답변 내역

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.알콜중독은 방법이 없습니다. 다들 그러다 큰 일이 나면 그만 마시겠지....하지만 실제 환자들을 보면 그렇지도 않습니다. 큰 일이 나더라도 계속 술을 드십니다. 그래서 그런 말이 있지요 알콜중독은 정상과 죽음 두가지만 있다고 말입니다. 따라서 알콜에 관한한은 환자분보다는 가족분 위주로 생각을 하시고 알콜에 관한 것은 전문가(입원치료)에게 맡기는 것이 상책입니다. 어차피 지인이나 가족분이 뭘 하든 술을 드시니까요..그것은 그렇구요..B형간염의 경우는 평생 약을 드셔야 합니다. 물론 극히 일부에서 항원은 음전 negative conversion 되는 경우가 있기는 하지만 그렇다고 하더라도약을 어느 정도는 계속 복용하는 것이 권장되고 있습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.혈복강이라는 뜻입니다. 난소낭종으로 생각이 되는데요. 이것이 터져서 복강에 피가 고인 것이죠일반적으로 더 이상 악화되지 않는 상황만 확인이 되면 증상이 조절되면 퇴원을 합니다. 환자분은 입원을 하셨다가 퇴원을 한 상황이죠?그렇다면 크게 걱정하지 않으셔도 될 것 같습니다. 증상의 변화를 지켜봐주세요

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.쉽지 않은 질문인 것 같습니다. 20cm 짜리 용종은 있을 것 같지가 않습니다. 2cm가 아닐까 싶습니다. 하지만 2cm 짜리 용종이라면 이것 때문에 검사를 중단했다는 것이 또한 이해하기가 어렵습니다. 관강을 거의 막고 있는 병변이라면 검사를 진행하지 못할 수 있겠지만 2cm 짜리가 그렇다고 보기는 무리가 있는 것 같구요어느쪽이 되었던 구체적인 크기는 다시 확인을 해주시는 것으로 하구요결국 대장내시경 검사 도중 용종을 발견했는데 크기가 너무 커서 이로 인하여 검사를 더 이상 진행하지 못하고조직검사를 하고 CT 촬영을 했다. 이 정도로 정리를 한다면...네 이 경우에는 악성병변의 가능성을 고려하셔야 합니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.일단은 자녀분이 고양이에 알레르기가 있다고 가정을 하겠습니다. 고민할 필요가 없는 문제 같습니다. 고양이를 키우지 않으시면 됩니다. 문제는 만약에 고양이를 키워야만 하는데 자녀분의 알레르기를 어떻게 해야 하는냐...이런 문제라면 여러모로 힘들어집니다. 콜라 피자 햄버거를 먹으면서 어떻게 하면 살이 안 찌는가?공부를 전혀 하지 않으면서 어떻게 하면 수능 시험을 잘 볼까?그와 비숫한 고민이라고 할 수 있겠죠아시는 것처럼 알러지 원인은 고양이털, 그것도 털에 묻은 침이죠. 결국 털이죠 뭐...각질이나 털이 휘날리지 않게 매일 미리미리 브러싱을 하셔야 겠지요그리고 매일매일 하루에도 여러번 진공청소기로 깨끗하게 미셔야 하겠습니다.침구류는 알레르기 방지용으로 바꾸시고 매일매일 청소하시구요카펫같은 것은 없애시구요사실 해보시면 아시겠지만 (저는 잠깐 해봤어요) 무지막지하게 힘듭니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.예전에 제가 봤던 보고에서는 한국인의 90%가 비타민 D가 부족하다고 하였는데지금 인터넷을 검색을 해보니 건강보험심사평가원 자료에 따르면 70%가 조금 넘을 정도가비타민 D 부족이라고 하네요 우리나라의 경우는 지정학적 위치상 위도가 높기 때문에햇빛을 받더라도 충분하게 받지 못합니다. 혈중 비타민 D 농도가 낮은 것은 어찌보면 당연한 일이구요보충을 하면 좋기는 하지만 굳이 그럴 필요는 없습니다. 사실 비타민 D의 경우는 여러 가지 원인으로 인하여효능이 과장된 면이 없지 않아 있습니다. 골밀도가 낮지 않은 이상 굳이 보충하지 않으셔도 됩니다.혈청 철의 경우는 낮다고 해서 특별한 검사를 필요로 하지는 않습니다. 보통 확인을 하는 이유는 빈혈 때문인데환자분은 빈혈은 없기 때문에 이에 대해서 추가적인 검사를 할 필요는 없습니다. 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다. 일단 술 담배 하지 마시고 꾸준히 운동을 하시고 정상체중을 유지하시기 바랍니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.정답이 없는 질문인 것 같습니다. 병원에서도 보호자분께 판단을 맡기는 것이 어느 쪽이든 우월을 판단할 수 없다는 이야기겠죠수술방법으로 따지면 로보트수술이 좋은데 이 경우는 많이 지연이 된다는 것이고 다른 수술 방법은 로보츠 수술보다는 못하지만 지연이 되지 않는다는 것이네요중요한 것은 수술을 하더라도 수술 자체가 위험할 수 있다는 이야기겠네요정답은 없는 상태에서 입장을 바꾸면 어떻게 하는 것이 좋겠는가로 생각하면 될 것 같네요제 가족이라면 수술이 지연되는 것보다는 바로 수술할 수 있는 길을 선택할 것 같네요

