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후마추돌 디스크 인정안되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.후미추돌사고든 사고내용에따른 것은 아니고 디스크에 대해서는 보험사는 사고로 인한 것이 아니라고 주장하는 경향이 있습니다.이는 님의. 진단서를 보면 디스크에 대한 부분은 질병분류코드가 m코드로 질병코드로 발급된 부분도 영향을 미칠 것으로 원칙적으로는 영상자료를 기초로 하여 사고에 따른 기여도를 따져 보상을 하게 됩니다.다만 치료는 문제 없이 받을수 있습니다.
보험 / 교통사고 과실
24.02.24
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너무 억울한데 이건 어떻게 해야하나요??
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.님의 경우 님은 2차선에서 상대방은 4차선에서 동일한 3차선으로 차선변경중 사고로 양차럄 동시 차선변경으로 처리가 되어 두차량의 과실은 거의 동일하거 5:5로 정리가 되는데 차량파손 부위에 따라 선 차선변경한 차럄이 4로 피해자가 됩니다.즉 선 차선변경한 차량이 40 후 차선벼녕한 차량이 60으로 과실이 통상 정리가 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
24.02.24
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Vin2 n901코드일때 제자리암 보험금 받을 수 없나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.손해사정사를 쓰게되면 비용이 얼마나 나오는지: 보통 비용은 지급보험금의 15% 정도입니다. 또한 조직검사지만 있으면 보험금 받을 수 있는지 궁금합니다.: 네, 기본적으로 진단서, 조직검사지, 수술기록지를 기초로 청구를 할 수 있습니다.다만, VIN2의 경우 기본적으로 보험사에서는 진단코드가 KCD상 암진단비의 대상이 아니라고 주장하며 보험금을 거절할 것으로,이에 대해서는 보험약관해석에 대한 붅쟁으로 추가로 자문비용이 소요될 수 있습니다. Vin2의 경우 개인이 보험사를 상대로 다투기는 어려운 사안으로 손해사정사를 선임하여 진행하시기 바랍니다. 감사합니다.
보험 / 의료 보험
24.02.23
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새벽에 어떤분이 차를 긁었다고 해서 내려갔습니다 보험접수하겠다고하셔서 접수번호받고 담당자도 배정되었는데요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.그런데 사고낸분 연락처를 못받았는데 저쪽보험사에서 연락처랑 개인정보를 알려주지않는군요 보험담당자랑 계속이야기하면되는건가요?: 네, 상대방이 보험처리시에는 상대방 보험사의 보상담당자와 보상묹제는 해결을 하게 되며,개인정보보호에 따라 상대방측 운전자가 동의를 하지 않는다면 보험사에서는 가해자의 연락처등 인적사항은 알려주지 않습니다.이는 경찰 사고처리시에도 마찬가지 입니다. 그리고 아주살짝긁어서 금액도 얼마안나올거같은데 차도 뽑은지 2주밖에안됐는데 , 사고이력남는거아닌가요 사고낸사람이 보험처리하겠다고 하면 제가이력남을수밖에없는건가요 ?: 상대방이 보상하는 방법은 개인적으로 보상을 하거나, 보험처리를 하거나 이는 상대방이 결정할 문제로 님이 해당 사고로 인한 손해에 대하여 보상을 포기하지 않는한 이를 상대방이 어떤 방식으로 보상을 하는 것에 대하여 강요할 수는 없습니다. 보험처리시에는 당연히 사고이력은 남게 됩니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
24.02.23
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횡단보도 보행신호가 종료하고 차량신호시 사고났을경우
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이 경우 보행자 vs차 사고 인건가요?: 비록 차량이 신호에 따라 운행중 횡단보도 신호가 끝난 상황에서 무단횡단하는 사람과 충돌한 사고시에도 사고처리는 보행자대 차량사고로 처리가 됩니다. 저는 차량신호로 우회전하는데 상대방 보행자는 신호가 끝난상황에서 막뛰어오는경우 어떻게 처리가되는걸까요?: 이런 경우라 하더라도 차량은 일부 과실이 인정됩니다. 통상의 과실은 30% 정도로 해당 사고로 인하여 보행자가 상해를 입었다면 이에 대한 보상책임을 지게 되어 종합보험에 가입되어 있다면 보험처리로 민사상 손해배상은 처리가 되며,정식 사고처리시에는 보행자의 상해정도에 따라 벌점 및 과태료가 부과됩니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
24.02.23
