답변 내역

안녕하세요. 이병도 약사입니다.예 장기복용 시 특히 심혈관계 부작용이 문제로 대두되고 있으니 이에 대한 각별한 주의를 하셔야 합니다-------------------------------------------------------주의사항1. 경고1) 매일 3잔 이상 정기적으로 술을 마시는 사람이 이 약이나 다른 해열진통제를 복용해야 할 경우 반드시 의사 또는 약사와 상의해야 한다. 이러한 사람이 이 약을 복용하면 위장출혈이 유발될 수 있다.2) 심혈관계 위험 : 이 약을 포함한 비스테로이드성 소염(항염)진통제는 중대한 심혈관계 혈전(혈관막힘) 반응, 심근경색증 및 뇌졸중의 위험을 증가시킬 수 있으며, 이는 치명적일 수 있다. 투여 기간에 따라 이러한 위험이 증가될 수 있다. 심혈관계 질환 또는 심혈관계 질환의 위험 인자가 있는 환자에서는 더 위험할 수도 있다.의사와 환자는 이러한 심혈관계 증상의 발현(드러냄)에 대하여 신중히 모니터링하여야 하며, 이는 심혈관계 질환의 병력이 없는 경우에도 마찬가지로 적용된다. 환자는 중대한 심혈관계 독성의 징후 및/또는 증상 및 이러한 증상이 발현(드러냄)되는 경우 취할 처치에 대하여 사전에 알고 있어야 한다.조절되지 않는 고혈압, 울혈심부전증(NYHA II-III), 확립된 허혈성 심장질환, 말초동맥질환, 뇌혈관질환을 가진 환자들은 신중히 고려하여 덱시부프로펜을 사용하여야하며 고용량 덱시부프로펜(1일 1200mg) 사용을 피해야 한다. 또한 심혈관계 위험 요소(예. 고혈압, 고지혈증, 당뇨병, 흡연)를 가지고 있는 환자가 고용량 덱시부프로펜(1일 1200mg)이 필요한 경우 장기간 치료를 시작하기 전에 신중히 고려해야한다.임상연구 결과 고용량(1일 2400mg) 이부프로펜 사용이 동맥 혈전(혈관막힘) 증상(심근경색증 또는 뇌졸중)에 대한 위험성을 다소 증가시킬 수 있다고 나타났다. 종합적으로 역학연구 결과 저용량 이부프로펜(예. 1일 1200 mg 이하)과 동맥 혈전(혈관막힘) 증상의 위험성 증가간의 연관성은 증명되지 않았다. 덱시부프로펜의 동맥 혈전(혈관막힘) 위험에 대한 자료가 제한적이지만 고용량 덱시부프로펜(1일 1200mg)의 위험이 고용량 이부프로펜(1일 2400mg)과 유사하다고 가정하는 것이 타당하다.3) 위장관(창자)계 위험: 이 약을 포함한 비스테로이드성 소염(항염)진통제는 위 또는 장관(창자)의 출혈, 궤양 및 천공(뚫림)을 포함한 중대한 위장관(창자)계 이상반응의 위험을 증가시킬 수 있으며, 이는 치명적일 수 있다. 이러한 이상반응은 투여 기간 동안에 경고 증상 없이 발생할 수 있다. 고령자(노인)는 중대한 위장관(창자)계 이상반응의 위험이 더 클 수 있다.투여 기간이 길어질수록 중대한 위장관(창자)계 이상반응의 발생 가능성이 증가될 수 있으나 단기 투여시 이러한 위험이 완전히 배제되는 것은 아니다.이 약을 투여하는 동안 위장관(창자)계 궤양 또는 출혈의 증상 및 징후에 대하여 신중히 모니터링 하여야 하며, 중증(심한증상)의 위장관(창자)계 이상반응이 의심되는 경우 즉시 추가적인 평가 및 치료를 실시하여야 한다. 비스테로이드성 소염(항염)진통제를 중증(심한증상)의 위장관(창자)계 이상반응이 완전히 배제될 때까지 투여 중단하는 것도 치료법이 될 수 있다. 고위험군의 환자에게는 비스테로이드성 소염(항염)진통제와 관련 없는 다른 대체 치료제를 고려하여야 한다.

