답변 내역

안녕하세요. 신성현 의사입니다.한동안 그런 논란이 있었는데 정부는 건강보험 급여 혜택을 현재 수준으로 유지하기로 결정했습니다. 건강보험심사평가원의 강준구 원장이 국회에서 이러한 결정을 밝혔으며, 이전에 심평원은 히알루론산나트륨 점안제 일부 제품에만 급여 혜택을 적용하고 처방량을 내인성 질환으로 제한하기로 결정했었는데 국회에서 밝힌 바로는 변경 계획이 없다고 하였습니다. 당분간 환자들은 인공눈물로 인한 추가적인 비용 부담을 받지 않을 것으로 예상됩니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.여성은 나이가 들면 난소의 기능이 감소하게 되어 여성 호르몬인 에스트로겐의 분비가 줄어들며, 월경이 멈추는 폐경을 경험하게 됩니다. 일반적으로 여성은 50대 중후반에 폐경을 겪지만, 40세 이전에 폐경을 경험하는 경우가 있습니다. 이를 조기 폐경이라고 하며, 일차성 난소부전증이라고도 합니다.조기 폐경의 원인은 다양합니다. 난소 손상으로 인한 원인뿐만 아니라 애디슨씨 병, 근무력증, 자가면역성 질환, 염색체 이상, 유전적 질환, 스트레스, 정신과적 문제, 무리한 다이어트 등이 원인으로 제시되지만, 많은 경우에 원인을 정확히 알 수 없습니다.조기 폐경의 증상은 일반적인 폐경과 유사합니다. 이러한 증상에는 안면 홍조, 감각 변화, 건망증, 소외감, 요실금, 성욕 상실, 요통, 두통, 근육통 등이 포함됩니다.조기 폐경을 진단하기 위해 초음파 검사와 호르몬 검사가 시행됩니다. 혈중 난포자극호르몬 수치가 증가하고 생리가 6개월 이상 없는 경우, 40세 이전에 조기 폐경으로 진단됩니다.조기 폐경을 치료하기 위해 여성호르몬 치료가 중요합니다. 호르몬 요법을 복용함으로써 합병증을 예방할 수 있습니다. 또한, 건강한 생활 습관을 유지하고, 음식 및 음료물 섭취를 조절하며 규칙적인 운동을 실천해야 합니다. 질 건조증이 있는 경우 에스트로겐 연고나 좌약을 사용할 수도 있습니다. 골다공증 검사를 정기적으로 받고 필요한 경우 치료를 시행해야 합니다.조기 폐경으로 인해 에스트로겐 수준이 지속적으로 낮아지면, 심장병 및 골다공증과 같은 합병증의 위험이 증가할 수 있습니다. 따라서 조기 폐경 증상이 나타나면 의료 전문가와 상담하고 치료를 받아야 합니다.답변이 도움이 되었다면 추천과, 좋아요 부탁드리며 추가적인 질문은 아래 댓글로 남겨주시기 바랍니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.림프부종 치료는 최대한 빠른 시작이 중요합니다. 이를 위해 팔을 심장보다 높게 위치시키는 것이 좋습니다. 그러나 팔을 오랫동안 높이 들고 있기 어려운 경우에는 스펀지나 탄력 붕대를 활용하여 팔을 받치거나 기둥에 걸어둘 수 있습니다.림프부종의 치료에는 팔을 압박하는 팔소매나 탄력 소매를 사용하기도 합니다. 또한, 마사지를 받는 것도 도움이 될 수 있습니다. 만약 팔을 높이 들거나 운동을 해도 림프부종 증상이 개선되지 않는다면, 전문의와 상담을 진행한 후 의료기 업체에서 탄력 소매를 구매하여 착용하는 것도 한 가지 방법입니다.림프부종이 심한 경우, 약물 치료로 벤조피렌(benzopyrene)과 같은 약물을 사용하기도 합니다. 그러나 이러한 약물 치료는 전문의의 상담과 처방이 필요합니다.림프부종의 경과는 주로 두 가지 경우로 나눌 수 있습니다. 첫 번째는 질병이 진행된 환자로, 유방암이 겨드랑이 림프절까지 전이된 경우입니다. 이때 림프절 제거가 많이 이루어지면 림프부종이 발생할 가능성이 높아집니다. 