답변 내역

안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나19 확진 후 회복하거나 백신 접종을 하더라도 시간이 지나면서 중화항체는 감소하며 델타변이에 효과적인 중화항체가 있더라도 오미크론 변이의 경우 중화항체가 제대로 기능을 못할 수도 있습니다. 그러므로 시간이 경과하거나 새로운 변이가 등장할때마다 재감염의 우려가 있으며 실제로 발생하고 있습니다.백신의 역할이 중화항체를 생성하여 감염 자체를 예방하는 것도 있지만 그와는 별개로 면역에 관계되는 세포들을 코로나 바이러스에 감작시켜 활성화 시킴으로서 실제 감염이 일어났을 경우 빠르게 감염된 세포를 사멸시킴으로서 바이러스가 인체내에서 증식하는 것을 억제하여 중증 진행을 막을 수 있습니다. 백신 효과 중 후자의 경우에는 변이가 있더라도 일정수준 효과가 있는 것으로 알려져 있으며 부스터 샷을 통해 중화항체 및 면역반응을 다시금 일깨움으로서 코로나19 유증상 감염 예방 및 중증진행 억제를 기대할 수 있습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.이전부터 역류성 질환과 두통간의 상관관계는 보고되고 있었습니다. 정확한 기전은 알수없지만 우리 소화기관에는 신경이 많이 분포되어 있고 위와 뇌는 신경으로 연결되어 있어 역류성 질환이 두통을 유발하거나 두통이 역류성 질환을 유발할 수 있다고 생각하고 있습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 할머니께서는 대장 내시경 검사 적응증에는 해당할 수 있으나 수면 대장내시경은 위험할 수 있으며 일반으로 진행하더라도 내시경으로 인한 이득이 그 위험도를 얼마나 상회하는지 꼼꼼히 따져보아야 할 것 같습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 우세종인 오미크론 하위변이 BA.5는 전파력이 매우 빠르며 기존 우세종인 스텔스 오미크론(BA.2 계열)보다 35%가량 빠른 것으로 알려졌으며 이전 백신 접종과 감염으로 인한 면역을 모두 회피할 가능성이 매우 높은 것으로 알려져 있습니다. 또한 영국의 연구에서는 BA.5계열이 .2 계열보다 폐에 증식을 잘할 수 있으며 인후통이나 코막힘 등 증상이 더 심하게 나타날 수 있다고 알려져 있습니다. 하지만 엄밀히 보았을 때는 모두 오미크론 변이에 속합니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 증상은 피지낭종 혹은 지방종의 가능성이 있습니다.피지낭종은 피부 바로 아래 생기는 양성 종양으로 피지선의 배출이 막히면서 노폐물등이 쌓이게 되면서 발생합니다. 그러므로 고약한 냄새를 수반하는 경우가 많으며 염증을 수반하지 않는 경우 꼭 치료를 요하는 것은 아니나 저절로 완치되지는 않으며 미용상의 이유로 치료를 원할시에는 수술적 치료로 제거하실 수 있습니다.지방종은 피막안에 지방 조직이 함유되어 있어 피지 낭종과는 다르게 배액시 배출이 되지 않으며 미용상 이유가 아닐 경우 굳이 제거를 할 필요는 없다고 알려져 있습니다.정확한 진단을 위해서는 피부과에 내원하시어 진료를 받아보시기 바랍니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재로서는 해당 증상만으로 특별한 원인을 찾기는 어렵습니다. 하지만 증상 및 나이를 고령하면 퇴행성 관절염을 먼저 의심해 볼 수 있겠습니다. 정형외과에 내원하시어 정확한 진단을 받으시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.역류성 식도염이란 위-식도 사이 괄약근이 약해져 위산이 위에서 식도로 역류하는 질환으로 주로 흉부 작열감, 명치 끝 통증, 만성 기침을 일으킬 수 있으며 후두염이 동반될경우 목 이물감 및 인후통을 호소할 수도 있습니다. 해당 질환에 대한 프로톤펌프 저해제와 같은 약을 복용 후 증상이 호전되는 경우 강력히 해당 질환을 의심해 볼 수 있습니다. 또 역류성 식도염에는 일반적으로 카페인, 초콜릿, 음주, 흡연, 탄산수, 과식, 자기전 음식물 섭취 등을 지양하시는 것이 좋습니다.또한 천천히 씹고 삼키거나 여러번 자주 나누어서 식사를 하거나 복압이 증가하지 않게 느슨한 옷을 입거나 운동을 하는 것이 증상 조절에 도움이 되는 것으로 알려져 있습니다. 흡연과 비만 역시 증상을 악화시킬 수 있어 금연 및 체중 조절을 하는 것이 증상 완화에 도움이 되겠습니다.역류성 식도염이 있을 경우 식후에 최소한 몇 시간은 눕지 말라는 것은 명확하지 않지만 증상 억제를 위해서는 일반적으로는 식사 후 2시간은 지난후 눕는 것을 권장하고 있습니다. 액체류도 증상을 일으킬 가능성이 있으므로 섭취하지 않는 편이 좋습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.호산구성 위장염은 만성 소화기 증상인 복통, 오심, 설사 등이 나타나는 질환으로 10/100,000 빈도로 발생하는 드문 질환입니다. 호산구는 백혈구의 일종으로 일반적으로는 면역반응이 일어나는 경우에만 유도되지만 해당 질환에서는 호산구가 소화기를 침범하여 염증과 위장관 증상을 유발합니다.호산구성 위장염은 소화기에 광범위하게 침범하여 증상을 일으키므로 가장 정확한 진단 방법은 직접 조직 검사를 시행하는 것입니다.드문 질환으로 현재까지 예후에 대해 분명치는 않지만 이로 인해 위급한 상황이 닥치는 것은 매우 드물다고 알려져 있으며 장기 적인 치료법으로 증상을 감소시키고 삶의 질을 높일 수 있다고 알려져 있습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.특별히 양배추나 유산균을 공복에 복용해야 할 이유는 없어 보입니다. 유산균의 경우 일반적으로 복용법이 나와있으므로 지도문을 참조하시기 바랍니다.양배추를 많이 섭취할 경우에는 소화가 잘되지 않아 복부에서 가스를 많이 생성하여 복부팽만 및 설사, 요오드 결핍, 항응고제와 약물 상호작용을 일으킬 수 있어 무엇이든 지나치게 과량 섭췹하는 것은 권고하지 않습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.열이나는 원인은 수술 후 무기폐로 인한 증상일 수도 있고 코로나19 감염증의 가능성도 있습니다. 열을 지속적으로 확인하시고 호흡을 크게하시는 것이 좋겠고 증상이 지속된다면 내원하시는 것이 좋겠습니다.