변을 봤는데 피가 ~(진료는 무슨과에서해야는지)
안녕하세요. 붉은색 피가 나왔다면 소화기 내과 진료를 받는 것이 필요하며 직장내시경 등의 검사를 받는 것이 좋을 것으로 보입니다. 대부분의 경우 종양의 가능성 보다는 내치핵 Hemorrhoid 에서 출혈이 있었을 가능성이 높으나 50세가 넘은 나이에 해당하여 직장내시경을 통해 직장 내 종양 여부를 확인하시는 것이 좋을 것으로 보입니다. 감사합니다.
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코로나19인데...천식이너무심해요
안녕하세요.30대의 천식이 조절되지 않는 경우는 흔하지는 않아 치료를 잘 받고 계시는지 여쭤보고 싶습니다.조절되지 않는 천식의 경우 흡입용 스테로이드 및 기관지확장제 유지와 함께 기침약, 항히스타민제및 일시적으로 경구용 스테로이드제를 사용할 수 있으며 한번에 호전을 보인다기 보다 꾸준히 흡입기 및경구약을 유지하여 증상을 개선 시킨 후 Step down 을 통해 약제를 감량하게 됩니다.천식은 이미 치료가 잘 정립되어 있으며 치료하지 않는 천식은 지속적으로 방치하는 경우 숨이 찬 증상이영구적으로 고착되어 만성폐쇄성폐질환으로 진행할 수 있으므로 호흡기내과 진료를 통해 정기적으로치료를 받으시기를 권합니다. 감사합니다.
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카바마제핀성분약과 고덱스를 동시에 복용해도 무관한가요?
안녕하세요. 현재로써는 두 약제를 동시에 드신다고 문제가 있을 것으로 보이지는 않습니다. 그러나 에필렙톨 CR을 정기적으로 드신다고 반드시 간수치가 오르지는 않아 예방적으로 드시는 것이 필요하지는 않으며 다른 질병에 대한 약제를 같이 복용하시지 않는다면 예방적으로 드시는 Godex 가 보험이 되지 않을 수도 있어 에필렙톨 CR 만 드셔도 문제가 되지는 않을 것으로 보입니다. 감사합니다.
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임파선이 한 달 넘게 부어있을 수 있나요?
안녕하세요. 염증에 의한 겨드랑이 임파선 부종 시에는 통증을 느끼는 것이 특징인데 반해 종양으로 인한 경우 통증을 느끼지 않을 수 있습니다. 임파선 부종이 1개월 이상 지속된다면 악성 종양 여부를 판별하기 위해 조직 검사를 받는 것을 고려하기 때문에 발열, 체중 저하 등이 동반된 경우 반드시 종양 내과 진료 및 조직 검사를 받는 것을 고려하시는 것이 좋을 것으로 보입니다. 감사합니다.
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발가락 무좀에 대해서 궁금합니다?
안녕하세요.대개의 무좀 치료제의 경우 효과가 좋아 치료 중 임에도 가려움과 힘든 증상을 지속적으로 느끼는 경우는 흔하지 않으며 치료를 종료 후 추후 재발을 할 수는 있으나 치료 중임에도 증상을 지속적으로 느끼는 경우 이보다는 Cholinergic urticaria의 증상일 가능성도 있어 증상 호전이 없는 경우 항히스타민제 복용 및 알레르기 내과 진료를 받아보시는 것을 권유 드립니다. 감사합니다.
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겨울철 올바른 혈압 관리법?
안녕하세요. 안정 시 혈압이 얼마나 오르는 지가 중요하며 안정 시 혈압이 140/90 이상인 경우 고혈압에 해당합니다. 반드시 약을 복용해야 하는 것은 아니나 두통을 느끼거나 뒷 목의 긴장성 두통을 느낄 정도로 혈압이 오르는 경우라면 혈압약을 복용하는 것이 좋으며 저염, 저칼륨 식이와 함께 음주, 흡연을 줄이는 것을 권고하게 됩니다. 과체중인 경우 체중의 감량도 도움이 되나 이러한 일반적인 관리가 혈압을 반드시 떨어뜨리는 것은 아니며 그럼에도 증상이 지속되는 경우 내과 진료 및 혈압약 처방이 필요합니다. 현재 고혈압은 이미 치료 방침이 잘 정립되어 있어 혈압약을 드시는 것에 거부감을 너무 갖지 않으시는 것이 좋을 것으로 보입니다. 감사합니다.
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아침 공복상태에 가스가 많이 차요
안녕하세요. 대장내시경에서 이상이 없는 경우 과민성 장증후군 혹은 Hemorrhoid 등 치핵의 증상일 가능성이 높은 것으로 보입니다. 화장실에 오래 앉아 있는 경우, 정상적으로 있는 내치핵이 밖으로 나오면서 잔변감을 호소하는 경우가 있으며 외치핵에 대해서는 사용하는 연고가 있어 외과 진료를 통해 처방을 받을 수 있습니다. 증상이 지속되는 경우 Hemorrhoid 여부에 대해 확인하시는 것이 필요할 것으로 보입니다. 감사합니다.
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자고일어날때 속쓰림이 있어요 왼쪽으로 자는편입니다?
안녕하세요. 식도 역류로 인해 야간에 발생하는 속쓰림의 증상일 가능성이 높으나 위내시경을 하지 않으신 경우 십이지장 궤양 등을 확인하기 위해 내시경을 받아보시는 것이 좋을 것으로 보입니다. 역류성 식도염의 증상이 야간에 발생하는 경우 식습관의 변경으로도 호전되지 않을 때 PPI 및 제산제 처방을 받아 저녁 식후 드시는 것이 좋을 것으로 보입니다. 감사합니다.
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생리중에 가슴이 너무 아픈데 약 먹으면 해결되나요?
안녕하세요.간혹 생리가 발생할 때 Catamenial hemorrhage로 출혈이 폐에서도 동반되는 경우가 있으며 이로 인해 객혈과 함께 가슴에 통증을 느끼기도 합니다.생리 시 마다 가슴 통증을 느끼시는 경우 호흡기내과 진료를 받아보시기를 권유하며 통증 시에소염진통제를 실제 처방하므로 복용에 문제는 없을 것으로 보입니다.감사합니다.
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비염이나 축농증에 효과좋은 분무제, 계속 써도 될까요?
안녕하세요. 실제로 알레르기 비염의 치료제로는 경구 항히스타민제와 더불어 분무염 항히스타민제를 권유하게 되며 분무형의 경우, 장기간 사용이 가능하고 부작용이 적어 1차 치료제로써 권장하고 있습니다. 장기간의 사용이 치료 효과를 줄일 수는 있으나 현재로써는 가장 안전한 치료를 하고 있다고 생각되어지며 코피 등의 부작용을 보이지 않는 경우, 지속적으로 유지하셔도 큰 문제가 되지 않을 것으로 여겨집니다. 감사합니다.
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