두 번째는 방사선 치료를 받은 환자로, 방사선 치료 후 림프관 막힘 증세로 림프부종이 발생할 위험이 높아집니다. 따라서 유방암 환자는 어느 정도의 림프부종이 발생할 가능성을 감수해야 합니다. 수술 받은 쪽의 팔을 외부 손상으로부터 보호하고, 손상이 없도록 주의해야 합니다. 또한 주사, 채혈, 혈압 측정은 건강한 팔에서 시행하고, 무거운 물건을 들지 않으며, 상처가 생기면 즉시 치료를 받아야 합니다. 림프부종을 예방하려면 균형 잡힌 저염식과 고섬유식을 유지하고, 건강한 체중을 유지해야 합니다.약제나 생활습관관리로도 심해진다면 수술적 치료를 고려해야 합니다.림프부종의 수술적 치료에는 세 가지 주요 방법이 있습니다. 이러한 수술 방법은 환자의 임상 증상 및 림프 상태를 고려하여 선택됩니다. 수술은 한 가지 종류만으로 처리되기도 하지만, 경우에 따라 두 가지 이상의 수술 방법이 동시에 시행될 수도 있습니다.림프관 – 정맥문합술: 이 수술은 림프검사와 환자의 임상 증상을 고려하여 림프관의 기능이 아직 남아있을 것으로 판단되는 경우에 고려됩니다. 림프관의 기능이 확인된다면, 직경이 0.7mm 미만인 피부 밑 림프관을 미세수술적 방법으로 정맥에 연결하여 림프 순환을 개선하는 수술입니다.림프절 이식술: 림프관 – 정맥문합술 후에도 효과가 없거나 림프관이 존재하지 않거나 기능하지 않는 경우, 림프절 이식술이 고려됩니다. 이 방법은 정상적인 림프절을 다른 부위에서 채취하여 부종이 있는 부위에 이식하는 것으로, 림프순환을 개선하는 목적으로 시행됩니다.지방 흡입술: 이 방법은 부종 자체를 감소시키는 수술로, 림프부종을 억제하거나 기능적으로 줄이는 것보다는 부종의 크기를 줄이는 데 주로 사용됩니다. 그러나 모든 환자에게 적용 가능한 방법은 아니며, 림프부종이 섬유화로 심해진 경우에 고려됩니다.수술 후의 경과는 환자의 상태와 수술 방법에 따라 다양합니다. 일부 환자는 림프관 – 정맥문합술 후 부종 완화를 경험하며, 다른 환자들은 통증 및 무거운 느낌 등의 증상 개선을 경험할 수 있습니다. 그러나 수술 후에도 효과를 경험하지 못하는 환자들도 있으며, 이 경우에는 추가적인 수술 옵션을 고려할 수 있습니다. 최종적으로, 수술 후에는 압박 치료가 계속되며 환자의 상태가 지속적으로 관찰됩니다.답변이 도움이 되었다면 추천과, 좋아요 부탁드리며 추가적인 질문은 아래 댓글로 남겨주시기 바랍니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다. 소화기 문제, 특히 급성 위장염이나 식중독일 수 있습니다. 이러한 경우, 섭취한 음식에 문제가 있었을 가능성이 있으며, 몸이 유해한 박테리아나 바이러스를 제거하려 할 때 이런 증상이 나타날 수 있습니다. 또한, 과민성 대장 증후군이나 다른 소화기 질환의 증상으로도 나타날 수 있습니다. 특히, 과민성 대장 증후군의 경우 스트레스나 특정 음식에 의해 증상이 유발되기도 합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.사진상으로는 헤르페스인지를 명확히 알기는 어렵습니다. 헤르페스라 하더라고 큰 문제인것은 아니니 낙담하실 필요는 없습니다. 성병 중에서 가장 흔하게 발생하는 질환은 헤르페스입니다. 이 질환은 헤르페스 바이러스에 의해 유발되며, 주로 1형과 2형으로 나뉘어집니다. 헤르페스 2형은 주로 성 접촉을 통해 전파되는 성병으로 분류되며, 주로 생식기 주변에 증상을 보입니다. 이 질환은 주로 20~30대의 젊은 성인들 사이에서 흔하게 발견됩니다.