답변 내역

안녕하세요. 신성현 의사입니다.대부분의 경구 피임약은 21일간 복용 후 7일간의 휴약기를 갖습니다. 휴약기 이후, 즉 8일째부터 새로운 팩을 시작하는 것이 일반적입니다. 여러분이 휴약기를 정상적으로 마쳤다면, 예정된 시기에 2번째 팩을 시작하면 됩니다.일반적으로, 경구 피임약은 규칙적으로 매일 복용할 때 가장 효과적입니다. 1번째 팩 복용 중 2일간 약을 빼먹은 후 이를 보충하여 복용했다면, 이는 일반적인 복용 지침에서 벗어난 것으로, 피임 효과에 영향을 줄 수 있습니다. 이 경우, 2번째 팩을 복용하기 시작할 때 즉시 피임 효과가 있다고 보장하기는 어려울 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.경동맥 협착 치료를 위해 반드시 아스피린이 필요하다고는 볼수 없습니다. 가장 기본적으로는 경동맥 협착의 예방과 치료에 중요한 역할을 하는 생활습관 관리입니다. 이에는 혈압 관리, 당뇨병 관리, 금연, 규칙적인 유산소 운동, 체중 관리, 혈중 콜레스테롤 수치 개선을 위한 건강한 식습관이 포함됩니다. 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증과 같은 위험인자를 교정하는 것이 중요합니다. 특히 스타틴 약물은 뇌졸중 발생 및 내중막두께(IMT) 증가를 저해하며, 내막절제술이나 혈관성형술을 받은 환자의 합병증 예방, 장기 예후 향상, 사망률 감소에도 도움을 줄 수 있습니다. 경동맥 협착 환자에서 혈압을 적절히 관리하는 것이 중요합니다. 낮은 혈압은 뇌졸중 발생 위험을 감소시킬 수 있으며, 양측 모두 경동맥 협착이 70% 이상인 경우에만 혈압이 낮을수록 뇌졸중 발생 위험도가 증가합니다.심한 경동맥 협착 즉 50% 이상의 무증상 경동맥협착 환자에서 금기사항이 없는 한 항혈소판제제 치료가 권장됩니다. (근거수준 IIa, 권고수준 B). 50% 미만인 무증상 경동맥협착 환자에서 항혈소판제제 치료는 동반된 위험인자와 출혈 부작용 위험을 고려하여 결정하는 것이 바람직합니다. 자세한 사항에 대해서는 다음 가이드라인을 참조하시기 바랍니다. https://www.kaim.or.kr/files/guide/%EB%82%B4%EB%B6%84%EB%B9%84%EB%8C%80%EC%82%AC_10.pdf

안녕하세요. 신성현 의사입니다.1. 발작성 상심실성 빈맥의 증상과 치료발작성 상심실성 빈맥의 주요 증상은 빠른 심장 박동(부정맥)으로 나타나지만, 모든 가슴 두근거림이 이에 해당하는 것은 아닙니다. 이 질환은 발작이 시작되고 끝나는 순간을 환자가 분명하게 인식할 수 있는 특징이 있습니다. 발작은 몇 초에서 몇 시간까지 지속될 수 있으며, 어지럽고 숨이 차는 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 예고 없이 발생하고 갑자기 사라지는 특징을 가지고 있습니다.발작성 상심실성 빈맥을 진단하기 위해서는 먼저 임상 증상을 의심하고, 심전도 검사를 통해 빈맥이 확인될 때 진단이 확정됩니다. 발작이 짧아서 심전도로 기록하기 어려운 경우, 24시간 홀터 검사나 운동 부하 검사 등의 검사가 수행됩니다. 더 정확한 진단을 위해 정밀한 전기생리학 검사도 고려될 수 있습니다.치료 접근 방법은 다음과 같습니다:1) 일반적인 치료: 발작성 상심실성 빈맥으로 인한 심각한 증상이나 혈압 하락, 쇼크 등의 상황에서는 심장에 전기 충격을 가해 빈맥을 즉시 정지시켜야 합니다. 상대적으로 증상이 경미한 급성 빈맥의 경우, 정맥 내 약물 치료나 심장 내 또는 식도에 전극을 삽입하여 빈맥을 정지시키는 치료가 고려됩니다.2) 응급 시 치료: 증상이 발생하는 즉시 응급 상황에서 미주신경의 영향을 높이는 방법이 있습니다. 이를 위해 환자는 숨을 힘껏 들이쉬고 복부에 힘을 주는 동작을 취합니다. 이렇게 하면 대동맥 혈압이 상승하고 미주신경의 영향이 증가하여 빈맥을 차단할 수 있습니다.3) 어린아이의 치료: 어린 영아가 발작성 상심실성 빈맥을 보이는 경우, 찬 얼음 물수건으로 얼굴을 5~10초 동안 덮는 것이 도움이 될 수 있습니다. 