답변 내역

안녕하세요. 신성현 의사입니다.성인 주의력 결핍 과잉행동장애(Adult attention-deficit hyperactivity disorder)는 산만함, 과잉행동, 충동성을 특징으로 하는 질환입니다. 이는 12세 이전 발병하고 만성 경과를 보이며, 여러 기능 영역에 지장을 초래합니다. 성인 ADHD는 여러 기능 영역에 지장을 초래할 수 있으며, 도덕적인 자제력 부족이나 반항심, 이기심으로 괴로워하는 경우도 있습니다. 대략 3~4:1 정도로 남성에서 흔하게 발생합니다. 초등학생 중 13% 정도, 중고등학생 중 7% 정도가 이 질환을 지닙니다. 성인기에 존재하는 산만함이나 충동성에 대해 별개의 시기에 발현한 성인 ADHD로 진단할 것인가, 이전 시기에 발현한 ADHD의 잔재 증상으로 이해할 것인가, 아니면 전혀 다른 별개의 질환에 의한 증상이 집중력 장애의 형태로 나타난 것인가에 대해서는 현재까지도 활발하게 논의되고 있습니다.성인 ADHD의 원인은 뇌 안에서 주의집중 능력을 조절하는 신경전달 물질(도파민, 노르에피네프린 등)의 불균형으로 알려져 있습니다. 주의집중력과 행동을 통제하는 뇌 부위의 구조 및 기능 변화가 ADHD의 발생과 관련이 있으며, 뇌 손상, 뇌의 후천적 질병, 미숙아 등도 ADHD의 원인으로 언급됩니다.성인 ADHD의 증상은 연령에 따라 변화합니다. 과다 활동은 초기 청소년기로 접어들면서 유의미하게 감소하며, 일부 환자는 충동성, 심한 감정 기복, 주의집중력에서 지속적인 결함을 보일 수 있습니다. 주요 증상에는 집중과 집중 유지의 어려움, 과도한 집중, 비조직화와 건망증, 불안정함 혹은 끊임없는 활동, 충동성, 감정 조절의 어려움 등이 있습니다. ADHD는 문진과 증세를 종합하여 진단되며, 최근에는 기능자기공명영상(fMRI)을 통한 진단법도 개발 중입니다. 성인 ADHD를 진단할 때 사용되는 '성인 ADHD 자가보고척도(ASRS)'가 있으며, 추가적인 검사가 필요한 경우 ASRS를 통해 확인할 수 있습니다표를 첨부해드리도록 하겠습니다비용에 대한 안내는 아하 의료 카테고리 정책 위반 사항이기에 설명이 어려운점을 양해바랍니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.처음부터 만성 췌장염이 생기는 것은 매우 드문 일입니다.만성 췌장염은 췌장의 염증으로 인해 췌장의 외분비 및 내분비 기능이 손상되고, 섬유화가 진행되며, 췌관의 불규칙적인 확장이 발생하는 질환입니다. 이 질환은 대부분 음주가 주요 원인이지만, 최근에는 흡연도 그 원인 중 하나로 밝혀졌습니다. 췌장의 기형으로 인해 췌관이 막히는 경우나 외상성 췌장염, 다른 수술이나 방사선 치료로 인한 췌관 손상 등도 원인이 될 수 있습니다. 만성 췌장염은 특별한 증상 없이 우연히 발견되는 경우가 많으며, 가장 흔한 증상은 심한 상복부 통증입니다. 이 외에도 소화 흡수 장애, 체중 감소, 당뇨병 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 만성 췌장염의 경우, 췌장의 외분비 기능이 감소하면 각종 영양분의 소화 흡수에 장애가 발생할 수 있습니다. 또한 췌장의 내분비 기능의 장애는 췌장이 심하게 파괴된 말기에 주로 나타납니다. 이때 인슐린이 부족해지면서 당뇨병이 발생할 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.단기간내에 갑자기 생기셨다면 피부과에서 펀치생검을 해보시는 것을 권해드립니다. 악성 가능성이 높지는 않지만 안전하게 진단을 받아보시는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.켈로이드 체질 자체를 바꾸는 치료는 어렵습니다.켈로이드병변의 치료법은 다양합니다. 그러나 대부분의 치료는 완전히 만족스러운 결과를 가져오지 못합니다. 따라서 두 가지 이상의 치료가 동시에 시행될 수 있습니다.외부 압력 요법은 탄력 의복이나 압박 귀걸이를 장기간 사용하여 흉터가 더 커지는 것을 방지할 수 있습니다. 이 방법은 적어도 46개월간 지속해야 효과적입니다. 또한, 스테로이드 병변 내 주사법은 가장 흔히 사용되는 치료 방법 중 하나입니다. 스테로이드는 아교질 섬유 합성을 억제하고 흉터의 크기와 염증을 감소시키는 효과가 있습니다. 이 치료는 병변을 편평하게 만들고 가려움증과 통증을 완화할 수 있지만, 병소를 완전히 없앨 수는 없습니다. Methotrexate는 1520mg을 수술 1주일 전부터 수술 후 4개월간 4일 간격으로 투여하여 재발률을 낮추는데 효과가 있다고 보고되었습니다. 다른 치료법과 병행하여 사용할 수 있는 방법들로는 인터페론 또는 국소 Imiquimod 제제, 냉동 요법 등이 있습니다. 또한, 피부 장력이 거의 없는 곳에서 비교적 작은 병변을 치료하는 데에는 단순 외과적 절제술이 적합하며, 다른 치료법과 함께 사용하는 것이 좋습니다. 방사선 요법은 단독으로 혹은 외과적 절제술과 병행하여 사용할 수 있지만, 부작용을 고려해야 합니다. 이산화탄소 레이저나 pulsed dye 레이저는 다른 치료법에 반응이 좋지 않을 때 시행할 수 있는 대안적인 방법입니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.손가락으로 칫솔질을 했을때는 치솔을 사용하는 것에 비해 불충분 한 것은 사실이나 건강에 크게 해가 되지는 않습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.말씀주신 빈뇨 절박뇨 배뇨통 등의 증상은 전형적인 방광염의 증상이며 진료 및 항샹제 치료가 필요한 상황일 가능성이 높습니다

