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답변 내역

6중 충돌사고 가운데 차량으로 부상을 입음
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 우선 본인은 앞 차량을 추돌하지 않은 상태에서 뒷차량의 추돌로 앞차량을 추돌한 경우를 가정하에 답변하니 참고하시기 바랍ㅈ니다.직장근무자 입니다, 급여받는 만큼 보상은 나오는지요?: 휴업손해에 대한 질문으로해당 사고로 인한 상해 치료로 인해 급여의 손실이 발생하였다면, 손실액의 85%를 휴업손해로 보상을 합니다. 다만, 급여의 손실이 없다면 휴업손해는 보상되지 않습니다. 합의금 계산은 어떻게 계산되어 나오는지 궁금합니다?: 우선 상해정도에 따라 상해급수가 결정되고 상해급수에 따라 위자료 가 지급이 되며, 입원시에는 상기와 같이 휴업손해를 보상하며, 통원치료시에는 통원횟수당 8000원의 교통비가 지급되며,합의시점에 추가 진료가 필요하다면 상해정도, 치료방법, 치료기간등을 고려하여 향후치료비가 보상이됩니다.만약 상해정도가 크다면, 후유장해보험금, 간병비등도 보상이 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
24.10.01
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보험회사가 보험금 지급 거절할때 어떻게 해야하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.손해사정사 선임해서 현장 조사를 했을 때 건강보험이랑 국세청 관련 서류에 서명을 안 하면 요즘은 보험금 지급을 할 수 없다고 한다고 하는데 관련 서류는 무조건 서명해야 하나요? 만약 보험금 지급이 거절된다면 환자는 어떤 조치를 해야 하나요?: 보험금 청구시 피보험자는 보험사에 보험금 관련조사에 협조해야 할 의무가 있습니다. 건강보험과 국세청 관련서류까지 요청한 것으로 보아, 고지의무 위반여부에 대한 조사로 판단됩니다. 해당 사안안이라면, 보험사는 조사가 안될 경우 조사 비협조 사유로 보험금 지급을 하지 않을 것으로, 해당사안애 대하여 신속히 검토하고 조사에 응할지를 판단할 필요가 있습니다.
보험 / 의료 보험
24.10.01
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무보험 형사합의금 이정도가 적당한 선인가요?(가해자 입장)
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.그쪽에서는 적당한 선이라고 제시했는데 일반서민 기준 또한 상식선에서 벗어난 금액이라 생각되어전문가분들의 조언을 듣고자 여기에 글을 올립니다.: 우선, 어려운 상황이시네요.이는 결정의 문제로 본인이 결정을 하시면 되는데, 최악의 경우는 상대방이 경찰에 신고하여 정식 사고처리를 할 것이고, 이럴 경우 별도의 벌금이 나올것이고, 벌금외에 상대방은 무보험차상해로 상해에 대해 처리를 받고 이 부분이 질문자측에 구상청구가 들어올 것입니다.여기서 문제는 무보험차상해로 상해에 대해 처리를 받을 때에는 치료비와, 상대방의 소득수준, 치료방법등에 따라 보상금액은 달라지게 되어 이를 정확히 고려하여 판단하여야 합니다.
보험 / 교통사고 과실
24.10.01
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교통사고후 사고처리에 대해서 궁금합니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.접촉사고가 났는데 차가 괜찮은거 같아서 제가 바쁜일이 있어서 그냥 가라고 했는데 가고 나서 보니 그날 백미러가 깨진것을 알았습니다 전화번호도 상대방 차번도 찍어놓은것이 없는데 어떻게 해야하나요?: 일단, 상대방을 특정할수 없어 보상을 청구할 수있는 상대방이 없는 상황으로,본인이 직접 사비로 수리를 하거나,아니면, 경찰에 신고하여 조사결과 상대방이 특정된다면 보상을 청구 할 수 있습니다.
보험 / 교통사고 과실
24.10.01
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주차장 개문사고 과실 제 과실인가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 우선 개문사고의 경우에는 열려있었던 경우든, 여는 과정에서 사고가 발생하든 양측 모두 과실은 인정이 됩니다. 질문자의 경우 여는과정에서 발생한 사고라면, 여는 측의 과실이 더 많게 산정이 되며,열려있던 상황에서 사고라면 차량측 과실이 더 많게 산정이 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
24.10.01
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접촉 사고 상대방과 합의를 하지 않을 경우?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.음주 후 상대방과 접촉 사고가 나가지고 상대 운전자가 입원을 했는데 합의를 하기 위해서 찾아갔는데 합의의사가 없다고 하시네요. 그렇게 될 경우 합의를 안해도 상관은 없는지 아니면 어떻게든 설득을 해가지고 합의를 해야 되는지 알려주세요.: 우선 음주운전중 사고라면 형사처벌의 대상이 되며, 혈중알코올 농도 및 피해자의 상해정도에 따라 양형기준을 달라지게 됩니다. 혈중알코올농도 0.03%~0.08미만의 경우에는 1년이하의 징역 또는 500만원 이하의 벌금이 양형기준으로,피해자와 합의를 한다면, 안한 경우에 비해 형량 및 벌금을 낮출수 있습니다. 따라서, 양형 및 벌금이 낮아지는 정도와 피해자와의 합의금액을 비교하여 합의여부를 결정하시면 좋을 듯 합니다.
보험 / 교통사고 과실
24.10.01
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생명보험사 CI보험 주계약 관련 질문
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이에 대해서는 해당 보험상품 설명서인 약관을 살펴보아야 합니다.해당 약관에서 규정한 케어프리보험금이 무엇인지를 먼저 체크하시고, 해당 보험금이 지급되었을 때와 지급되지 않았을 때를 구분하여 보상하는 것으로, 해당 약관을 체크해 보시기 바랍니다.
보험 / 상해 보험
24.10.01
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실비 청구하는 방법에 대해 질문합니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.통원으로 체크해서 신청하면 되는지아니면 약제 항목으로 신청해야하는지아니면 둘 다 체크해야되나요??: 이는 크게 중요하지 않습니다. 통상 통원으로 체크하시면 되고,심사자가 영수증등을 고려하여 알아서 심사를 합니다.
보험 / 의료 보험
24.10.01
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실비보험에 도수치료 횟수 제한이 있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실비보험에 도수치료 횟수 제한이 있나요?: 실비보험의 경우 통상 비급여 도수치료에 대해서는 특약으로 가입을 하게 되며, 1년 단위로 350만원 이내에서 50회까지 보상한다고 규정하고 있으나,통상 도수치료 20회가 이상이 청구가 되면, 해당 도수치료의 대한 치료효과가 있는지 여부에 대하여 분쟁이 되어,현장조사 및 자문등을 통해 보상을 하게 됩니다.
보험 / 의료 보험
24.10.01
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상가 내 보행자 횡단 관련 질문드립니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.상가 내 횡단 시 횡단보도가 따로 있을경우 횡단보도만 이용을 해야되나요?: 질문하신 상가라는 것이 상가 주차장인지 어떤 것인지는 알수 없으나,횡단보도가 있다면 횡단보도로 횡단하시는 것이 좋습니다. 횡단보도가 있음에도 불구하고 횡단보도가 아닌 곳에서 횡단하다 사고가 발생한 경우에는 횡단인에게도 통상 과실이 인정됩니다.
보험 / 교통사고 과실
24.10.01
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