스테로이드연고 부작용이 걱정됩니다
안녕하세요. 이병도 약사입니다.장기간 사용 금물입니다--------------------------------용법1일 1-2회 적당량을 환부에 바르고 증상에 따라 적절히 증감한다. 이 약은 활성이 강한 코르티코이드이므로 2주이상의 연속적인 치료 또는 1주에 50g(액제 50mL) 이상을 사용하지 않는다.주의사항1. 다음 환자에는 투여하지 말 것.1) 세균(농가진 등)·진균(칸디다증, 백선 등)·바이러스(대상포진, 단순포진, 수두, 종두증 등)·동물(옴, 사면발이 등)성 피부감염증 환자(증상이 악화될 수 있다)2) 이 약 또는 이 약 성분에 과민증 및 그 병력이 있는 환자3) 고막 천공이 있는 습진성 외이도염 환자(천공부위의 치유지연이 나타날 수 있다)4) 궤양(베체트병 제외), 제2도 심재성 이상의 화상·동상 환자(피부재생이 억제되어 치유가 지연될 수 있다)5) 두피감염, 입주위피부염, 보통여드름, 주사(딸기코, rosacea)환자6) 항문주위·생식기 가려움 환자, 비염증성 가려움 환자7) 24개월 미만의 영아2. 다음 환자에는 신중히 투여할 것.1) 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인 및 수유부2) 유·소아3) 고령자4) 간기능장애 또는 당뇨 환자3. 이상반응1) 피부① 감염증: 피부의 세균성(전염성 농가진, 모낭염 등) 및 진균성(칸디다증, 백선 등), 바이러스성 감염증이 나타날 수 있다[밀봉붕대법(ODT)의 경우 나타나기 쉽다]. 이와 같은 증상이 나타날 경우에는 적절한 항균제나 항진균제 등을 병용하고 증상이 신속히 개선되지 않을 경우에는 사용을 중지한다.② 일반적 피부증상: 모낭염, 부스럼, 피부자극, 자통, 발열, 작열감, 발진, 발적, 홍조, 홍반, 가려움, 두드러기, 피부건조, 농포성 피부염, 농포건선, 알레르기성 접촉피부염, 땀띠, 한진, 상처악화, 욕창, 농포증 등이 나타날 수 있으며, 이러한 증상은 치료중인 국소의 증후와 유사할 수 있다. 과민증상이 나타날 경우에는 사용을 중지한다.③ 장기 연용: 스테로이드성 여드름, 스테로이드성 피부(피부위축, 모세혈관확장, 자반), 스테로이드성 주사, 입주위피부염(입주위·안면전체에 홍반, 구진, 모세혈관 확장, 딱지, 인설), 어린선(漁鱗癬)양 피부변화, 다모, 색소탈실, 선조, 수포성피부염, 아토피피부염, 피부출혈, 피부 얇아짐, 피부주름 등이 나타날 수 있다. 이러한 증상이 나타날 경우에는 천천히 사용량을 줄여 코르티코이드를 함유하지 않은 약으로 바꾸어 사용한다. 강력한 코르티코스테로이드 제제를 장기간 광범위하게 사용하는 경우, 특히 밀봉붕대법을 사용하거나 겹친 피부에 적용시 국소 위축 변형(표피 모세혈관이 얇아지거나 줄무늬 생성 또는 확장)이 일어날 수 있다.2) 내분비계: 대량 또는 장기간에 걸친 광범위한 사용, 밀봉붕대법에 의해 코르티코이드 전신투여와 같은 뇌하수체·부신피질계 기능의 억제, 쿠싱증후군 증상: (예, 만월형 얼굴, 중심성비만), 소아의 체중 증가지연 및 성장지연, 골다공증, 녹내장, 고혈당증 또는 당뇨, 백내장, 고혈압, 체중증가 또는 비만, 내인성 코르티솔 수치감소, 탈모증, 털찢김증(trichorrhexis, 열모증). 고코르티솔혈증의 발현을 나타낼 수 있으므로 단기간의 사용이 바람직하며, 특별한 경우를 제외하고는 밀봉붕대법과 장기간 사용을 피한다.3) 눈 : 안검피부에 사용시 안압 상승, 녹내장, 흐린 시야, 백내장, 중심장액성 맥락망막병증을 일으킬 수 있으므로 주의한다. 대량 또는 장기간에 걸친 광범위한 사용, 특히 밀봉붕대법을 사용할 경우 후낭하백내장, 녹내장 등이 나타날 수 있다.4) 잠재적인 증상의 악화가 나타날 수 있다.