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불법주정차 차량과 사고가 나면 무조건 해당 차량에도 과실이 생기는거죠?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.불법주정차 차량과 정황과 상관 없이 어떻게든 사고가 난다면, 해당 차량에 무조건 과실비율이 1%라도 생기는건가요?: 불법주정차 차량과 사고의 경우 해당 불법주정차차량이 다른 차량의 통행의 방해가 된 경우에 한하여 과실이 인정되는 것으로,이는 사고내용 및 정황에 따라 비록 불법주정차라 하더라도 과실이 없을 수도 있습니다. 설령 음주운전을 한 차량과 부딪혀도 불법주정차에 과실책임이 돌아가나요?: 비록 음주운전이라 하더라도 불법주정차차량이 차량의 통행에 방해가 되었다면 일부 과실은 나올수 있습니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
24.02.23
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일상배상책임 보험 전기자전거는 보상처리 해당 사항이 없나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.일상배상책임 보험은 전기 자전거 보상 해당 사항이 없나요?: 일상배상책임보험에서는 차량(원동력이 인력에 의한 것(자전거등)은 제외)의 소유 사용 또는 관리로 인한 배상책임은 보상하지 않습니다. 여기서 문제가 전기자전거가 차량에 포함되느냐가 문제인데, 도로교통법에는 차란 자동차, 건설기계, 원동기 장치 자전거, 자전거, 사람 또는 가축의 힘이나 그 밖의 동력(動力)으로 도로에서 운전되는 것. 다만, 철길이나 가설(架設)된 선을 이용하여 운전되는 것, 유모차, 보행보조용 의자차, 노약자용 보행기, 제21호의3에 따른 실외이동로봇 등 행정안전부령으로 정하는 기구ㆍ장치는 제외한다 라고 규정하고 있습니다. 상기 분류에 따르면 전기자전거는 원동기 장치 자전거에 해당되어, 일상배상책임보험의 약관 규정에 따라 보상 대상이 되지 않습니다. 일상배상책임 보험으로 보상처리가 가능한 전기 자전거는 파스형식이 맞나요?: 다만, 전기자전거라 하더라도, PAS 방식은 패달을 밟아 동력을 발생심는 것으로 보상대상이 될수도 있으나,통상 보험사에서는 전기자전거라면 모두 보상하지 않는다고 안내를 하고 있어, 약관 해석상에 다툼이 되고 있는 부분입니다. 감사합니다.
보험 / 상해 보험
24.02.23
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일상생활배상책임보험을 가입하고 싶은데, 어떻게 해야 할까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 보통 운전자보험에 끼워서 가입한다고 하는데 저는 비운전자예요. 이걸 끼워서 가입하려면 어떻게 보험을 가입해야 할까요. : 일배책보험은 다양한 보험에서 특약으로 가입이 가능하여, 건강보험에서도 가능하며,운전자보험에서도 가능한데, 비운전자라하여도 대중교통중, 보행중 교통사고의 피해자가 될수 있기 때문에 비운전자용 운전자보험을 가입하시면 되고,그외에 상해보험을 가입하셔도 됩니다. 감사합니다.
보험 / 저축성 보험
24.02.23
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교통사고 대인에 관하여 궁금한 게 있습니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.과잉이라고 판단이 되는데 어떻게 방법이 없을까요?: 피해자가 사고내용에 비해 과잉진료를 받는다면, 원칙적으로는 이에 대하여 민사조정 또는 채무부존재 소송등을 통해 다툴수는 있으나, 통상 보험처리를 하게 되면, 보험사에서 이에 대하여 주치의에게 소견을 받거나, 치료비 심사기관인 심사평가위원회에 이의를 제기를 할수도 있습니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
24.02.23
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보험사 하고 대인 없이 대물 100프로 보상 합의 할수 있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.저는 보험 접수도 안했는데 지금 이라도 접수 해야 하나요? 그리고 상대방 상대보험사랑 대인없이 대물100프로 합의 가능 한지 알려주심 감사하겠습니다: 지금 당장 보험접수를 할 필요는 없으며, 월요일에 상대방측 보험사와 이야기 해본 후 님 과실을 주장한다면 그때 접수하시면 됩니다. 더불어, 님이 질문하신 상대보험사와 대인없이 대물만 100% 처리하는 식으로 합의도 가능하며 이는 상대방측과 협의사항으로 협의만 되면 됩니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
24.02.23
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