왜 도수치료 보험청구가 바뀐거죠??
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.그동안의 비급여 도수치로의 과잉치료가 많았으며 병원마다 치료비도 큰 차이가 있었습니다 지금은 나라에서 관리급여로 하여 국민건강의로보험이 적용되도록했지만 의료보험적용은 5%이고 나머지는 본인부담합니다 그렇게 되면서 횟수제한이나 도수치료전 일반물치료료나 재활치료가 2주이상 선행되어야 합니다 과잉치료를 막기 위해서라고 보시면 됩니다 년 15회를 초과하는 도수치료는 의료보험도 실비에서도 보상이 안됩니다 전액 본인이 부담하셔야 합니다
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가입한 손해보험사에서 알림톡이 왔는데 보험금 심사기준이 변경되었다고 하네요. 지급율이 감소하면 보험료도 할인해야 되는 거 아닌가요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.7월 1일부터 바뀐 도수치료나 체외충격파 치료의 제한적인 조건은 나라에서 집중적으로 관리하는 부분이기 때문입니다 그동안 과잉치료가 너무 많았으며 비급여로 병원마다 치료비의 차이도 처차만별이었던걸 공단에서 관리급여로 만들어 43850원으로 지정되어 횟수제한을 두게 되었으며 도수치료전 반드시 선행하는 물리치료나 재활치료를 2주이상진행후에도 호전이 없을때 하도록 하고 있습니다 횟수초과시 의료보험도 실비에서도 보장은 어렵습니다 전액 본인이 부담하고 치료를 하셔야 합니다 세대별실비에 따라 보상금액의 차이는 있습니다 예전 1세대실비나 2세대실비중 재가입이 없는 경우에는 그나마 전환하지 않으면 본인부담금을 공제후 보상이 됩니다 이후세대실비 4세대실비까지는 본인부담금 공제후 그래도 보상이 되지만 언젠가는 재가입시점에 그시점 실비에서는 보상이 어려워 진다고 여기시면 됩니다
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해지된 보험도 다시 살릴 수 있나요? 궁금합니다
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.실효된지 그다지 오래되지 않은 보험은 부활을 하시는것이 나을 수 있습니다 오래된 보험은 실효가 가능한지부터 알아보시고 고지를 새로 하셔야할 수도 있어 그사이 병력이나 고지내용이 있다면 부활이 제한될 수 있습니다 그리고 오래된 보험의 부활은 미납 보험료와 연체이자를 납입해야하는 부담도 있을 수 있어 어쩌면 새로 가입하는 방법을 고려해 보시는것도 나쁘지 않을 수 있습니다
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전화로 보험을 해야할 때 꼭 본인 명의의 휴대전화로 걸어야 하나요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.보험해지할때 꼭 본인전화가 아니어도 가능합니다 다만 본인인지 확인은 필요합니다 주민번호를 물을 수도 주소를 물을 수도 또는 다른 질문으로 본인임을 확인후 가능합니다 해지환급금이 큰금액일 경우에는 고객센타나 지점방문을 해야할 수도 있습니다 일단 전화로 진행하여 보시는것이 좋을 듯 합니다
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상해보험으로 질병까지 보장받을 수 있나요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.상해보험은 사고로 다쳤을때 해당하는 담보에서 보장이 가능합니다 질병과 상해는 엄연히 코드가 다릅니다 상해담보는 제한적입니다 질병은 중대질솬인 암 뇌 심질환을 비롯해서 가벼운 감기까지 모두입니다 상해는 교통사고를 포함해서 일상생활중에 일어난 사고로 다쳤을때 입니다
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아이 보험 100세만기로해줘야하나요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.실비는 한번가입하면 어차피 5년마다 만기 재가입이 반복되는 보험입니다 그리고 다른 종합보험은 그래도 비갱신형으로 100세만기로 납입기간을 길게 가입을 햐여 나중에는 자녀가 경제활동을 하게되면 보험료를 납입하게 하는 방법도 괜찮습니다 문론 이런방법 저런방법으로 설계하여 비교하여 부담이 되지 않을 방법을 선택하는것이 좋겠지만 이왕이면 100세만기가 좋습니다
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해외에서 병원 치료를 받으면 보험 처리가 가능한가요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.해외에서의 사고나 질병으로 현지에서 진료나 치료비의 보상은 여행자보험에서 가능합니다 개인이 가입되어 있는 실비에서는 보상이 어렵습니다 여행자보험에서 해외의료비를 보장받고 국내에 들어와서의 의료비는 개인의 실비에서 보장받으시면 됩니다
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보험상품은 어떤 기준으로 비교해야 하나요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.보험을 가입할때는 보험을 공부하고 설계하는 설계사들도 사실 어렵게 진행합니다 때로는 하루종일 걸리기도 합니다 가입자의 보험에 대한 중요엉이나 원하는 보장내용이나 보장금액도 중요하지만 무엇보다 유지할 수 잏는 여력이 있는지도 사실 중요합니다 아무리 잘 가입해도 유지가 어렵다면 아무런 소용이 없게 됩니다 그외에도 조건들도 고려해야하며 물론 보험사 선택도 염두에 두고 있으면 좋습니다 담당설계사와 잘 상의를 해서 가입을 고려하는것이 좋을 듯 합니다 광고나 인터넷으로 막연하게 검색하는것 보다 대면이나 비대면이라도 충분하게 이해를 하고난 후에 결정하는것이 좋습니다 보험은 한번 가입하면 길게는 평생 또는 수십년을 보장받아야하는것이기 때문입니다
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화재보험은 집 안의 물건까지 모두 보장해 주나요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.화재보험을 가입할때 특약으로 가입할 수 있는 담보선택을 하여 설계를 하시면 됩니다 가재도구 귀중품등도 선택하여 가입을 해야하며 가전제품 수리비용도 기본 6대가전 그리고 12대가전 최근에는 18대가전까지 보장되는 담보도 있습니다 누수보장은 일상생활배상책임과 급배수누출손해배상에 가입을 하셔야합니다 오래된 아파트의 경우는 가입이 제한되기도 합니다 설계사와 상의를 하여 가입을 결정하시는것이 좋습니다
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아빠 실비보험을 내고 있는데 어디병원을 다니는지 몰라요
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.보험의 보장 대상자는 피보험자입니다 그래서 아버집께서 병원을 다니고 겨시다면 병원영수증과 진료비세부내역서 등 서류를 준비하여 청구하셔야 합니다 자녀가 대신 청구를 해줄수는 있다지만 서류를 준비해야하며 그렇게 되면 피보험자의 계좌로 보상이 됩니다 최근에 아셨다면 어느병원을 다니셨는지 알아서 그사이 최근 3년이내의 치료내용은 서류를 준비하여 청구하시면 됩니다 연을 끊고 사셨어도 지금은 알고 계시다면 알아보시고 진행하시면 됩니다 피보험자가 모르게 할 수는 없습니다 보상도 피보험자에게 지급이 됩니다
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