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수면제와 수면유도제의 차이가 무엇인가요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.수면제와 수면유도제는 어떤차이가 있나요??수면제는 중추신경을 둔화시켜 수면을 유도함으로써 불면증을 개선하는 약이고수면유도제는 항히스타민제의 졸린 부작용을 응용한 약입니다수면제만 먹으면 잘수 없는건가요??- 보통은 수면제로 잘 수 있는데 시람마다 다 달라요
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마그밀도 소량 섭취하면 장기 복용 가능한가요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.장기복용은 비추입니다------------------------------성분 별 약효Magnesium Hydroxide : 소화기계질환 > 소화성궤양 치료제 > 제산제 > 흡수성Magnesium Hydroxide : 소화기계질환 > 하제 > 염류 하제효능1. 주효능 효과1) 다음 질환의 제산작용 및 증상의 개선 : 위·십이지장궤양, 위염, 위산과다2) 변비증용법1. 성인1) 위ㆍ십이지장궤양, 위염, 위산과다 : 수산화마그네슘으로서 1일 1~2.5g을 수회 분할 경구투여한다.2) 변비증 : 1일 12g을 12회 분할 경구투여한다.연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.복약지도- 설사가 나타날 수 있어요. 증상이 심하면 전문가와 상의하세요.- 이 약의 투여기간 동안 다량의 우유를 섭취하는 것은 삼가세요.- 항생제와 병용하기 전에는 반드시 전문가와 상의하세요.- 철분제와 병용할 경우에는 최소 2시간 이상의 간격을 두고 복용하세요.- 신장질환 환자나 그 병력이 있는 경우 전문가에게 미리 알리세요.
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혈전 용해제가 무엇이고 어떨때 사용하는건가요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다. 혈소판 응집을 억제하여 혈전 생성을 방지함으로써 심혈관계 질환을 예방하는 약으로효능은 아래와 같아요[허가사항변경(통일조정), 의약품심사조정과-3468, 2017.06.01.]1) 다음 질환에서 혈전 생성 억제· 심근경색· 뇌경색· 불안정형 협심증2) 관상동맥 우회술(CABG) 또는 경피경관 관상동맥 성형술(PTCA) 후 혈전 생성 억제3) 고위험군환자(허혈성 심장질환의 가족력, 고혈압, 고콜레스테롤혈증, 비만, 당뇨 등 복합적 위험인자를 가진 환자)에서 심혈관계 위험성 감소
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야즈에서 야로즈로 변경 시 궁금증
안녕하세요. 이병도 약사입니다. 이 약을 계속 복용할 경우에는 위약정제를 포함하여 한 포장을 다 복용한 뒤 휴약기 없이 바로 새 포장을 이어서 복용한다.가능하면 저녁식사 후 또는 잠들기 전과 같이 매일 같은 시간대에 복용하는 것이 바람직하다. 이 약은 식사와 상관없이 복용할 수 있다.----------------------------------------------------------- 야즈랑 야로즈랑 동일성분이기 때문에 28일 다 드시고 바로 이어서 드시면 됩니다 28정을 다 복용한 후 위약기간 후 다음날 야로즈를 복용하였다면 야로즈 복용시 초반에는 이중피임을 해야합니다