헤르페스의 주요 증상으로는 통증을 동반한 물집, 가피, 수포 등의 발진이 나타납니다. 피부 상태가 화끈하고 따가운 느낌을 유발하여 불편함을 초래합니다. 여성의 경우, 생식기가 몸 내부로 들어가 있으므로 증상이 나타날 때에는 병원을 찾아가 질 내부와 자궁경부를 확인해야 합니다. 증상이 심해지면 일상 생활에서도 불편함을 겪을 수 있으며, 면역력이 낮아질 때마다 재발하는 경향이 있어, 특히 고통스러운 성병 중 하나입니다. 따라서, 헤르페스 2형은 초기에 적극적인 치료가 필요합니다.헤르페스 2형은 발병 즉시 치료해야 합니다. 이때 성 파트너도 함께 치료를 받는 것이 중요합니다. 초기 치료를 시작하면 헤르페스 2형 증상을 완화시키는 데 도움이 됩니다. 물집이 발생하기 전 24시간 이내에 항바이러스 약물을 복용하면 증상 악화를 방지할 수 있습니다. 이미 물집이 나타났다면 약물 치료, 연고, 주사, 레이저 치료 등을 통해 관리됩니다. 그러나 아직까지 헤르페스 바이러스에 대한 완치 치료법은 없습니다. 그러나 초기 치료와 건강한 생활 습관을 통해 증상을 완화하고 바이러스 활동을 제어하며 재발 빈도를 줄일 수 있습니다.헤르페스 2형의 재발을 예방하기 위해서는 면역력을 강화하는 것이 중요합니다. 과음, 과로, 스트레스와 같은 요인은 면역력을 약화시킬 수 있으므로 피해야 합니다. 면역력을 유지하면 한 번 발병한 후에도 재발하지 않거나 더 가벼운 증상으로 지나갈 수 있습니다. 또한, 헤르페스 2형은 감염력이 높은 성병이므로 진단 후 1년 동안은 성관계를 피하는 것이 좋으며, 그 이후에도 증상이 있을 경우 성관계를 피하고, 증상이 없더라도 콘돔을 사용해야 합니다. 헤르페스 2형은 완치가 어려운 질환이지만 적극적인 치료와 관리, 면역력 강화를 통해 불편함 없이 생활할 수 있는 질환입니다.답변이 도움이 되었다면 추천과, 좋아요 부탁드리며 추가적인 질문은 아래 댓글로 남겨주시기 바랍니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.정확한 진단을 받아보시는 것이 가장 우선입니다. 신증후군의 원인이 불명확하거나 다른 종류의 신염과 감별이 필요하다면 신장조직검사까지 해봐서 확실한 진단을 하시는 것이 중요합니다. 예정된 진료를 받으시고 질환이 정확히 어떤 종류인지 면밀히 상담을 하시기 바랍니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.1일자로 비대면진료가 확대 시행되는 것은 맞으나 아직 의원급에서 비대면진료 절차와 시설을 구비한 곳이 많지 않아 불가능할 것으로 사료됩니다. 문의는 해보시기 바랍니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.허리디스크에 대한 치료 방법은 다양하며, 환자의 증상과 상태에 따라 다를 수 있습니다. 아래는 허리디스크 치료 방법과 관련된 내용을 보다 구체적으로 설명한 것입니다. 허리디스크로 인한 통증을 완화하기 위해 가장 먼저 취해야 하는 단계 중 하나는 침상 안정입니다. 환자는 허리에 가해지는 중력을 제거하기 위해 증상이 호전될 때까지 몇 일 동안 침상 안정을 취해야 합니다. 이때 물리 치료와 골반 견인과 같은 치료를 받을 수 있으며, 이로써 근육 강화와 유연성 향상을 도모합니다. 치료기간 동안 복대나 보조기를 착용할 수 있지만 장기간 착용하면 허리 근육의 약화를 초래할 수 있으므로 근력 강화 운동이 필요합니다. 약물 치료는 통증과 염증을 완화하기 위해 사용될 수 있습니다. 이는 소염진통제나 근육이완제와 같은 약물을 포함합니다. 