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답변 내역

실손보험 청구 횟수가 많아지면 보험료에 영향을 미칠까요?
아래는 금융위원회의 보도자료를 인용한 것입니다.2021년 7월 이후 가입한 4세대 실손 보험의 경우 4세대 실손의료보험의 가입자는 보험료 갱신 전 1년간 수령한 비급여 보험금에 따라 5개의 구간(1등급~5등급)으로 구분된다.①(할인)비급여 보험금 수령액이 없는 경우 할인 대상이 되며, ②(유지)비급여 보험금 수령액이 100만원 미만인 경우, 할인·할증이 적용되지 않는다(기본 비급여 보험료 부과).③(할증)비급여 보험금 수령액이 100만원 이상(100~150/150~300/300만원 이상)인 경우 비급여 보험료가 +100/200/300% 할증된다. 위 기준에 따라 할증이 되므로 병원을 많이 가서 비급여(건강보험 급여는 무관)가 많이 나오는 경우 할증이 될 수 있습니다.
보험 / 상해 보험
24.12.14
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다른 사람 명의의 차량을 제가 보험들고 타고 다닐 수 있나요?
다른 사람 명의의 차량이라고 하더라도 질문자님을 운전 가능한 범위에 포함을 시켜 해당 차량을 운전하는 경우 보험 처리와 법률적인 문제는 없습니다.해당 차량의 현재 보험 가입이 어떻게 되어있는지를 확인해 보아야 하며 누구나 운전이 가능한 보험이라면 그냥 운전을 해도 문제가 없고 누구나 운전이 가능한 보험이 아니라면 질문자님을 운전할 수 있는 범위에 추가를 해야 하는데 이부분은 차주가 해야 하므로 수감 중인 차주가 가능할지 의문입니다.
보험 / 교통사고 과실
24.12.14
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차량 사고후, 보험회사 협력업체에서 대차
질문자님의 과실로 자차 보험으로 처리하는 경우 렌트비 특약에 가입을 하고 있지 않은 경우 자차 보험은 렌트비나 대체 교통비를 보상하지 않고 수리비만 보상을 하게 됩니다.따라서 질문자님의 특약 가입 상황을 확인해 보아야 하나 상황을 보아하니 원래는 안 되는 것인데 보험사 협력업체로 무료로 렌트를 해주는 경우로 보이므로 렌트에 대한 다른 혜택을 받을 수는 없습니다.
보험 / 교통사고 과실
24.12.14
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음주로 인한 면허 취소시 부모님 명의 차량과 자동차 보험 가입했을 경우 본인의 잘못으로 부모님의 보험료가 할증되나요?
교통 법규 위반으로 인한 할증은 기명피보험자(보험가입자)의 법규 위반시에 적용되는데 현재 기명 피보험자가 부모님으로 되어 있어 사고가 나지 않아 보험금이 지급된 사항이 아니라면 보험사가 추가 운전자인 질문자님의 음주운전 사실은 확인을 할 수가 없어 음주 운전 1회시에 할증이 되는 10% 인상은 되지 않을 것으로 보입니다.
보험 / 교통사고 과실
24.12.13
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자동차 보험 갱신 시 할증의 조건은 무엇인가요?
자동차 보험을 갱신할 때에 할증이 되는 것은 사고로 인하여 보험금이 지급된 경우 할증이 되게 되며 사고의 내용에 따른 사고 점수에 따라 할증이 됩니다.인적 피해로 대인 배상으로 처리한 경우 상해 급수에 따라 1~4점까지, 물적 피해로 인해서 2백만원 이하로 처리된 경우 사고 점수 0.5점, 2백만원 초과시에 1점이 되고 자기신체사고 및 자동차 상해를 사용한 경우에도 사고 점수 1점으로 할증됩니다. 또한 3년내 사고 건수에 따라서도 할증이 되며 교통 법규 위반 행위(무면허, 음주, 뺑소니, 속도 위반, 중앙선 침범 등)에 따라 할증이 되게 될 수 있습니다.반대로 교통 법규를 지키고 무사고로 1년을 유지하면 할인 할증 등급이 올라가서 할인을 받게 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
24.12.13
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교통사고 상해 몇등급 나올까요? 궁금합니다
척추(경추, 요추)의 염좌는 12급이며 머리의 표재성 손상은 피부의 손상만을 이야기 하기에 상처부위가 크거나 수술을 하지 않은 경우라면 모두 12급 이하에 해당하는 상해입니다.12급 이하의 상해는 2가지 이상이 있다고 병급이 되어 한 등급이 올라가지 않아 최종 상해등급 12등급에 해당합니다.
보험 / 교통사고 과실
24.12.13
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자동차 크루즈 주행 기능을 사용하다 앞차와 충돌이 있을때 누구 과실이며 누가 책임을 져야 하나요?
크루즈 주행 기능 사용 중 후방 추돌을 한 경우 앞차에게 과실을 물을 수는 없고 크루즈 주행 기능의 문제인지를 살펴 보아야 하는데 아직 자율 주행 기능은 운전자의 보조 기능에 해당하며 모든 책임은 운전자에게 있습니다.따라서 해당 사고와 같은 경우 크루즈 주행 기능만 믿고 전방 주시태만, 안전거리 미확보를 한 운전자의 100% 과실로 처리가 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
24.12.13
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과실이 안나왔을때 병원치료는 어떻게 하면좋을까요?
질문자님이 과실이 나오기 전까지 합의를 하지 않을 것이라면 결국 치료가 필요한지의 몸상태에 따라서 처리를 하시면 되겠습니다.비 접촉 사고의 경우 보험사는 6 : 4의 과실을 이야기하게 되나 사고 내용에 따라 소송 시에 과실은 달라질 수 있기 때문이며 현재 내용만으로는 무과실이 나올지는 확신하기 어렵습니다.판사에 따라 사고 상황을 확인한 후에 도저히 피할 수 없던 사고여서 비접촉 사고지만 무과실을 인정할 수도 있고 차선 변경이 가능한 경우였으면 그래도 조심해야 한다고 20%의 과실을 인정 받아 일부 승소 할 수도 있습니다.
보험 / 교통사고 과실
24.12.13
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흥국화제 통풍진단금 청구하려고합니다
통풍의 경우 M10 코드로 확정 진단을 받게 되면 최초 1회에 한해서 통풍 진단금이 보상이 되므로 M10.07 특발성 통풍- 발목 및 발 코드를 받은 경우에 보상 대상이 됩니다.고지 의무 위반과 90일 이내 확진 등 다른 특이 사항이 없으면 청구하여 보상 받을 수 있습니다.
보험 / 의료 보험
24.12.13
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늦은 나이에 차량을 구입하면 보험료가 많이 발생되나요?
자동차 보험료는 보험 가입자의 나이와 자동차 보험 가입 이력 등에 따라 차등적으로 산정이 되며 차종과 차량에 따라서도 달라지게 됩니다.현재 나이로 봤을 때는 보험료가 많이 나오는 나이는 아니나 자동차 보험 가입 경력이 없기에 할인이 되지 않는 부분이 있어 보험료는 동년배의 무사고 경력이 있는 경우보다는 많이 나올 수 있습니다.
보험 / 재산 보험
24.12.13
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