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암보험, 암진단시 C코드라고 하던데 유사암은 무슨 코드인가요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.유사암, 경계성종양 등은 무슨 코드에 해당하는 건지 궁금해요. 유사암도 암 아닌가요?: 유사암도 암입니다.다만, 일반암, 유사암의 용어는 의학용어가 아닌 보험용어로, 보험사에서 보험상품을 만들면서 보장성에 대해 나눈 구분입니다. 통상 일반암은 C코드이나, 유사암은 D 코드이나, 이는 반드시 그렇지는 않습니다. 1) 일반암 분류2) 제자리암 분류C코드는 어떤 경우에 진단이 되는 건지 알 수 있나요?: C코드라는 것은 KCD에 따른 질병 분류코드로 주치의가 검사결과에 따라 진단하는 것으로 진단결과가 KCD의 코드지침에 맞을 때 발급을 하게 됩니다. 감사합니다.
보험 / 의료 보험
24.04.02
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회사동료가 주행 중 사고가 났는데 상대방이 사고 후 도주를 했다고 하네요. 차량은 대포차량이라 차주도 못찾는데 이럴때는 어떻게 보상받나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.차량은 대포차량이라 차주도 못찾는데 이럴때는 어떻게 보상받나요?: 이런 경우 차량에 대해서는 본인의 자차보험으로 보상을 받게 됩니다. 상해를 입었다면, 책임보험한도액 까지는 정부보장사업으로 보상을 받을 수 있고,초과손해에 대해서는 본인이 가입한 자동차보험의 무보험차상해로 보상을 받을 수 있습니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
24.04.02
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교통사고 보험담당자가 의료기록을 요구할때
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.교통사고 대인담당자가 의료기록을 달라고 자꾸 재촉할땨 반드시 줘야하나요? 왜 달라고 하는걸까요: 담당자는 피해자 또는 피보험자등 상해를 입은 자의 손해액을 판단하여야 하고,해당 손해액을 판단하기 위해서는 상해정도가 어느정도인지를 체크해야 하기 때문에 의료기록을 요청하게 됩니다. 상기 자료를 주셔도 관련은 없으며, 추후 합의를 진행할 때 주셔도 됩니다. 감사합니다.
보험 / 의료 보험
24.04.02
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암보험을. 신규 가입했는데. 처음 계약할때. 한번납입했는데. 철회 가능한가요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 단순. 변심인데 철회 가능한가요: 보험은 무형의 상품으로 보험계약자등이 계약의 내용을 정확히 이해하지 못한채 충동적으로 보험계약을 체결하는 경우가 많아,일정기간 동안 계약내용을 확인하고, 보험계약 체결여부를 고려할 수 있도록 하는 제도가 있습니다.다만, 이는 보험계약자가 보험증권 수령일로부터 15일 이내에 청약을 철회할 수 있으니,보험증권 수령일을 체크하시고 철회를 하시기 바랍니다. 감사합니다.
보험 / 저축성 보험
24.04.02
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요즘은 100세 시대라서 보험 만기를 100세로 해야 하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.요즘은 100세 시대라서 100세로 해야 하나요?: 네 가능하다면, 100세로 함이 좋습니다.이는 최근 평균수명이 증가하였고, 추후 90세 만기로 한 경우 90세 이후에는 보험가입자체가 어렵기 때문입니다. 감사합니다.
보험 / 저축성 보험
24.04.02
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실비보험도 가격이 다른건가여?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.혹시 실비 보험도 가격이 다 다른 건가요?: 이는 보험사의 정책에 따라 다르기 때문에 보험사별로 일부 보험료의 차이가 발생하게 됩니다. 감사합니다.
보험 / 의료 보험
24.04.02
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안전거리 확보는 국도에서 얼마나 지켜야 하나오?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.앞차가 거의 정차 수준으로 서는 바람에 살짝 접촉 했는데 보험사 측에서 과실이 있다거 하니 억울 하네요 얼마나 안전거리를 지켜애할까요?: 앞차량을 추돌한 경우에는 대부분 후미 추돌한 차량의 안전거리 미확보에 따른 과실로 처리가 됩니다.다만, 선행차량이 급정거를 하였다면, 왜 급정거를 하였는지 즉 신호변경, 장애물의 출현, 차량정체등으로 정당한 사유에 따라 급정거를 하였다면 선행차량의 과실을 잡기는 어렵고, 만약 운전미숙등으로 인한 정당한 사유없는 급정거 중 사고라면 선행차량도 일부 과실이 산정될 수 있습니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
24.04.02
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배달 오토바이가 제 차 뒤를 박았어요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.혹시 이런 경우에 저한테도 과실이 있는 건가요?: 신호에 따라 정차중 후미추돌을 당했다면 추돌한 오토바이측의 안전거리 미확보에 따른 사고로 추돌한 오토바이의 전적인 과실 사고에 해당합니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
24.04.02
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도로에 공사를 하고 있는데 수신호를 안 해서 제 차가 망가졌어요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.제가 도로를 지나가고 있는데 공사를 하는 거를 뒤늦게 보고 피했는데 옆 문짝이 찍혔는데요 수신호도 안 하고 뒤늦게 봤는데 이런 경우 공사 측의 책임이 있을까요?: 도로 공사측에서 공사를 함에 있어 안전조치를 안하였다면, 사고상황에 따라 안전조치 미이행에 따른 과실이 있을 수 있습니다. 다만, 사고장소의 정황 즉 곧은 도로인지 굽은 도로인지 여부, 주간인지, 야간인지등 상기 공사장의 공사를 얼마나 잘 볼수 있어 사고전에 피양할 수 있었는지등에 따라 과실수준은 달라질 수 있습니다.통상 이런 경우에는 본인 자동차보험의 자차로 처리를 하시고, 해당 공사업체측에 보험사에서 구상청구를 하는 방식으로 처리를 하게 됩니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
24.04.02
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예전에는 실비보험에서 수액을 맞는것도 전부 보험적용을 해줬는데 요즘에는 의사소견서가 꼭 있어야 하던데 왜 바뀐건가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.예전에는 실비보험에서 수액을 맞는것도 전부 보험적용을 해줬는데 요즘에는 의사소견서가 꼭 있어야 하던데 왜 바뀐건가요? : 예전에 실비보험에서 수액을 맞는 것도 전부 보험적용을 해줬다고 하셨는데, 예전에도 수액은 모든 경우에 보험적용이 되지는 않았습니다. 약간의 오해가 있는 듯합니다. 실비보험은 상해, 질병에 대한 직접 의료비를 보상하는 보험으로, 여기서 수액에 대해서는 해당 수액처방이 상해, 질병에 대한 직접 의료비냐라는 분쟁이 있습니다.즉, 수액처방이 상해, 질병에 의한 것이 아닌 영양제로써 맞는 것이라면 이는 상해 질병으로 인한 것이 아니기 때문에 보상이 되지 않으며,수액처방이 해당 상해, 질병에 대해 의학적으로 필요한 처방인지에 따라 직접 의료비에 해당이 되는지를 판단하여 보상여부를 결정하게 됩니다. 그리고 의사선생님의 의견이 꼭 맞아야하는건 아니고 권유로 맞은것도 보험적용이 되나요?: 상기 답변 참고바랍니다.즉, 해당 수액처방이 상해 질병의 직접 치료에 필요한 것인지에 대해 소견이 필요한 것입니다.다만, 수술환자등의 경우에는 별도의 소견이 필요하지는 않습니다. 감사합니다.
보험 / 의료 보험
24.04.01
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