통증이 심하거나 신경 손상이 진행된 경우, 수술이 고려될 수 있습니다. 특히 신경마비가 나타나거나 일상생활에 심각한 장애가 생긴 경우, 수핵을 제거하는 수술이 필요할 수 있습니다. 이러한 수술은 전신 마취 후 현미경 시야에서 작은 절개(약 2~3cm)를 통해 수행됩니다.허리디스크의 경과는 환자마다 다를 수 있습니다. '완치'란 용어는 개인의 정의에 따라 다르지만, 대부분의 환자는 통증 없이 일상생활을 할 수 있는 수준까지 회복될 수 있습니다. 통증이 점차 호전되는 경우가 많으며, 일부 환자는 통증 없이 완전한 회복을 경험하기도 합니다. MRI 소견이 원래 상태로 되어야 하는 것은 드물며, 주요한 것은 환자의 증상 완화와 기능 회복입니다.환자들은 새로운 디스크 치료 방법을 선택할 때 주의해야 합니다. 새로운 치료법은 안전성과 효과가 충분히 검증되지 않았을 수 있으므로 조심해야 합니다. 무분별한 수술이나 치료를 받는 것은 위험할 수 있으며, 안전성과 효과가 입증된 치료 방법을 선호하는 것이 좋습니다. 디스크 치료에 대한 결정은 의료 전문가와의 상담을 통해 이루어져야 하며, 환자는 신중하게 판단해야 합니다.답변이 도움이 되었다면 추천과, 좋아요 부탁드리며 추가적인 질문은 아래 댓글로 남겨주시기 바랍니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.1형 헤르페스 단순포진의 가능성이 높습니다. 단순 포진(Herpes simplex)은 헤르페스 바이러스의 하나인 단순 포진 바이러스(herpes simplex virus, HSV)에 의한 질환으로, 주로 입술 주위에 발생하는 1형과 생식기 부위에 나타나는 2형으로 나뉩니다.단순 포진의 주요 특징은 피부나 점막에 홍반과 작은 물집 군집이 형성되는 것입니다. 이로 인해 가려움증과 따가움을 동반하기도 합니다. 단순 포진은 초발 단순 포진과 재발 단순 포진으로 나뉩니다.초발 단순 포진은 처음 단순 포진 바이러스에 감염된 경우를 말하며, 대부분 증상이 경미하거나 없습니다. 감염 후 34일 동안 작은 물집, 발열, 두통, 근육통, 권태감 등이 나타나며, 이후 34일 후에 증상이 사라집니다. 홍반 이후 작은 물집이 나타나고, 이러한 병변은 2~3주 내에 치유됩니다.재발 단순 포진은 바이러스가 잠복 상태에서 활성화되어 열성 질환, 정신적 긴장, 외상, 피로 등 여러 요인에 의해 발생합니다. 재발 시 전구 증상이 적고, 피부 병변은 비슷하지만 국소화되며, 1~2주 내에 치유됩니다.진단은 주로 임상 증상을 통해 이루어지며, 특별한 경우에는 바이러스 검사, 도말검사, 생검, 혈청학적 검사 등이 사용될 수 있습니다.단순 포진 바이러스 감염 대부분은 치료가 필요 없으며, 병변을 깨끗하고 건조하게 유지하는 것만으로도 자연적으로 치유됩니다. 그러나 증상이 오래 지속하거나 합병증이 있을 경우 항바이러스 제제를 사용해 치료합니다.단순 포진은 재발 빈도가 다양하며, 나이가 들면서 빈도와 중등도가 감소하는 경향이 있습니다. 재발의 원인으로는 자외선 조사, 호르몬 변화, 발열, 면역 저하, 외상 등이 있습니다. 증상이 재발하는 경우에도 치료 가능합니다.답변이 도움이 되었다면 추천과, 좋아요 부탁드리며 추가적인 질문은 아래 댓글로 남겨주시기 바랍니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.아직 초기 단계일 것으로 사료되며 탈모의 가능성은 있어 보입니다. 피부과 진료를 받아보시고 관련한 약제 치료가 도움이 될수 있습니다.