답변 내역

안녕하세요. 조영지 약사입니다.증상에 따라 다를 수 있지만 대부분은 치료를 받는 것이 필요합니다.치료의 주된 목표는(1) 급성 악화 시기 동안 감염의 치료,(2) 기관지 분비물 제거 향상,(3) 염증 반응 최소화,(4) 규명 가능한 문제점 해결 로 요약할 수 있다.1) 항생제 치료기관지 확장증 자체는 치료가 되지 않는다. 주로 급성 악화가 동반되었을 때 감염의 치료를 하게 되며 이때 항생제는 필수적이다. 가래 양이 증가하거나 화농성이 심해지는 것과 같은 급성 악화 소견이 드물게 생기는 환자는 손상 직후에만 항생제 치료를 하도록 한다. 항생제는 객담 도말 염색 검사 및 배양 검사 결과를 토대로 선택하는 것을 추천하지만 적절한 검사 결과가 나오기 전까지는 경험적 항생제로 치료를 시작하도록 한다. 기관지 확장증 환자에서 흔히 감염을 일으켜 폐 기능 및 삶의 질을 빠른 속도로 악화시키는 녹농균이 동반된 경우에는 항생제 감수성 결과에 따라 적절한 경구 또는 주사 항생제로 충분히 치료해야 한다. 항생제 치료 기간에 대한 정확한 기준은 없지만, 주로 10~14일 정도 지속하고 있다.2) 기도 분비물 완화 및 제거다량의 가래를 효과적으로 배출할 수 있는 적절한 자세를 취하면서 다양한 종류의 물리치료 및 기구를 사용하는 것이 도움이 될 수 있다. 이러한 기도 분비물 제거 방법은 일반적으로 널리 사용되며 효과가 있을 것으로 추정하고 있지만 연구 자료는 미미하여 효능이 확립되어 있는 것은 아니다. 분비물을 묽게 만들어 원활히 배출하기 위한 목적으로 사용하고 있는 거담제의 효과에 대해서는 아직 논란의 여지가 있다.흡입형 재조합 DNA 분해효소(recombinant DNase)는 중성구에서 분비된 DNA를 분해하여 가래의 점성을 떨어뜨리고 낭성 섬유화증 환자에서는 폐 기능을 호전시키는 것으로 나타났지만, 다른 원인에 의한 기관지 확장증 환자에게는 해로울 수도 있어서 그 사용을 제한하고 있다. 기관지 확장제는 특히 기도 과민성이나 가역적 기도폐쇄가 동반된 환자에게 유용한데 기도 폐쇄를 완화시켜 분비물 제거를 돕는다.3) 수술적 치료과거에는 흔히 시행되었으나 효과적인 항생제와 대증요법의 발달로 인해 현재는 일차적인 치료로 고려되지 않고 있다. 그러나 병변이 국소적으로 분포하고, 충분한 내과적 치료에도 불구하고 반복적인 폐렴 또는 객혈이 지속되는 경우 이환된 부위를 절제하는 것을 고려할 수 있다.비후된 기관지 동맥에서 대량 객혈이 발생하였을 때 안정, 항생제 등과 같은 보존적 치료에도 호전되지 않는 경우 수술 또는 기관지 동맥 색전술을 시도해 볼 수 있다. 이 때, 국소적인 병변에서는 절제술이 효과적이나 광범위한 병변이 있는 경우에는 색전술이 선호된다.4) 폐 이식화농성 폐 질환의 경우 폐 이식 후에 지속적인 면역 억제를 할 경우 감염의 우려가 높아서 폐 이식의 대상으로 고려하지 않았으나, 필요한 경우에는 양쪽 폐 이식 하는 것을 고려해 볼 수 있다. 외국 연구에 따르면 낭성 섬유화증에 의한 기관지확장증이 아닌 환자의 폐 이식 후 1년 생존율은 68% 이며, 전체 5년 생존율은 62% 라고 한다.[네이버 지식백과] 기관지 확장증 [bronchiectasis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