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고혈압 약은 어떻게 혈압을 낮춰주나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.고혈압 약은 어떻게 혈압을 낮춰주나요?우리 몸을 물통이라고 생각하면 혈압을 낮추려면 물을 빼던가 물통의 크기를 크게 하던가 하면 되듯이혈압약이 이런 작용을 해줘 혈관을 늘리거나 이뇨 등으로 혈압을 낮춰 줍니다
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코로나처방약 공복에 먹을수 있나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.코로나 처방약이 매 6시간마다 복용인데요. 시간을 꼭 안지켜도 되는거죠? - 식후를 기준으로 하셔도 됩니다그리고 아침에 일어나서 공복에 먹어도 상관없나요? - 식후에 드세요 위장장애 올 수 있어요증상이 조금 있는데 약복용안하고 물많이 마시고 쉬어도 되나요?- 그러셔도 됩니다
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영양제 이렇게 먹어도 될까요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.1. 영양제 추가해서 먹어도 상관없을까요?? 추가한다면 언제 복용하는 것이 좋을까요?쏜리서치 sat, - 아침쏜리서치 칼슘+마그네슘제제 - 저녁에 드세요2. 종합비타민이 간에 안좋다면 종합비타민을 빼고 비타민B, 비타민 D를 따로 챙겨 먹는것이 더 괜찮을까요?복용목적에 따라 달라요3. 저희 부모님과 같이 영양제를 먹는데 흡연자는 비타민 a 권장량이 3000IU여서요! 라이프익스텐션 투퍼데이 계속 복용하셔도 괜찮을까요?? 만약 안된다고 하시면 쏜리서치 기초영양소는 어떤가요?다 드셔도 됩니다4. 저희 아버지가 흡연자+당뇨+매일1-2병의 음주를 하시는 상태입니다. 저희아버지도 영양제를 복용한다면아침 ) 라이프익스텐션 투퍼데이 쏜리서치sat,저녁) 쏜리서치칼슘+마그네슘제제, 네츄럴 플러스 오메가3, 쏘팔메토이렇게 복용해도 될까요?그러셔도 됩니다
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아스피린의 효능은 어디까지 인가요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.아래 주의사항 복용금기자 사항을 참고해 드세요-------------------------------------------------효능[허가사항변경(통일조정), 의약품심사조정과-3468, 2017.06.01.]1) 다음 질환에서 혈전 생성 억제· 심근경색· 뇌경색· 불안정형 협심증2) 관상동맥 우회술(CABG) 또는 경피경관 관상동맥 성형술(PTCA) 후 혈전 생성 억제3) 고위험군환자(허혈성 심장질환의 가족력, 고혈압, 고콜레스테롤혈증, 비만, 당뇨 등 복합적 위험인자를 가진 환자)에서 심혈관계 위험성 감소용법[허가사항변경(통일조정), 의약품심사조정과-3468, 2017.06.01.](장용성정제)성인 1일 1회 1정,의사의 처방 없이 고용량을 복용하지 않는다.아스피린을 함유하는 제제는 위장관 출혈의 이상반응으로 인하여 공복에 투여하지 않는 것이 일반적이나, 이 제제는 장용정이므로 충분한 물과 함께 식전에 복용할 수 있다.출혈의 위험이 있으므로 수술(치과수술 포함)을 하는 경우에는 담당의사에게 아스피린 제제를 복용하고 있음을 알리고 상담을 실시하여야 한다.주의사항1. 경고매일 세잔 이상 정기적으로 술을 마시는 사람이 이 약이나 다른 해열진통제를 복용해야 할 경우 반드시 의사 또는 약사와 상의해야 한다. 이러한 사람이 이 약을 복용하면 위장출혈이 유발될 수 있다.2. 