답변 내역

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 블랙아이스로 인한 사고의 경우에 특별한 사정이 없는한 우리나라의 계절적 성향, 날씨등을 고려했을 때 자연재해로 인한 불가항력적 사고로 보지는 않습니다. 따라서, 해당 사고에 대한 책임이 있는 차량측에서 보험처리로 보상을 하게 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.자녀의 자전거에 상대편이 심하게 부딪혀 다치는 치료비가 발생하였습니다.치료비 외에 다른 보상(일못해서 발생하는 손해. 정신적인 피해 등등 합의금) 도 보험사에서 가능할까요?보장해주는 범위가 궁금합니다.: 네, 일상배상책임보험으로 보상을 할 때는 피해자의 해당 사고로 인한 손해액을 보상하기 때문에,치료비외에 위자료(정신적 피해), 휴업손해, 통원교통비, 장해가 남는다면 후유장해보험금등까지 보상을 하게 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.골다공증으로 인해서 뼈가 쉽게 부러질 수 있는데 보험회사에서는 외상골절과질병으로 인한 골절을 구분해서 보험처리를 하는지 궁금합니다.: 우선 결과가 골절이라 하더라도, 해당 골절이 병적골절인지, 외상으로 인한 골절인지에 따라 보험금 지급은 달라지게 됩니다.즉, 병적골절인 경우에는 질병보험으로, 외상으로 인한 골절인 경우에는 상해보험으로 처리가 되고,,가입자가 어떤 보험을 가입하였는지에 따라 처리가 달라질 수 있습니다. 따라서, 해당 골절의 원인이 무엇인지에 대한 규명은 필요합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.주차장기둥에 부딪혀서 조수석백미러교체하는데공임비포함 수리비 37만원 나왔습니다혹시 자차로 처리했을 때 보험료 할증이 얼마나 붙을까요?: 우선 수리비가 37만원이라면, 자차처리시 자기부담금 20만원을 제외하고 보험처리가 되는 부분은 17만원만 해당이 되니다. 다만, 물적할증은 200만원 미만으로 할증은 안되나, 사고처리건수에 따른 할증이 일부 됩니다. 따라서, 보험처리를 안할 경우에는 할인을 받으나,사고처리시에는 실질적으로 보험처리 금액은 17만원밖에 안되지만, 사고처리 건수 할증이 붙어 3년이 가기 때문에 보험처리를 안하시는 것이 경제적으로 유리합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.제 차량만 수리비가 1600만원 나온다하고 피해차량은 아직 견적이 안나왔지만 보험료 할증이 얼마나 오르는지 궁급합니다.: 질문내용상 차량에 대한 파손만 되었다고 한다면, 물적손해에 대한 할증은 지급보험금이 200만원이상인 경우에는 지급보험금이 얼마든 관련없이 물적할증은 10%만 할증이 됩니다. 다만 사고처리건수가 1건으로 인정이 되어 이에 대하여 일부 할증이 되나, 이는 보험사별로 정책별로 차이가 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.대출 등 이 많이 있어 서 병원비 를 못내는 데 보험금 을 받으려면 병원비를 내야지 되잖아요 대출도 못받는데 이런 상황이라면 보험 을 들 필요가 없는 건가요?: 네, 맞습니다. 병원비도 지급을 하지 못할 정도라면, 당연히 보험료도 납입할 여력이 안되는 상황으로, 보험을 들 필요가 없는 것이 아니라, 보험을 가입, 유지가 안되는 상황일 것으로 보험이 중요한 상황은 아닌것 같습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 우선 보험사에서 판단한 근거에 대하여 이야기를 들어보시고, 이에 대하여 이해가 안된다면, 우선 질문자의 차량에 대하여 자차처리를 하시고 경찰서의 사고처리를 결과인 교통사고사실확인원을 발급받아,해당 내용을 기초로하여 분심위에 상정하여 과실에 대하여 재판단을 받아 볼수 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.합의금이 아주 조금만 받을 수 있다는데 사실인가요?만약 사실이면 다른 방법은 없을까요?: 우선 상대방이 책임보험만 가입하였다면 보험사는 가입된 범위내에서만 보상을 하게 됩니다.따라서, 이런 경우에는 본인이 가입한 무보험차상해 또는 배우자, 부모, 자녀가 가입한 자동차보험의 무보험차상해로 책임보험초과분에 대하여 청구를 하여 보상을 받거나, 상대방 운전자측으로부터 개인적으로 보상을 받아야 합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.2025년 부터 도수치료 시 실비청부 불가능하나요?2025년 부터 체외충격파 치료 실비청구 불가능하나요?실비 세대에 따라 다르게 적용인가요?: 이에 대해서는 2025년 실손보험이 변경된 5세대 실손이 출시된다는 이야기로 나온 것으로,금융당국에서는 아직 이를 검토하지는 않았다고 발표한 바 있습니다.더불어, 기존에 가입한 보험이라면 2025년 설령 5세대 실손보험이 출시된다하여도 기존 가입한 보험이 적용되기 때문에 문제가 되지는 않고, 변경된 실손보험가입자에 한한 이야기 입니다. 다만, 위와 같이 금융당국에서는 아직 이에 대해 검토하지 않았고 합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.지금은 한방병원에 입원중이고ㅇ 몸이 아직도 안 좋아서 1주 입원하고 몇 주 통원치료 할 생각인데 일반적으로 합의금은 얼마정도로 불러야 하나요?: 교통사고시 합의금은 해당 사고로 인한 상해로 발생한 손해액을 산정하고 지급하는 것으로,적정 합의금은 질문자의 진단명에 따른 위자료, 입원을 하였다면 현재 하는 업무로 인하여 소득 감소가 있다면 해당 소득감소분의 85%를 휴업손해로, 통원을 한다면 통원교통비, 합의당시 추가 치료가 필요하다면 향후치료비항목으로 산정을 하고 사고내용에 따라 피해자의 과실이 있다면 과실을 산정하여 과실분 만큼 공제한 금액이 합의금이 되기 때문에,우선은 과실을 확정하시고, 소득감소분을 파악하신후, 추가 치료가 필요한지등을 체크하여 합의금을 산정해야 하기 때문에 질문내용만으로는 적정합의금을 말씀드리기는 어렵습니다.