안녕하세요. 조영지 약사입니다.현재 드시는 것만으로는 영양제는 충분합니다.다만 현재 증상은 위장관 질환 및 역류성 식도염 증상이 심한 것으로 보이며 단순히 영양제를 추가적으로 복용할 것이 아닌 병원 방문 후 증상에 대한 검사를 하고 치료가 필요한 시기라고 보여집니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

안녕하세요. 조영지 약사입니다.피임약을 먹게 되면 배란통의 증상이 경감되게 됩니다.다만 피임약을 복용하고도 배란통이 나타난다면 단순히 약 복용을 하지 마시고 병원 방문 후 검사를 받아보시는 것이 좋습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

안녕하세요. 조영지 약사입니다.마그네슘을 섭취하게 되면 칼슘이 체외로 배출시키는 영향이 있습니다.따라서 마그네슘을 섭취할때는 칼슘과 같이 복용한다면 몸에 도움이 될 수 있습니다. 신화마그네슘이 있다면 산화마그네슘의 용량을 보시고 칼테오약병에 첨가된 산화마그네슘만으로도 충분할 수 있습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

안녕하세요. 조영지 약사입니다.특별히 문제가 되는 것은 없습니다. 까스앤프리를 추가로 복용하더라도 문제가 없습니다.다만 해당 증상이 계속 나타난다면 단순히 약을 복용하기보다는 다시 한번 병원 방문 후 검사를 진행하는 것이 좋습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

안녕하세요. 조영지 약사입니다.현재 말씀하시는 것들은 같이 복용하셔도 상관이 없습니다.서로 상충되는 성분이 없으므로 식후에 본인이 꾸준히 드실 수 있는 시간대를 정해서 드시면 됩니다.특별히 복용해야 하는 시간이 있는 것은 아닙니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

안녕하세요. 조영지 약사입니다.현재는 접종 이후에 개인의 차이가 있지만 2~3일 정도는 고열 및 근육통 그리고 접종 부위 압통 등이 나타날 수 있습니다.1. 접종 후 접종부위 부기, 통증이 있는 경우- 깨끗한 마른 수건을 대고 그 위에 냉찜질을 하는 것이 도움이 됩니다.2. 접종 후 미열이 있는 경우- 수분을 충분히 섭취하고 충분한 휴식을 합니다3. 접종 후 발열, 근육통 등으로 불편한 경우- 해열 진통제를 복용하시면 도움이 됩니다.따라서 이러한 것들 이외의 증상이 3일 이상 지속된다면 반드시 병원 방문 후 검사를 받아보시는 것이 좋습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

안녕하세요. 조영지 약사입니다.단순히 1~2주 밀린다고 해서 큰 차이가 없습니다.제조사의 권고사항이기는 하나 한달 전후로 차이가 나더라도 큰 문제가 되지 않으며 항체 생성에 거의 영향을 주지 않는다고 보시면 됩니다. 따라서 변경된 날짜에 2차를 맞는다고 해서 아무런 문제가 없습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

안녕하세요. 조영지 약사입니다.백신에 대한 항체 효과를 지속시키기 위해서는 3차 및 부스터샷을 접종할 수 밖에 없습니다.항체는 시간이 지나면 사라지게 되어 백신을 접종하지 않는다면 결국 미접종자와 같아질 수 있습니다.따라서 백신에 대한 항체 효과를 기대한다면 접종할 수 밖에 없습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

안녕하세요. 조영지 약사입니다.코로나 변이는 복제 및 증식 과정에서 염기서열의 오류로 발생하게 됩니다.즉 동일한 염기서열로 복제되어야 하는데 RNA의 경우에는 불안정성이 커 다른 염기서열로 대체되는 일이 흔하게 발생하게 됩니다.이렇게 다른 염기서열로 대체되어 바이러스를 이루면 기존과 약간 다른 새로운 바이러스가 탄생하는 것입니다.즉 갑자기 생기는 것이 아닌 증식과 복제 과정에서 생성되게 됩니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^