다음 환자에는 투여하지 말 것.1) 이 약 또는 다른 살리실산제제에 과민증의 병력이 있는 환자2) 소화성궤양 환자3) 아스피린천식(비스테로이드성 소염진통제 등에 의한 천식발작의 유발) 또는 그 병력이 있는 환자4) 혈우병 환자5) 심한 간장애 환자6) 심한 신장애 환자7) 심한 심기능부전 환자8) 출혈 경향이 있는 환자9) 일주일 동안 메토트렉세이트 15밀리그람(15mg/주) 이상의 용량을 병용 투여하는 환자10) 임신 3기에 해당하는 임부 (7. 임부 및 수유부에 대한 투여 항 참고)3. 다음 환자에는 신중히 투여할 것.1) 신장애 환자 또는 심혈관 순환 기능 이상 환자(신혈관 질환, 울혈성 심부전, 체액 감소, 큰 수술, 패혈증 또는 주요 출혈 사고 등)2) 간장애 또는 그의 병력이 있는 환자3) 심기능이상 환자4) 혈액 이상 또는 그 병력이 있는 환자5) 기관지천식 환자6) 수술전의 환자7) 3세 이하의 유아8) 진통제, 소염제, 항류마티스제에 대한 과민증 및 다른 알레르기 질환의 병력이 있는 환자9) 고령자10) 항응고제를 병용투여하는 환자 (6. 상호작용 항 참고)11) 포도당-6-인산염 탈수소효소(G6PD) 결핍 환자. 이 약이 용혈 및 용혈성 빈혈을 유도할 수 있다. 용혈의 위험을 증가시킬 수 있는 요인은 고용량 투여, 열, 급성감염이다.4. 이상반응기재된 이상약물반응은 아스피린 제제의 단기, 장기 경구 투여를 포함한 자발적 시판 후 보고에 근거하였다.1) 쇽 : 쇽 및 아나필락시양 증상(호흡곤란, 전신조홍, 혈관부종, 두드러기 등)이 나타나는 경우가 있으므로 충분히 관찰하여 이상이 확인될 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 할 것. 이 약은 천식발작을 유발할 수 있다.2) 과민증 : 홍반, 간지러움, 코막힘, 심장-호흡기 장애, 때때로 발진, 부종, 두드러기, 비염양 증상, 결막염 등의 과민증상이 나타날 수 있으므로 이러한 증상이 나타날 경우에는 투여를 중지한다.3) 피부 : 드물게 리엘증후군(중독성표피괴사증), 스티븐스-존슨증후군(피부점막안증후군), 박탈성 피부염이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고 이상이 있을 경우에는 투여를 중지하고 적절한 조치를 한다.4) 혈액 : 드물게 재생불량성빈혈, 빈혈, 백혈구감소, 혈소판감소, 혈소판기능 저하(출혈시간의 지연) 등이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고 이상이 있을 경우에는 투여를 중지하고 적절한 조치를 한다.포도당-6-인산염 탈수소효소(G6PD) 결핍 환자에서 용혈 및 용혈성 빈혈이 보고되었다.5) 소화기계 : 식욕부진, 가슴쓰림, 위통, 구역, 구토,장 횡격막 질환등의 증상이 나타날 수 있고 장기투여시 위장관에 대한 이상반응 특히 위장출혈, 소화성궤양 및 뚫림(천공)이 나타날 수 있다.6) 정신신경계 : 귀에서 소리가 남, 귀 먹음, 어지러움, 두통, 흥분 등의 증상이 나타날 수 있으므로 이러한 증상이 나타날 경우에는 용량을 줄이거나 투여를 중지한다.7) 간장 : 드물게 간장애가 나타날 수 있다. 매우 드물게 간 트랜스아미나제 상승에 따른 일시적인 간손상이 보고되었다.8) 신장 : 신장애와 급성신부전이 보고되었다.9_) 기타 : 과호흡, 대사성 산증 등이 나타날 경우에는 혈중농도가 현저하게 상승될 수 있으므로 용량을 줄이거나 투여를 중지한다.5. 일반적 주의1) 살리실산 제제와 레이 증후군과의 인과관계는 명확하지 않으나 관련성이 있다는 역학조사보고가 있으므로 14세 이하의 수두 또는 인플루엔자 환자에는 부득이한 경우에 한하여 신중히 투여하고, 투여후 환자의 상태를 충분히 관찰한다.