그러나 학동기 이후에 발생한 빈맥은 자연적으로 없어지기 어려우므로, 즉시 치료가 필요합니다.4) 재발 방지 치료: 빈맥의 재발을 방지하기 위해 약물 치료, 도관을 이용한 절제술(고주파 전극도자 절제술), 또는 수술이 고려될 수 있습니다. 약물 치료의 경우, 종종 평생 항부정맥약을 복용해야 할 수도 있습니다. 반면 도관을 이용한 절제술이나 수술은 완치 가능한 옵션으로, 이 경우 평생 약 복용이 필요하지 않을 수 있습니다.2. 상심실성 빈맥이 심실성 빈맥으로 직접적으로 진행되는 것은 드뭅니다. 그러나, 심장에 다른 구조적 문제가 있는 경우, 부정맥의 위험은 증가할 수 있습니다.3. 부정맥 이란 심장 박동의 비정상적인 리듬을 의미합니다. 빠르거나, 느리거나, 불규칙한 심장 박동이 포함될 수 있습니다. 빈맥은 심장 박동이 비정상적으로 빠른 상태를 의미합니다. 상심실성 빈맥과 심실성 빈맥은 부정맥의 유형 중 빈맥에 속합니다.4. 갑상선 수술을 한 후에 갑상선 호르몬 수치의 변화가 심박수에 영향을 줄 수 있습니다. 갑상선 기능 저하나 과다 상태 모두 심장 리듬에 영향을 줄 수 있으므로, 정기적인 갑상선 기능 검사가 중요합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.천식이나 상기도감염 증상이 없으시다면 관련약제를 복용하실필요는 없습니다. 항생제는 꼭 필요한 경우가 아니라면 꼭 드실필요는 없으니 항생제의 복용기간과 종결 계획에 대해서 담당 전문의와 면밀히 상의 하시기 바랍니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.자가면 질환들은 염증과 관련이 있으며, 술은 체내 염증을 증가시킬 수 있는 요소 중 하나입니다. 술은 면역 시스템에 영향을 미치고, 염증 반응을 악화시킬 수 있습니다. 따라서 술을 마신 후에 염증이 심해지는 것을 경험할 수 있습니다. 음주가 불편감을 가중시킨다면 절주하시기 바랍니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.장시간 컴퓨터나 스마트폰을 사용하거나, 충분한 수면을 취하지 못할 경우 눈이 건조해져 눈물 분비가 증가할 수 있습니다 눈물이 제대로 배출되지 않아 눈에 고이는 경우, 눈물관의 막힘 또는 염증이 원인일 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.B형 독감에 걸린 경우, 적절한 치료와 휴식이 매우 중요합니다. 독감은 바이러스 감염이기 때문에, 주로 증상을 완화시키는 치료가 이루어집니다. 의무실에서 제공하는 약은 일반적으로 해열제, 기침 완화제, 코막힘 완화제와 같은 증상 완화제일 가능성이 높습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.아기가 오전에 먹은 음식이 오후에 대변으로 나올 수 있습니다. 소화 시간은 섭취한 음식의 종류, 개인의 소화 시스템, 활동 수준 등에 따라 다를 수 있으며, 특히 아기의 경우 성인에 비해 소화 과정이 빠를 수 있습니다.블루베리와 같은 과일은 소화 시스템을 통과하는 데 상대적으로 짧은 시간이 걸릴 수 있으며, 특히 블루베리의 껍질이나 씨앗은 완전히 소화되지 않고 그대로 배출될 수 있습니다. 이는 아기가 블루베리를 소화하는 과정에서 정상적인 현상으로 간주됩니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.이는 대장 및 직장의 조절 능력 저하, 신경계 문제, 혹은 전반적인 신체 기능의 약화로 인해 발생할 수 있습니다. 고령에서 흔히 볼 수 있는 증상 중 하나로, 때때로 신체적 혹은 인지적 기능 저하의 징후일 수 있습니다. 치매의 가능성도 고려해야 합니다. 할아버지가 대화 중에 주제를 잃거나 발음의 정확도가 떨어지는 것은 인지기능 저하의 증상일 수 있습니다. 치매는 진행성 질환으로, 초기에 적절한 평가와 관리가 필요합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.분유포트나 스팀소독기를 식초와 물로 소독하는 것은 안전하며, 자주 사용되는 천연 소독 방법 중 하나입니다. 식초는 자연적인 산성 물질로, 소독과 세척에 유용합니다식초를 사용한 후 잔류하는 냄새나 산성 물질이 신생아에게 미치는 영향은 미미할 것으로 사료됩니다.