안녕하세요. 이병도 약사입니다.1 식후 30분에 먹으라고 했는데 자주 잊어버려서 1시간 후 혹은 2시간 후에 먹거나 하는... 그래도 문제가 없을까요? - 식후 30분에 먹으라는 의미는 복약순응도를 높이는 측면 즉 하루 세끼는 먹으리 약먹는 것 잊지말라는 의미가 있고요또 하나는 약에 의한 위장장애를 줄이기 위함도 있어요- 위장장애가 있는 약의 경우는 식후 30분을 넘기지 않는 게 좋습니다

안녕하세요. 이병도 약사입니다.1회성은 문제없으나 게속 용량초과 시에는 아래 부작용들이 나타날 가능성이 매우 높아지니 주의하세요----------------------------------------용법생후 6개월 이상의 소아 : 이 약은 1회 0.40.6mL/kg(덱시부프로펜으로서 57mg/kg)의 용량을 4~6시간 간격으로 필요시에 복용하며, 1일 최대 4회(28mg/kg)를 넘지 않는다.체중이 30kg 이하인 소아에게는 1일 최대 25mL(덱시부프로펜으로서 300mg)을 초과하지 않는다.이상반응1) 쇽 : 드물게 쇽증상이 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 하고 흉내고민, 오한, 호흡곤란, 혈압저하 등의 증상이 나타날 경우에는 투여를 중지하고 적절한 조치를 한다.2) 혈액 : 드물게 재생불량성빈혈, 용혈성빈혈, 과립구감소, 혈소판감소, 혈소판기능저하(출혈시간 연장), 호산구증다 등의 혈액장애가 나타날 수 있으므로 혈액검사를 하는 등 관찰을 충분히 하고 이상이 있을 경우에는 즉시 투여를 중지한다.3) 소화기계 : 드물게 소화성궤양 위장출혈, 천공, 궤양성대장염, 혈변, 위염, 췌장염 등이 나타날 경우에는 투여를 중지한다. 또한 때때로 식욕부진, 구역, 구토, 복통, 소화불량, 설사, 위부불쾌감이나 매우 드물게 구갈, 구내염, 복부팽만감, 변비 등의 증상이 나타날 수 있다.4) 피부 : 드물게 스티븐슨-존슨증후군(피부점막안증후군) 또는 리엘증후군(중독성표피괴사증)이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 투여를 중지한다.5) 간장 : 드물게 황달, GOT, GPT, AL-P 상승 등이 나타날 수 있다.6) 과민증 : 드물게 천식발작의 유발, 두드러기, 습진, 자반, 때때로 발진, 가려움증이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 투여를 중지한다.7) 감각기계 : 드물게 무시, 암침 등의 시각장애가 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 투여를 중지한다. 또한 드물게 난청, 이명, 미각이상 등이 나타날 수 있다.8) 정신신경계 : 드물게 무균성 수막염이 보고되어 있으므로 심한 두통, 구역, 구토, 불면, 목이 뻣뻣함, 발열 또는 의식장애 등의 증상이 나타나면 즉시 투여를 중단하고 의사와 상의하며 특히 자가면역질환(SLE, MCTD) 환자에는 신중히 투여한다.9) 순환기계 : 드물게 혈압저하, 혈압상승, 심계항진 등이 나타날 수 있다.10) 신장 : 드물게 급성신부전을 일으킬 수 있으므로 핍뇨, 혈뇨 등의 증상 및 뇨단백, BUN, 혈중 크레아티닌의 상승, 고칼륨혈증이 검사소견에서 나타날 경우에는 투여를 중지하고 적절한 조치를 한다. 요량감소, 전신부종 및 이에 수반한 숨가쁨, 나른함 등이 나타날 수 있다.11) 심혈관계 : 심부전이 있는 환자의 경우 급성 폐부종의 위험이 증가할 수 있다.12) 기타 : 때때로 안와주위부종, 또한 매우 드물게 권태감, 발열, 비출혈 등이 나타날 수 있다.

