안녕하세요. 신성현 의사입니다.
켈로이드 체질 자체를 바꾸는 치료는 어렵습니다.
켈로이드병변의 치료법은 다양합니다. 그러나 대부분의 치료는 완전히 만족스러운 결과를 가져오지 못합니다. 따라서 두 가지 이상의 치료가 동시에 시행될 수 있습니다.
외부 압력 요법은 탄력 의복이나 압박 귀걸이를 장기간 사용하여 흉터가 더 커지는 것을 방지할 수 있습니다. 이 방법은 적어도 46개월간 지속해야 효과적입니다. 또한, 스테로이드 병변 내 주사법은 가장 흔히 사용되는 치료 방법 중 하나입니다. 스테로이드는 아교질 섬유 합성을 억제하고 흉터의 크기와 염증을 감소시키는 효과가 있습니다. 이 치료는 병변을 편평하게 만들고 가려움증과 통증을 완화할 수 있지만, 병소를 완전히 없앨 수는 없습니다. Methotrexate는 1520mg을 수술 1주일 전부터 수술 후 4개월간 4일 간격으로 투여하여 재발률을 낮추는데 효과가 있다고 보고되었습니다. 다른 치료법과 병행하여 사용할 수 있는 방법들로는 인터페론 또는 국소 Imiquimod 제제, 냉동 요법 등이 있습니다. 또한, 피부 장력이 거의 없는 곳에서 비교적 작은 병변을 치료하는 데에는 단순 외과적 절제술이 적합하며, 다른 치료법과 함께 사용하는 것이 좋습니다. 방사선 요법은 단독으로 혹은 외과적 절제술과 병행하여 사용할 수 있지만, 부작용을 고려해야 합니다. 이산화탄소 레이저나 pulsed dye 레이저는 다른 치료법에 반응이 좋지 않을 때 시행할 수 있는 대안적인 방법입니다.