 경우 진료비 이외의 합의금을 따로 청구받을 수도 있나요?아니면 치료비만 혜택받고 합의금은 따로 받을 수 없는지요 (보험사 및 아파트단지로 부터): 기본적으로 상기 사고에 대해서 합의금을 보상받고자 한다면, 해당 사고내용을 정확히 확정하고, 해당 사고가 아파트측의 구조물(보도블록)의 관리상 하자로 인한 것임을 명확히 하여 아파트측의 과실관계를 정리한다면, 치료비를 포함하여 아파트측의 과실분만큼 보상을 받을 수 있습니다. 다만, 상해정도에 따라서, 상기와 같이 하였을 때 손해액이 크지 않을 경우에는 치료비에 미달할수도 있어 손해액을 따져 실익이 있는지를 먼저 체크하셔야 합니다.
보험 /
교통사고 과실
24.12.10
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교통사고 합의 후 건강보험 혜택이 가능할까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이럴 경우 교통사고와 관련없는 질환으로 건강보험 적용하여 치료를 받을 수 있을까요?: 해당 질환이 교통사고와 인과관계가 없는 기저질환이라면 건강보험으로 적용을 받을 수는 있습니다. 혹시 구상권이 들어온다면 어떤 서류들을 준비해 놓으면 좋을까요?: 해당 치료가 어떤 질환으로 인한 것인지, 해당 질환가 기저질환으로 인한 것이라는 주치의의 소견을 준비해두시면 좋습니다.
보험 /
교통사고 과실
24.12.10
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1명 평가
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운전자보험 자동차 사고 위로금 금액이 얼마인가요??
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.제가 자동차 운전자 보험이 2개인데 두개다 위로금 받을려고 하는데 위로금 최대 얼마까지 인가요???중복보장 가능한건 알고 있는데 최대 금액이 있나요???: 질문의 내용상 위로금을 어떤것을 말하는지는 불명확하나, 우선 자동차보험은 교통사고시 그에 따른 위로금이 보상하는 담보는 없습니다.다만, 해당 사고로 인해 본인이 상해를 입었고, 해당 자동차보험에 자상담보가 있다면, 상해정도에 따라, 후유장해에 따라 사망에 따라 위자료를 보상받을수 있을 뿐입니다. 운전자보험의 경우에는 가입담보에 따라 다른데, 가입담보에 따라 본인이 상해를 입은 경우에 자동차부상위로금이 지급될 수 있는데, 이는 상해정도에 따라 본인의 가입금액에 따라 다른 것으로 해당 보험증권을 체크해야 알 수 있는 내용입니다.
보험 /
교통사고 과실
24.12.10
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4세대 실손보험 입원시 의료비 질문.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.그 5000만원에서 통신비, 카드값 등은 받기 어렵나요?: 실손보험은 상해, 질병에 대한 직접의료비를 보상하는 보험으로, 어떠한 병으로 입원을 하시는 지는 알 수없으나, 직접의료비가 아닌 통신비, 카드값은 보상되지 않습니다.
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의료 보험
24.12.10
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보험사에서는 영구장해진단서와 AMA방식진단서를 통합해서 받을수는 없을까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.영구장해진단서와 AMA방식진단서를 구분해서 발부하여야 하는지요. 병원마다 진단서 발급규정이 다른데 보험사에서는 요구기준를 통합해서 받을수는 없을까요: 장해진단서의 경우 병원마다 진단서 발급규정이 다른 것이 아니라, 장해를 어떤 방식으로 발급하느냐의 문제로,보험금 청구를 할때는 해당 보험담보에서 요구하는 장해평가법에 따른 장해진단서를 발급받아야 합니다. 더불어, 영구장해진단서와 AMA방식진단서라고 하셨는데, 상기의 내용이라면, AMA방식진단서에 장해기간에 해당 장해가 영구인지, 한시인지를 기재하면 되는 것으로,영구장해진단서라는 것은 장해의 내용이지, 영구장해진단서라는 것은 없습니다.
보험 /
상해 보험
24.12.10
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보험구청구관련 원본 서류를 준비해야 하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험구청구관련 입퇴원확인서 초진차트 영구장해진단서를 제출하라고 보험사에서 하고 있습니다. 병원마다 방문하여 원본 서류를 준비해야 하나요?: 원본 서류는 아니여도 됩니다. 다만, 어떤 보험담보를 청구하는 것인지는 알수 없으나,입퇴원확인서, 초진차트는 기본적으로 병원에 방문하여 서류를 발급받거나, 인터넷 발급서비스를 하는 곳이라면 인터넷으로 신청 발급받으면 되며, 영구장해진단서는 장해평가를 한후 진단서를 발급받아야 합니다.다만, 상기와 같이 발급받은 서류의 원본을 제출할 필요는 없고, 복사하여 제출하셔도 됩니다.
보험 /
상해 보험
24.12.10
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뇌진탕 진단은 실비보험 가입시 불이익이 있을 수 있다고 하던데
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.어떤불아악이 있나요?: 뇌진탕 진단은 큰 상해가 아니기 때문에 뇌진탕 진단만으로 실비보험에서 큰 불이익은 없습니다. 즉, 뇌진탕은 일시적으로 뇌에 충격이 간것이나 기질적 변화가 없는 것으로 통상 2주면 해소가 되기 때문으로 만약 뇌진탕 진단으로 치료를 받았다면 이를 고지하고 심사를 받아 가입을 하시면 됩니다. 다만, 뇌진탕이 아닌 뇌졸중, 뇌출혈진단이 있었다면 이는 문제가 될 수 있습니다.
보험 /
교통사고 과실
24.12.10
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보험은 어떤 순서로 가입하면 좋나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.한정된 돈 안에서 어떤 순서로 보험가입을 해야 하는지 궁금합니다.: 보험은 크게 실손보험과 상해보험, 질병보험, 일배책 및 화재 보험으로 나뉘게 되어,우선순위를 보면, 실손보험을 먼저 가입하시고, 직업, 취미생활, 운전여부,가족력, 기왕력등을 고려하여, 상해사고와 질병사고중 위험도가 높은 보험을 순차적으로 가입하시고, 일배책 및 화재보험등의 순으로 가입하심이 좋습니다.
보험 /
저축성 보험
24.12.10
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교통사고 대인담당자한테 먼저 연락하는건 안좋나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.제가 먼저 연락해서 내가 생각하는 합의금은 이만큼이다 하고 빨리 종결하려고 하면 오히려 불리 해질수 있을까요?먼저 연락을 한다하여 불리할것은 없습니다. 합의가 이뤄지지 않는다면 의미가 없기 때문입니다.따라서 연락하시어 합의이야기를 꺼내보시기 바랍니다.
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교통사고 과실
24.12.10
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사고가 났는데 피해자가 상태가 매우 안좋은 경우 그런 경우에 손해사정사는 어떻게 대처 하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.피해자가 다쳐서 상태가 안좋은 경우 어떻게 대처를 하나요?피해자의 상태에 대해 확정이 되어야 손해사정 즉 손해액을 판단하기 때문에 별도의 대처가 아닌 치료과정 및 경과를 우선 지켜보고, 상황에 따라 후유장해대상여부, 사망 여부등을 확인후 추후 손해액을 판단하게 됩니다.
자격증 /
손해사정사 자격증
24.12.10
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