안녕하세요. 신성현 의사입니다.코로나로 인한 증상은 개인차가 매우 큰 부분이기에 확정적으로 말씀 드리기가 어렵습니다. 심한 몸살과 고열을 경험하시는 분도 있고 무증상 보균자로 판명되시는 분도 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.상술하신 상황으로는 임신의 가능성은 매우 낮다고 볼 수 있습니다. 직접적으로 정자가 노출되서 난자와 만나기 어려운 상황입니다

안녕하세요. 신성현 의사입니다.손이나 발톱이 약간의 압력에도 쉽게 갈라지거나 깨진다면, 비타민 A, B, 혹은 단백질이 부족한 경우일 수 있습니다. 특히 세로로 갈라질 때는 체내의 혈액순환이 원활하지 않은 것이며, 가로로 갈라질 때는 동맥경화나 심혈관 계통에 문제가 있을 수 있으니 주의가 필요합니다. 또한, 갑상선 기능 항진증(갑상선 호르몬이 지나치게 많이 분비되는 질환)도 고려해야 합니다.손이나 발톱 표면이 울퉁불퉁하게 변화한다면, 세로로 올록볼록한 융기가 나타날 경우 철 결핍성 빈혈증을 의심해볼 수 있습니다. 반면에 가로로 융기가 발생한다면, 신장병이나 특정 약물 반응으로 인한 현상일 가능성이 있으므로, 현재 복용 중인 약물이나 신장병과 관련된 다른 증상이 있는지 확인하는 것이 필요합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.산모의 나이와 초산의 나이는 임신과 출산과정에서 중요한 요소로 고려됩니다. 특히, 고령 초산(First-time mothers of advanced maternal age)은 임신과 출산에 있어서 여러 가지 고위험 요소를 가지고 있습니다. 고령 산모, 특히 35세 이상에서 임신 첫 경험을 하는 경우, 다음과 같은 여러 위험성이 증가합니다:나이가 많은 산모의 경우, 염색체 이상으로 인한 기형아 발생 확률이 증가합니다. 예를 들어, 다운 증후군과 같은 염색체 이상의 위험이 나이가 많을수록 높아집니다. 이는 난자의 품질이 나이와 함께 저하되기 때문입니다.고령 산모는 임신성 당뇨, 임신성 고혈압, 전치태반 및 태반조기박리와 같은 임신 중 합병증의 위험이 증가합니다. 이러한 합병증은 모성 및 태아의 건강에 심각한 영향을 줄 수 있습니다.고령 산모는 제왕절개 수술, 분만 중 출혈, 분만 후 출혈과 같은 분만 시 합병증의 위험이 높습니다.