답변 내역

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.아래는 뇌출혈 원인과 증상에 대한 글을 정리해놓은 것입니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.원인뇌출혈의 약 75%는 고혈압 때문에 뇌혈관의 약한 부분이 터짐으로써 발생합니다. 뇌 조직에 산소와 영양분을 공급해 주는 혈관이 장기간 고혈압에 노출되면 변화가 생깁니다. 이럴 때 과도한 흥분이나 정신적 긴장, 과로 등의 요인에 의해 혈압이 상승하면 혈관이 견디지 못하고 터질 수 있습니다. 특히 당뇨가 있거나 고지혈증이 있는 환자들에게는 더 흔히 발생할 수 있습니다.또 다른 원인으로 혈관 자체의 질병으로 인해 출혈이 유발될 수 있습니다. 대표적으로 뇌동맥류가 파열되어 발생하는 지주막하 출혈, 뇌동정맥 기형으로 인해 발생하는 뇌출혈이 있습니다. 소아의 경우 모야모야병 등에 의해서도 뇌출혈이 생길 수 있습니다. 백혈병이나 재생불량성 빈혈 등의 혈액 질환, 종양, 외상, 매독 등이 원인이 되기도 합니다. 증상뇌출혈이 생기면 두통, 현기증, 마비 등의 증상에 이어 발작, 구토가 일어납니다.뇌실질 내 출혈의 경우, 대개 갑자기 쓰러지면서 “어지럽다”, “머리가 아프다”라고 호소하며 구토합니다. 몸의 한쪽이 마비되어 움직이지 않고 의식이 점차 나빠집니다. 혼수상태에 빠지면 꼬집거나 때려도 반응이 없어지고, 거칠고 몰아쉬며 호흡하는 모습을 볼 수 있습니다. 발병 직후 깊은 혼수상태에 도달하면 대개 24시간 안에 사망하는 수가 많고, 의식 상태가 비교적 좋아 묻는 말에 반응하면 생존할 확률이 높습니다. 출혈이 적은 양이면 실신하는 일은 없으나, 손발에 힘이 없고 말이 어눌해지며 입이 돌아가는 경우가 있습니다.지주막하 출혈인 경우 며칠 전부터 두통, 어지럼증, 일시적 반신 마비, 언어 및 시야 장애 등과 같은 전조 증상이 나타납니다. 이러한 전조 증상 없이 머리가 터질 듯한 심한 두통 후 의식 장애, 경부통, 구토 등이 동반되는 경우도 있습니다. 출혈이 가벼우면 의식 장애 없이 심한 두통만을 호소하며, 출혈이 심하면 의식을 회복하지 못하고 곧바로 사망할 수 있습니다. 보통 발작 당시에는 반신 마비나 감각이 둔하고 말이 어둔해지는 증상이 없습니다.

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.흉부CT와 심장 조영술을 한 후 방사선 피폭 때문에 걱정되어 문의주셨습니다.그 정도 검사에 의해 피폭되는 양으로는 심각한 부작용이 발생하지 않습니다.우리가 자연적으로 일상생활이나 비행기를 타는 등의 활동에도 소량의 방사선은 피폭되고 있으며의학적으로 허용되는 수준의 피폭에 너무 걱정하지 마시기 바랍니다.

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.아래는 유제품 알러지의 관리에 대한 글을 정리해놓은 것입니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다. 우유 알레르기우유 알레르기가 있을 경우에는 우유단백질의 섭취를 완전히 금하여야 하며, 우유와 우유가 함유된 식품 등도 제한해야 합니다.우유 알레르기의 경우 모유수유가 가장 좋은 방법입니다. 모유는 이종단백이 아니어서 알레르기를 일으킬 가능성이 적으며, secretory IgA가 풍부하게 존재하여 장점막을 통한 이종단백의 흡수가 제한되어 알레르기 발생이 억제된다는 장점이 있습니다.모유를 먹일 수 없는 상황일 때는 단백질 가수분해분유 또는 대두분유를 선택할 수 있습니다. -단백질 가수분해분유  :  HA(매일), 네오케이트(외국제품)-대두분유 : 소이A(매일), 호프 알러지(남양)우유는 단백질과 칼슘 등이 많아 영양상 중요한 식품이므로 단백질과 칼슘급원 대체 식품을 섭취를 해야 합니다.

