답변 내역

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.우선 환자분이 궁금한 것이 정확하게 무엇인지 알아야 합니다. 지금 어디가 아프거나 불편해서 그런 것은 아니신 것이지요?췌장암을 확인하기 위해서는 영상검사를 해야 합니다.초음파 CT MRI 내시경초음파 등등이 해당이 됩니다.정확한 순서대로 내시경초음파>MRI>CT>초음파 정도로 고려하시면 되겠습니다.췌장의 기능을 확인하시 위해서는 혈액검사를 해야 합니다.궁금하시거나 불안한 것에 따라 검사 내용이 달라집니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.족저근막염의 증상을 호전시키는 것에는 도움이 될 수 있겠지만이는 개인차이가 있습니다. 질환을 치료하기 위해서는 원인을 교정해야 하며 족저근막염의 경우과사용 과부하가 원인이라고 할 수 있습니다. 따라서 많이 걷거나 서 있는 시간을 줄이거나 과체중이시라면 이를 교정하거나하시는 것이 치료에 도움이 될 것으로 생각됩니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.내시경을 받을 필요가 있는지를 정하는 것은 담당의사선생님이구요내시경을 받을지 여부는 환자분이 상의해서 정하는 것입니다.그래서 일단 진료를 받아보셔야 합니다. 그 후 담당선생님이 내시경을 해보는게 좋겠네요 라고 하시면 환자분이 go/no go 를 정하시면 됩니다변이 정말로 짜장 같다면 이건 위장출혈을 강력하게 시사하는 증상입니다어지러운 증상은 기립성 저혈압인데 이는 특별한 증상이 아니지만 20대 성인 남성에서는 흔하다고 할 수는 없겠습니다.단지 위장관 출혈이 있다면 빈혈이 악화될 것이니 그로 인하여 기립성 저혈압이 악화될 수 는 있겠습니다.정황상 환자분은 소화기내과 진료를 받아보시는 것이 좋을 것 같습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.일단 말씀만 들어보면 환자분이 걱정하시는 내용은 조금만 움직여도 심박수가 180, 200으로 빨라져서 그런 것이네요?그런데 방문하는 병원에서는 검사결과를 얻을 수가 없어서 진단이 지연된다고 생각하시는 것이구요트레드밀 검사를 받아보세요협심증같은 허혈성 심질환 여부를 확인하기 위하여 달리기를 하면서 심전도를 모니터링 하는 것입니다. 일반적으로 최대심박수는 (220-나이)라고 합니다. 환자분의 경우는 대략 200회 정도가 되겠네요보통 가볍게 뛰면 최대심박수의 60-70% 정도, 그러니까 120-140회 정도 이겠네요.환자분의 말씀대로 조금만 뛰어도 심박수가 이상할 정도로 빨라지는 것이라면 트레드밀에서 조금만 움직여도확인이 될테니 그 이후 의료진과 이야기를 나눠보시는 것도 나쁘지않을 것 같습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.일단 정신과를 다니시면서 진료를 받아보시면 조금은 도움이 되실 것입니다. 위로의 말씀이라면 위로인데사업은 아는 사람과 같이 하면 안 된다는 이야기가 있습니다. 병원도 공동개원은 하게 되면 꼭 싸워서 헤어지게 되더군요이건 환자분에게 국한된 이야기는 아니니 너무 힘들어하지 마시고 건강을 챙기시기 바랍니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.봉와직염은 감염증입니다. 전염이 되기는 하지만 직접적인 접촉에 의합니다.그러니까 피부에 닿거나 환자가 사용한 물건을 사용함으로써 전염이 될 수 있습니다.같은 공간에 있다고 해서 전염이 되거나 하지는 않습니다.항생제를 사용하여 치료하며 반응이 좋은 경우 1-2주일이면 호전이 됩니다. 물론 반응이 좋지 않아 악화되는 경우는 여러 가지 경과를 지닐 수 있습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.강박증이 약물치료에 잘 듣지 않는 경향이 있지요그렇다고 하더라도 약물을 꾸준하게 복용을 하면 조금씩 호전됩니다. 본인만의 방법을 찾아보시는 것도 나쁘지 않습니다. 과거 제가 알던 분의 경우 가스를 잠그고 샤워기를 잠그고 하는 것들을 확인을 하지 않으면 견딜 수가 없어서버스를 타고 가다 내려서 택시 타고 돌아온 적도 있었는데요. 이 분의 경우는 본인이 확인한 내용을 하나하나 사진으로남겨서 증상이 좋아졌다고 하네요. 아직까지 극복은 하지 못했지만 사진을 보면서 안심하고는 하더군요.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.거품뇨 foamy urine의 경우 여러 가지 이유 때문에 생길 수 있습니다.빠른 소변 속도 오래동안 정체된 소변 단백뇨 요로감염 탈수 등등하지만 결국 단순합니다. 불편한 증상이 없다면 단백뇨 여부만 확인하시면 됩니다.병원에서 소변 검사를 확인해보세요인터넷 소변스틱으로 확인한 것은 알겠습니다. 하지만 병원에서 정식으로 해보세요그러고 문제가 없다면 크게 신경쓰지 않아도 됩니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.대한내과학회지: 제97권 제5호 2022새로운 권고안(2021 Korean Thyroid Imaging Reporting and Data System)을 이용한 갑상선 결절의 평가표시한 부분이 k-tirad 4등급이며 이 경우 악성 가능성이 10%-40% 정도라고 알려져 있습니다.해당내용에 three suspicious US feature라는 말이 나오는데 이것은 악성을 시사하는 초음파 특징을 말하는 것으로punctate echogenic foci, 점상 고에코 병변 또는 미세석회화nonparallel orientation, 길쭉한 모양irregular margins 불규칙한 가장자리위를 뜻합니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 위에 말씀하시는 50대부터 대장내시경 이야기는 건강검진을 이야기하는 것입니다. 환자분의 경우는 현재 증상이 있기 때문에 필요하면 검사를 해야 하겠지요대장내시경의 경우 수면으로 한다고 할 때 10만원 조금 더 할 것입니다.대장암의 가능성을 고려하신다면 환자분의 연령대에 없는 것은 아니지만 상당히 드뭅니다.말씀하시는 내용으로는 염증성장질환의 가능성은 있을 것 같습니다.일단 대장내시경을 한다 하지 않는다를 고민하시는 것보다는 소화기내과 진료를 받아보시면 도움이 될 것 같습니다.