빈맥(빠른답변바랍니다.)감사합니다.
빈맥증상이 두달간격으로 헌재있습니다.(두달전)
그리고 3년전에 있었는데요
그때 상심실성빈맥으로 별다른 치료하지않았습니다. 문의드려요
1.빈맥종류는 어떤게있고 돌연사가 될수있는 빈먝은 어뗜것이며
2.치료를 하지않아도 되는 빈맥은 어떤것이고
빈맥치료에는 어떤것이 있는지요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.
심장 박동수의 정상 범위는 일반적으로 분당 60(또는 50)회에서 100회까지로 정의됩니다. 만약 심장 박동수가 부정맥으로 인해 분당 100회 이상으로 빨라진다면 그것을 빈맥이라고 합니다.
빈맥은 주로 심계항진(가슴 두근거림)과 같은 증상을 보입니다. 때로는 혈압이 낮아져서 전신 무력감, 어지럼증, 현기증과 같은 증상이 동반될 수도 있습니다. 특히 심장병이 있는 환자에서 발생한 심실성 부정맥의 경우 돌연사의 위험도 있습니다.
빠른 부정맥으로 인해 심장 박동수가 증가하는 것이 주요 원인입니다. 동빈맥, 심방빈맥, 심방조동, 심방세동, 발작성 심실상성 빈맥 심실빈맥, 심실세동 등이 부정맥으로 발생할 수 있습니다. 이러한 부정맥의 원인으로는 심근의 전기적 현상 이상, 심장질환(허혈성 심질환, 심장판막질환, 선천성 심질환, 심근병증), 폐질환(폐색전증, 저산소혈증, 고탄산혈증), 전신 질환(갑상선 기능 항진증, 고열, 빈혈), 약물 중독(항부정맥제) 등이 있습니다.
빈맥을 대부분의 경우 심전도 소견으로 진단할 수 있습니다. 추가적으로는 심전기 생리검사를 통해 부정맥을 유발하는 검사를 할 수 있습니다. 동반된 심장질환 여부를 확인하기 위해 의심 질환에 따라 심장초음파, 심근스캔, 심장 CT 또는 MRI 등을 시행할 수 있습니다.
치료는 정상 심장을 가진 환자의 경우에는 특별한 치료 없이 경과 관찰만 할 수 있습니다. 그러나 자주 발생하거나 증상이 심한 경우, 저혈압, 실신 등이 동반된 경우에는 치료가 필요합니다. 항부정맥제를 이용한 약물요법, 전극도자절제술 등의 치료 방법이 있습니다. 돌연사의 위험이 있는 환자는 삽입형 제세동기(implantable cardioverter-defibrillator, ICD)를 이식할 수 있습니다. 기타에도 원인 심장질환에 따라 생존률을 향상시키는 약물을 복용하게 됩니다.
빈맥이 발생하면 심박동수가 너무 빠르기 때문에 심박출량이 감소됩니다. 심방성 부정맥의 경우에는 심방 기능에 영향을 줄 수 있습니다. 따라서 심방 기능이 손상되어 심박출량이 감소할 수 있습니다. 빈맥은 심실 기능에도 직접적인 영향을 미칠 수 있으며 재발이 잦은 빈맥성 부정맥은 심실 기능을 저하시킬 수 있습니다. 특히 심장병이 있는 환자에서 발생한 심실성 부정맥의 경우 돌연사할 수 있는 위험이 있습니다.
답변이 도움이 되었다면 추천과 좋아요 부탁드립니다.안녕하세요. 유민혁 의사입니다.
빈맥에는 여러 종류가 있으며, 돌연사 위험과 관련된 빈맥에는 주로 심실성 빈맥(Ventricular Tachycardia)이나 심실 세동(Ventricular Fibrillation) 등이 있습니다. 이러한 상태는 심장의 하부 구조에서 비정상적으로 빠른 심장 박동이 발생하는 것이며, 심장에 충분한 혈액을 펌프질하지 못하게 하여 심각한 상황으로 이어질 수 있습니다.
치료하지 않아도 되는 빈맥에는 심방 세동(Atrial Fibrillation)의 특정 경우나, 스트레스 또는 카페인 섭취로 인한 일시적인 빈맥 등이 있을 수 있으며, 이는 대체로 생명에 직접적인 위협이 되지 않습니다. 하지만, 이러한 빈맥도 때때로 관리가 필요할 수 있습니다.
빈맥의 치료 방법에는 약물 치료, 카테터 절제술(심장의 비정상적인 전기 신호를 찾아 제거하는 시술), 심장 박동 조율기나 심장 제세동기의 삽입 등이 있습니다. 치료 계획은 빈맥의 종류, 증상의 심각성, 그리고 개인의 전반적인 건강 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 정확한 진단과 적절한 치료 방향은 심장 전문의(심장병 전문의)의 평가를 통해 결정됩니다.