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.아래는 습진과 무좀의 차이에 대한 글을 정리해놓은 것입니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.무좀은 무좀균이라 불리는 피부사상균에 의해 발생하는 ‘감염성’ 피부 질환이지만, 습진은 피부질환으로 분류하지 않는다. 무좀과 혼동하기 쉬운 발가락 습진은 발과 발가락의 피부가 갈라지거나 물집이 잡혀 가려움을 유발하고, 긁으면 진물이나 통증을 유발한다. 또한 습진은 무좀과 달리 발가락에만 발생하는 것이 아니기 때문에 방치했을 시 빠른 속도로 다른 부위에 전위될 수 있어 조기 치료가 관건이다. 습진은 접촉성 피부염, 아토피 피부염, 건성 습진 등 다양한 증산이 포함되고, 급성기, 아급성기, 만성기 등 진단에 따라 다른 약물이 사용된다. 급성 습진의 경우 악화요인을 정확히 파악해 그것을 철저히 차단하는 것이 우선과제이며, 스테로이드 로션, 크림 등의 처방이 이뤄진다. 부위에 2차 감염이 생긴 경우 바르는 항생제를 이용하며, 가려움증 완화를 위해 항히스타민제를 단기간 복용하기도 한다.습진은 재발이 잦은 질환인 만큼 임의로 진단과 조치를 내려선 안 되며, 증상이 같더라도 면역력이나 알레르기 등 치료를 받아들이는 데 개인차가 있으므로 피부질환 전문의와의 충분한 상담이 반드시 선행돼야 한다.  

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.아래는 목디스크 증상에 대한 글을 정리해놓은 것입니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.디스크 돌출 방향에 따라 증상 약간씩 달라목 디스크의 증상은 대개 비슷하다. 그러나 디스크나 척추 뼈의 노화에 따라 뼈가 돌출된 골극의 돌출 방향에 따라 호소하는 증상이 약간 다르다. 후측방으로 돌출된 경우에는 목 뒤쪽의 통증과 함께 어깨, 견갑부에 통증이 나타나고 팔이 저리거나 당기는 듯한 통증이 나타난다. 후측 중앙으로 탈출된 경우는 척수가 직접적으로 압박을 받게 되어 양측 팔, 다리 모두의 운동약화나 배뇨, 배변 장애 등이 일어나기도 하고 눌리는 양상에 따라 여러 가지 척수병증의 증상이 발생한다. 대개의 경우 목을 뒤로 젖힐 때 통증이 악화되는 경우가 많으며 팔이 저리는 증상도 심해진다. 또 디스크가 발생한 부위에 따라 눌리는 신경이 다르므로 각 신경의 기능에 따라 운동 약화와 감각 이상, 반사 기능 이상 등의 증상이 나타나 주먹을 쥐거나 팔을 구부리고 펴는 힘이 약해지기도 한다. 증상에 맞게 운동과 휴식, 약물 등으로 치료목 디스크는 여러 가지 방법으로 치료하는데 수술적인 치료는 가장 마지막에 고려한다. 증상이 가볍다면 운동 치료와 휴식으로도 충분한 효과를 볼 수 있고 보조적인 약물 치료와 물리 치료도 도움이 된다. 증상이 심하나 마비가 없는 경우에는 이런 보조적인 치료에다 적극적인 통증 치료로 증상의 완화를 기대할 수 있다. 대부분 비수술적 치료로 효과를 얻을 수 있지만 전체 환자의 약 10% 에서는 효과가 나타나지 않거나 마비로 진행되어 수술이 필요하게 된다. 

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.아래는 컴퓨터 할때에만 안경을 쓰는 것이 시력에 영향을 미치는지에 대한 글을 정리해놓은 것입니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.안경은 필요할 때만 착용해도 괜찮다? (O) 안경은 근시·원시·난시 같은 굴절 이상을 교정해 사물을 선명하게 볼 수 있도록 돕는 역할을 한다. 따라서 필요한 때만 안경을 착용해도 시력에는 영향을 미치지 않는다.

