상심실성빈맥과심실성빈맥차이(빠른답변바랍니다.)
한4시간정도 그러다가 안정되었는데요.
처음증상있을때 교수님이 자주 그런 경우가 아니라면
괜챦다고 하셔서 처방없이 지냈습니다.
문의ㅡ
1. 심실성빈맥은 위험하다고 하는데
상심실성 빈맥과 증상. 치료 의 차이점이 무엇인가요?
2. 상심실성빈맥이 심실성빈맥으로 진행될수도 있는지요?
3. 부정맥과 빈맥(상심실/심실성)의 차이점은 무엇인가요?
4.갑상선반절제수술후 약은복용하지않는데
이럴경우에 빈맥이 올수있나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.
1. 발작성 상심실성 빈맥의 증상과 치료
발작성 상심실성 빈맥의 주요 증상은 빠른 심장 박동(부정맥)으로 나타나지만, 모든 가슴 두근거림이 이에 해당하는 것은 아닙니다. 이 질환은 발작이 시작되고 끝나는 순간을 환자가 분명하게 인식할 수 있는 특징이 있습니다. 발작은 몇 초에서 몇 시간까지 지속될 수 있으며, 어지럽고 숨이 차는 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 예고 없이 발생하고 갑자기 사라지는 특징을 가지고 있습니다.
발작성 상심실성 빈맥을 진단하기 위해서는 먼저 임상 증상을 의심하고, 심전도 검사를 통해 빈맥이 확인될 때 진단이 확정됩니다. 발작이 짧아서 심전도로 기록하기 어려운 경우, 24시간 홀터 검사나 운동 부하 검사 등의 검사가 수행됩니다. 더 정확한 진단을 위해 정밀한 전기생리학 검사도 고려될 수 있습니다.
치료 접근 방법은 다음과 같습니다:
1) 일반적인 치료: 발작성 상심실성 빈맥으로 인한 심각한 증상이나 혈압 하락, 쇼크 등의 상황에서는 심장에 전기 충격을 가해 빈맥을 즉시 정지시켜야 합니다. 상대적으로 증상이 경미한 급성 빈맥의 경우, 정맥 내 약물 치료나 심장 내 또는 식도에 전극을 삽입하여 빈맥을 정지시키는 치료가 고려됩니다.
2) 응급 시 치료: 증상이 발생하는 즉시 응급 상황에서 미주신경의 영향을 높이는 방법이 있습니다. 이를 위해 환자는 숨을 힘껏 들이쉬고 복부에 힘을 주는 동작을 취합니다. 이렇게 하면 대동맥 혈압이 상승하고 미주신경의 영향이 증가하여 빈맥을 차단할 수 있습니다.
3) 어린아이의 치료: 어린 영아가 발작성 상심실성 빈맥을 보이는 경우, 찬 얼음 물수건으로 얼굴을 5~10초 동안 덮는 것이 도움이 될 수 있습니다. 그러나 학동기 이후에 발생한 빈맥은 자연적으로 없어지기 어려우므로, 즉시 치료가 필요합니다.
4) 재발 방지 치료: 빈맥의 재발을 방지하기 위해 약물 치료, 도관을 이용한 절제술(고주파 전극도자 절제술), 또는 수술이 고려될 수 있습니다. 약물 치료의 경우, 종종 평생 항부정맥약을 복용해야 할 수도 있습니다. 반면 도관을 이용한 절제술이나 수술은 완치 가능한 옵션으로, 이 경우 평생 약 복용이 필요하지 않을 수 있습니다.
2. 상심실성 빈맥이 심실성 빈맥으로 직접적으로 진행되는 것은 드뭅니다. 그러나, 심장에 다른 구조적 문제가 있는 경우, 부정맥의 위험은 증가할 수 있습니다.
3. 부정맥 이란 심장 박동의 비정상적인 리듬을 의미합니다. 빠르거나, 느리거나, 불규칙한 심장 박동이 포함될 수 있습니다. 빈맥은 심장 박동이 비정상적으로 빠른 상태를 의미합니다. 상심실성 빈맥과 심실성 빈맥은 부정맥의 유형 중 빈맥에 속합니다.
4. 갑상선 수술을 한 후에 갑상선 호르몬 수치의 변화가 심박수에 영향을 줄 수 있습니다. 갑상선 기능 저하나 과다 상태 모두 심장 리듬에 영향을 줄 수 있으므로, 정기적인 갑상선 기능 검사가 중요합니다.
1. 심실빈맥은 심정지를 유발할 수 있기 때문에 위험합니다만, 상심실성빈맥은 그럴 가능성이 낮습니다.
2. 상심실성빈맥이 심실빈맥으로 진행할 가능성은 희박합니다.
3. 빈맥은 부정맥의 일종입니다.
4. 가능성이 낮습니다.