(레이증후군 : 소아에 있어 매우 드물게 수두, 인플루엔자 등의 바이러스성 질환에 뒤이어 심한 구토, 의식장애, 경련(급성뇌부종), 간이외의 장기에 지방 침착, 미토콘드리아변형, GOT, GPT, LDH, CPK의 급격한 상승, 고암모니아혈증, 저프로트롬빈혈증, 저혈당 등의 증상이 단기간에 발현하는 증세로 사망율이 높음)2) 소염진통제에 의한 치료는 원인요법이 아닌 대증요법(증상별로 치료하는 방법)임에 유의한다.3) 만성질환(만성관절류마티스, 변형성관절증 등)에 사용하는 경우에는 다음 사항을 고려한다.(1) 장기투여하는 경우 정기적인 임상검사(요검사, 혈액검사, 간기능검사 등)를 하고 이상이 있을 경우 용량을 줄이거나, 투여중지 등의 적절한 조치를 한다.(2) 약물요법 이외의 치료법도 고려한다.4) 급성질환에 사용하는 경우에는 다음 사항을 고려한다.(1) 급성염증, 동통(통증) 및 발열의 정도를 고려하여 투여한다.(2) 원칙적으로 동일한 약물의 장기투여는 피한다.(3) 원인요법이 있으면 그것을 실시한다.5) 환자의 상태를 충분히 관찰하고 이상반응의 발현에 유의한다. 과도한 체온강하, 허탈, 사지냉각 등이 나타날 수 있으므로 특히 고열을 수반하는 소아 및 고령자 또는 소모성 질환 환자에 있어서는 투여후 환자의 상태에 충분히 주의한다.6) 감염증이 은폐될 수 있으므로 감염에 의한 염증에 대해서 사용하는 경우에는 적절한 항균제를 사용하고 관찰을 충분히 하면서 신중히 투여한다.7) 고령자 및 어린이에 있어서 필요한 최소량으로 신중히 투여하고 이상반응의 발현에 특히 유의한다.8) 수술 전 1주 이내에 아스피린을 투여한 예에서 손실 혈액량의 유의성있는 증가가 보고되었다.9) 이 약을 과량투여할 경우에는 살리실산 중독을 일으키며, 중증일 경우에는 환각, 경련, 혼수, 호흡마비, 순환기장애 등을 일으켜 사망할 수 있다.10) 이 약을 심혈관계 또는 다른 용도로 사용할 경우는 의사, 약사와 상의해야 한다. 효능·효과와 다른 용도로 자가치료할 경우 심한 이상반응이 나타날 수 있다.11) 이 약은 복용 후 일정 기간 혈소판 응고 억제 작용을 나타내므로 수술 중 또는 수술 후 출혈 경향이 지속될 수 있다(치과 수술 등의 간단한 수술 포함).12) 살리실산 제제는 혈소판 억제 작용으로 인해 출혈의 위험성을 증가시킬 수 있다. 수술 중 출혈, 혈종, 코피, 비뇨생식기 출혈, 잇몸출혈 등의 증상이 관찰된 바 있다. 드물게 또는 매우 드물게 위장관계 출혈, 뇌출혈(특히 조절되지 않는 고혈압 또는 다른 항지혈제와 병용시)이 나타나며 생명을 위협할 수 있다.13) 저용량에서 아스피린은 요산 배설을 감소시켜 통풍의 소인을 가진 환자에서 통풍의 발병을 유발할 수 있다.14) 이부프로펜, 나프록센 등 일부 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)는 아스피린의 혈소판 응집억제 효과를 약화시킬 수 있다. 따라서 아스피린을 복용하는 환자가 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)를 복용하고자 하는 경우에는 의사와 상의해야 한다.
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2도화상 흉터제거 연고 어떤게 좋을까요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.connettivina라는 병원에서 처방받은 연고가 있는데 이걸 사용해도 괜찮을까요?예 꾸준히 사용해 보세요혹시 connettivina가 별 효과가 없다면 어떤 연고가 좋을지 알려주시면 감사하겠습니다. 그리고 덧붙여서 연고를 바르는 것 이외에 흉터제거에 도움되는 방법이 있을까요?- 시카0어 제제를 써보시고요
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