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.아래는 습진의 치료에 대한 글을 정리해놓은 것입니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다. 진물이 있는 급성 염증 부위에는 시원한 식염수나 소독작용이 있는 과망간산칼륨 혹은 버로우 용액으로 1일 3~4회 물찜질합니다. 또한 스테로이드 로션과 크림을 사용하면 도움이 됩니다. 습진 부위에 2차 감염이 생긴 경우에는 항생제의 도포 및 항생제 복용을 고려하여야 합니다.

안녕하세요. 김지영 의사입니다.아래는 용종 제거 후 대장내시경 추적검사 지침입니다.1 cm미만의 한 두 개 대장 선종 환자들은 집중감시가 필요하지 않아 5~10년 후 안전하게 추적검사를 하면 된다. 하지만, 실제 지침의 수행 에는 다양한 장벽이 존재하여 내시경 전문가와 비전문가 모두 대장내시경 추적검사를 지침보다 빈번하게 사용하며 이는 대장 암 예방의 효율성과 비용측면에서 바람직하지 못하다.

안녕하세요. 김지영 의사입니다.햄버거병으로 유명한 질환은 용혈성 요독 증후군입니다.아래는 관련 내용입니다.원인용혈성 요독 증후군의 원인은 크게 감염, 유전, 약물 등으로 생각할 수 있습니다.  ① 감염대장균(Escherichia coli), 이질균(Shigella), 살모넬라균(Salmonella) 등에 오염된 음식물을 제대로 익히지 않고 섭취하여 발병할 수 있습니다. ② 유전유전성인 경우 돌연변이, 폰 빌레블란트 인자 분해 효소의 결핍 등이 원인이 됩니다. ③ 기타 기타 요인설사 무관형인 경우 면역 억제제를 투여받는 장기 이식 및 골수 이식 환자에게서 발생한 적이 있습니다. 한편, 전신성 홍반성 낭창(루푸스), 항인지질 항체 증후군 등의 전신 질환, 이식 거부반응, 임신 등에 의해서도 발병할 수 있습니다. 항암 치료, 일부 악성 종양, 후천성 면역결핍증 등도 원인이 될 수 있습니다.증상설사 연관형에서는 설사나 혈변이 나타납니다. 복통, 발열, 구토 등의 대장염 증상을 보인 지 10~15일 후에 용혈성 요독 증후군이 발병하기도 합니다. 간혹 감기에 걸린 뒤 발병하기도 합니다. 어지럽거나 창백해지는 빈혈 증상이 보입니다. 소변량이 감소하면서 혈압이 증가하고, 몸이 붓고, 복수가 차거나 혈뇨가 동반됩니다. 또한 피부의 멍(자반), 위장관의 출혈반, 황달, 간 비대 등이 나타날 수 있습니다.진단혈액 검사상 용혈성 빈혈, 혈소판 감소, 신 기능의 이상을 확인할 수 있습니다. 소변 검사를 통하여 단백뇨나 혈뇨를 확인할 수 있으며, 신 기능 감소도 확인할 수 있습니다. 설사 연관형일 경우, 대변 검사상 대변에서 대장균 독소를 확인할 수 있습니다. 신기능 저하, 미세혈관 병성 용혈성 빈혈, 혈소판 감소증의 세 가지가 관찰되면 용혈성 요독 증후군으로 진단할 수 있습니다.

안녕하세요. 김지영 의사입니다.흉통과 가슴 답답함은 우선 심장, 폐의 질환을 의심 할 수 있습니다.내과 검사를 충분히 시행했고 이상이 나타나지 않는다면 흉곽의 근골격 질환을 의심해보는것이 필요하겠습니다.아래는 흉통의 원인에 대한 글입니다. 참조하시기 바랍니다.갑자기 가슴이 콕콕 쑤시거나 저릿한 느낌 혹은 묵직한 느낌이 들 때가 있다. 가슴 부위에 발생하는 흉통은 심장질환, 소화기계 질환, 심리적 원인 등 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 심장병에 의한 흉통은 주로 통증 부위가 넓으며 가슴 주위가 묵직하거나 조이는 느낌이 드는 경우가 많다.