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답변 내역

오토바이 대 오토바이 사고 어떻게해야될까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.MRI 까지 촬영을 하자고 말씀하시는데 제가 부담하고 상대측에 합의를 제안하는게 맞을까요?손해사정사나 변호사를 고용하고 싸우는게 맞을까요?합의금으로는 얼마정도 제시하는게 맞을까요?우선 상대방이 책임보험만 가입된 상태라면 보험사는 상해등급에 따라 일정금액 까지만 책임을 지게 됩니다.한도액 120만원은 12급의 한도액으로 보험사는 치료비를 포함하여 120만원 까지만 보상을 하게 됩니다.초과손해에 대해서는 개인적으로 상대방과 합의를 해야하는 상황으로 이는 발생치료비, 입원 통원여부및 기간, 기타 손해등을 고려하여 과실분 만큼 산정하게 됩니다.손해사정사, 변호사 선임여부는 비용을 고려한다면 실익이 없습니다.
보험 / 교통사고 과실
24.10.07
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실손보험 청구시 진료확인서를 발급받아 제출하여야 하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.진료확인서 꼭 필요한지 전문가의 의견을 듣고싶습니다.이는 해당 진료가 치료목적상 필요한 진료였는지에 대한 검토가 필요할 때 제출하시면 되고,해당치료가 치료목적이였다는 것이 명확하다면 굳이 필요는 없습니다.
보험 / 의료 보험
24.10.07
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다리 금가서 실비처리 예정인데 내시경 비용도 추가로 실비처리 가능한가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.내시경도 할 예정인데 이것도 추가로 실비처리 가능한가요? 횟수에는 제한이 없는건가요?회수는 제한이 없습니다.다만 내시경을 왜하는지에 따라 실비 처리가 될수도 안될수도 있습니다.단순히 검진차원의 내시경의 경우에는 실비처리가 되지 않으며,주치의의 이상소견 또는 진단을 위한 치료목적상의 내시경이라면 보상이 가능 합니다.
보험 / 상해 보험
24.10.07
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일상책임배상보험 화재로 인한 아랫집 누수 배상 관련 문의
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.현재 손해사정사분이 해당 화재 사건은 제조사 과실이 있기 때문에 피보험자인 저희도 피해자가 되어 보험 자체가 성립되지 않는다고 하는데요. 이게 맞는건가요?: 우선 일상생활배상책임보험은 피보험자가 일상생활중 본인의 과실등으로 인하여 타인에게 법률상 배상책임을 질때 보상을 하는 보험으로, 해당사고가 질문자의 과실로 인한 사고가 아닌 제조사의 제조물 하자로 인한 사고라면 질문자의 과실책임이 없는 것으로 질문자에게 배상책임이 없기 때문에 일상생활배상책임보험으로 보상이 안되는 것입니다.즉, 손해사정사의 말처럼, 질문자도 보상을 받아야할 피해자이지 누군가에게 보상을 해줄 가해자가 아니라는것입니다. 약관을 보면 피해자와 피보험자만 언급되어 있는데, 그럼 보상하려는 피해자 기준으로 가해자가 누구냐를 판단하여 보험 적용 가능 여부를 판단해야 하는 것 아닌가요?: 이는 제조물 책임의 경우 종종 발생하는 문제로 예를 들어, 인천 벤츠 전기차량 화재사고에서 피해자들이 보상을 못받고 있는 것과 같습니다. 만약 질문자의 주장과 같다면, 상기 화재사고로 인한 손해액(약 100억 추정)에 대해 자동차 소유자가 보험은 5억까지만 들어있어 추가 손해를 보상해 주어야한다는 결론입니다.즉, 질문자의 경우도 일배책이 보상한도가 1억인데, 피해자의 손해가 10억이라면, 1억을 인정하기 때문에 9억을 질문자가 보상할 것인지를 생각해 보시면 됩니다. 즉 피해자가 이를 규명할 필요는 없으나, 사고원인이 규명되고 가해자가 규명되어야 합니다.
보험 / 재산 보험
24.10.06
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실손보험은 왜 점점 안좋아질까요.?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실손보험은 왜 사회는 발달하고 물가도 오르고 살기도 힘들어지는데왜 예전보다 더더욱 안좋아지는것일까요?: 기존 실비보험의 경우 손해율이 너무 높아 즉 보험사에서 판매하면 할 수록 손해가 높아져 보험사가 실비보험의 판매를 기피하였으며, 이에 따라 갱신시 보험료를 인상하게 되었으며,이에 대한 문제를 해결하기 위해 상대적으로 보험료가 저렴한 4세대가 만들어 진것입니다.
보험 / 의료 보험
24.10.06
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보험에서는 교통사고났을때 사고처리비용
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험에서는 교통사고났을때 사고 처리비용을 부담을해줄때 벌금도 해당이 되는건가요? 벌금관련 해당특약을가입을해야 되나요?: 벌금과 관련하여서는 운전자보험에서 담보하고 있어 해당 특약을 가입한다면 중과실등의 사고로 인하여 벌금이 부과될 경우 이에 대해 보장을 받을 수 있습니다.
보험 / 교통사고 과실
24.10.06
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도로에 지나가던 차가 갑자기 뛰어든 개
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.도로에서 지나가던 차가 갑자기 뛰어든 개를 치어서 다치게 했다면 이것은 자동차 운전자가 100%과실인지궁금합니다. 개 주인은 책임이 없나요?: 사람이 무단횡단을 하다 사고가 발생하여도 사람측 과실이 인정되기 때문에, 개를 도로로 뛰어 들어 사고가 난 경우에는 당연히 개 주인에게 과실이 인정되고 도로상황에 따라 개주인측 과실이 더 많을 수도 있습니다.
보험 / 교통사고 과실
24.10.06
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자동차 문콕사고처리는 어떻게 하나요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.그리고 혹시 보험으로 처리한다면 수리이력이 남아서 추후 중고로 판매시 불이익이 있을까요?현금처리하는게 나은지 답변 부탁드립니다: 현금처리가 좋을수 있으나, 상대방과 협의가 되지 않는다면, 안되는 사항입니다.다만, 일배책으로 처리시에는 보험처리이력에는 남지 않습니다.
보험 / 교통사고 과실
24.10.06
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일반도로에서 후진 차량과 추돌 시 과실?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.일반 도로에서 후진해오던 차와 추돌했는데제 과실여부가 잡힐게 있을까요?: 통상적으로는 일반도로에서 후진하는 차량과 사고시에는 후진하는 차량의 전적인 과실에 해당합니다.다만, 추돌차량이 후진차량의 후진을 알면서도 전방주시태만으로 추돌하였다면 일부 과실이 인정될 수도 있습니다.질문자의 경우 신호에 따라 좌회전 직후 사고라면 후진차량의 전직인 과실에 해당될수 있습니다.
보험 / 교통사고 과실
24.10.06
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계약자가 신용불량이면 어떤 방식으로 처리가 되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.제가 계약자이고 아버지가 피보험자 입니다. 그런데 제가 신용불량자라면 아버지에게 불이익이 갖게 되는 것인지 알고 싶습니다. 모든 것에 대해서요: 계약자가 신용불량자라 하더라도, 계약자가 보험료만 잘 낸다면 피보험자에게는 문제가 되지 않습니다
보험 / 재산 보험
24.10.06
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