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.혈당수치가 높아지면 어떤 문제가 생길 수가 있는지 궁금하셨군요혈당수치가 높아지면 당뇨병이 생길 수 있습니다. 또한 당뇨병은 장기간 앓게되면 합병증이 생길 수 있습니다. 당뇨가 장기간 지속 혹은 당뇨가 조절이 되지 않은 채로 장기간 지속이 되는 경우체내 혈관이 손상이 되며 이와 연결이 되는 모든 장기가 손상이 오게 됩니다. 뇌경색, 뇌출혈 등이 생기고 당뇨병성망박증으로 실명이 되며 협심증 심근경색이 생기도 등등또한 남성분의 경우 성기능관련해서는 당뇨환자의 반수 이상에서 발기부전증을 동반합니다.따라서 남성분은 당뇨를 필히 피할 수 있어야 하겠습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.특별한 질환이 있는 것이 아니라면 간수치의 상승은 지방간입니다. 환자분의 경우는 지방간염이 되겠네요하지만 바이러스나 약물등 다른 원인으로 인한 간수치 이상의 가능성을 먼저 확인하셔야 합니다. 담당선생님과 이는 상의를 해보셔야 하겠습니다. 지방간은 알콜성지방간과 비알콜지방간이 있는데요알콜성지방간의 경우 술을 끊게 되면 간수치는 정상화 됩니다.비알콜성지방간의 경우는 내장지방을 줄이면 간수치는 정상화됩니다. 그러니까 체중감량이지요관련자료를 하나 캡처합니다.https://m.health.chosun.com/svc/news_view.html?contid=2016122001716

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.평소에 5-6시간 주무시는 것이라면 수면시간이 부족한 것은 아니네요쉬는 날에 2배를 주무신다면 10-12시간이네요9시간 이상의 수면시간은 일반적으로 과도한 수면이라고 합니다. 흔하기로는 수면의 질이 좋지 않은 상태로 과하게 주무시면서 피로도는 오히려 상승하는 경우인데요그렇지 않다고 하더라도 과도한 수면은 체온을 낮추면서 피로도가 상승하기도 합니다. 쉬시는 날 수면시간을 조금 줄이시는 것이 좋을 것 같네요

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.일부 상황에서는 그럴 수도 있지요급성뇌경색의 경우는 초기에 혈압을 낮추는 것은 오히려 질환을 악화시키는 것이기도 하니까요하지만 일반적인 경우 고혈압약은 심뇌혈관질환을 예방을 합니다. 그러한 이유로 많은 약이 개발이 되었고 많은 제약회사가 이를 통하여 수익을 얻고 있습니다. 결과를 보시면 답이 나옵니다.해당 선생님 이야기대로 고혈압약이 뇌경색을 유발을 했다면 위와 같은 일은 발생하지 않았겠지요. 이상지질혈증 진료지침 제5판Korean Guidelines for the Management of Dyslipidemia (the 5th edition)위 자료를 참고하셔도 좋겠습니다.