안녕하세요. 이병도 약사입니다.위장관 부작용 없으면 빈속에 드셔도 되지만 속쓰림 등이 생기면 주의하시고 식후에 드세요--------------------------------------------------------------용법만 12세 이상의 소아 및 성인은 1회 1~2정씩, 1일 3~4회 (4~6시간 마다) 필요시 복용합니다.이 약은 가능한 최단기간동안 최소 유효용량으로 복용하십시오.다음과 같을 경우 이 약의 복용을 즉각 중지하고 의사, 치과의사, 약사와 상의할 것. 상담시 가능한한 이 첨부문서를 소지할 것1) 쇽: 쇽, 아나필락시양 증상(과민성유사증상: 호흡곤란, 온몸이 붉어짐, 혈관부기, 두드러기 등), 천식발작2) 혈액: 혈소판 감소, 과립구감소, 용혈성빈혈, 메트헤모글로빈혈증, 혈소판기능 저하(출혈시간 연장), 청색증3) 과민증: 과민증상(얼굴부기, 호흡곤란, 땀이 남, 저혈압, 쇽)4) 소화기: 구역, 구토, 식욕부진, 장기복용시 위장출혈, 소화성궤양, 천공(뚫림) 등의 위장관계 이상반응5) 피부: 발진, 알레르기 반응, 피부점막안 증후군(스티븐스-존슨 증후군), 중독성표피괴사증(리엘 증후군)6) 기타: 장기투여시 만성간괴사, 급성췌장(이자)염, 만성간염, 신장(콩팥)독성7) 과량투여: 간장, 신장(콩팥), 심근의 괴사

안녕하세요. 이병도 약사입니다.20대 수험생과 40-50대가 챙겨먹어야 하는 영양제와 복용시간을 함께 알려주시면 감사20대 수험생 - 비타민b제제 + 종합비타민40-50대 - 비타민c 코엔자임큐텐 유산균추천드려요

안녕하세요. 이병도 약사입니다.밀크씨슬은 자기 전 정해진 시간에 먹는 게 좋다는 말도 있던데 언제 먹는 게 제일 좋을까요?아침 겸 점심 식후: 멀티비타민(활력있는 하루를 위해) 비타민C 코큐텐(불면올수도) 루테인지아잔틴 밀크씨슬저녁 식후: 오메가3 비타민D 마그네슘(숙면에 도움) 이렇게 드세요

안녕하세요. 이병도 약사입니다.요즘 너무 무기력하고 잠도많고 잘못일어납니다 체력이 약해진게 몸으로 늦겨진다면우선 비타민b 고함량제제를 드셔보시고요남성 분이라면 밀크시슬도 도움이 됩니다

안녕하세요. 이병도 약사입니다.1 어떻게 끊어야하나요?? 바로끊어도 되는건가요? - 서서히 횟수를 줄여가면 끊는 것이 원칙입니다 토피덤이랑 아드반탄도 있는데 이런 약한 스테로이드를 바르면서 점차 끊어도 되고요 2 보습이란게 샤워 후 바르는 건 당연한건데 안씻거나 할때도 계속 바르셔도 됩니다

안녕하세요. 이병도 약사입니다.1) 2-3년 전부터 암로디핀 5미리 먹다가 2주전부터 안먹었는데 계속 120/80 이하 유지가 게속 된다면 안드셔도되지만다시 올라가면 드셔야 합니다2) 무작정 중단하지 마시고 계속 혈압 체크하면서 변화를 보고 판단하세요

안녕하세요. 이병도 약사입니다.예 스피딕 400/이부프로펜 성분의 약과 인교산/인후렉신 같이 복용해도 됩니다--------------------------------------------------------------------------------4. 기타 이 약의 복용시 주의할 사항1) 정해진 용법·용량을 잘 지킬 것2) 장기간 계속하여 복용하지 않는 것이 원칙이나 부득이 장기간 계속하여 복용할 경우에는 의사, 한의사, 치과의사, 약사, 한약사와 상의할 것3) 어린이에게 복용시킬 경우에는 보호자의 지도·감독 하에 복용시킬 것4) 칼륨함유제제, 감초함유제제, 글리시리진산 또는 그 염류 함유제제, 루프계 이뇨제(푸로세미드, 에타크린산) 또는 티아지드계 이뇨제(트리클로르메티아지드)와 병용(함께 복용)시 위알도스테론증이나 저칼륨혈증으로 인하여 근병증(근육병증)이 나타나기 쉬우므로 신중히 복용할 것5) 다른 한약제제 등과 함께 복용할 경우에는 함유 생약의 중복에 주의할 것