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자가면역질환 갑상선저하증 약복용을 중단해도 되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.갑상선 저하증의 원인에 따라 다르겠지만 갑상선 절제술과 같은 원인으로 갑상선 호르몬을 생성하지 못하는 경우라면 평생 복용해야겠지만 일시적인 저하증이라면 검사상에서 항진증으로 바뀌는 경우도 있으며 그럴 경우에는 약물을 중단할 수도 있습니다.
의료상담 /
기타 의료상담
22.10.29
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얼굴 여드름 흉터 어떻게 해야할까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.피부과마다 다르겠지만 대부분 염증으로 인한 색소 침착이나 함몰등의 흉터를 복원하기 위해서는 주로 레이저를 조사하여 병변 부위의 울퉁불퉁한 면을 다듬고 함몰된 부위등은 콜라겐 주사 등을 통해 치료하는 것으로 알려져 있습니다. 피부과에 내원하시어 자세한 상담을 받아보시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 /
피부과
22.10.29
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약발로 괜찮아지는 걸까요? 궁금합니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.과민성 대장증후군(IBS)의 경우 완치법은 현재 존재하지 않으며 치료는 주로 증상 완화가 목표입니다. 그러므로 어떠한 증상이 동반되느냐에 따라 증상 완화시 사용하는 약물들은 달라질 수 있습니다. 그러므로 약물로 인해서 증상은 경감될 수 있으나 이로 인해 전혀 증상이 없어졌을지는 알기 어렵습니다.일반적으로 과민성 대장 증후군에 도움이 되는 것으로 알려진 방법은 다음과 같으므로 시도해보시는 것이 좋겠습니다. 1. 규칙적인 운동2. 카페인 음료 줄이기3. 소식4. 스트레스 줄이기5. 유산균6. 튀긴음식이나 매운 음식 피하기7. Low FODMAPs 식단- 발효가 되는 탄수화물로 소장에서 흡수가 잘 되지 않아 팽만감, 복통을 일으킬 수 있습니다. 대표적으로 양파, 마늘, 콩, 유제품, 가공식품 등 이 있습니다.- 함량이 낮은 음식으로 감자, 고구마, 고기류, 청경채, 생강, 오이 등이 있습니다.
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기타 의료상담
22.10.29
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건강검진결과 y-gtp수치가 54로 나왔습니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.감마지티피는 간외에도 신장, 비장, 심장, 폐, 뇌 등의 여러 장기에도 존재합니다. 간담도 질환을 제외하고 알코올, 와파린(항응고약물), 경구 피임약 등에 의해서도 증가할 수 있으며 만성 폐쇄성 폐질환이나 신부전, 심근 경색 후에도 상승할 수 있습니다. 하지만 주로 담즙이 정체되면 상승할 수 있어 간질환을 의심할 수 있습니다. 이런 경우 다른 검사인자 중 알칼라인포스파테이즈(ALP) 검사를 통해 간질환의 유무를 감별하기도 합니다.그러므로 ALP를 포함한 간기능이 모두 정상이고 감마지티피만 상승해 있다면 간질환의 가능성은 낮으며 금주 후에 필요시 추적검사를 시행하면 되겠습니다.
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기타 의료상담
22.10.29
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DNR 동의서 동의권자 범위가 궁금합니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 DNR을 결정할 때는 가장 가까운 보호자, 부부라면 배우자인 경우가 일반적이며 후순위로는 주로 직계 가족이 해당됩니다. 그러므로 담당의사와 잘 상의해보시는 것이 좋겠지만 이미 법적으로 의사결정을 할 수 있으면서 그 이익을 가장 잘 대변해줄 수 있다고 생각되는 보호자가 결정하는 경우가 많습니다.
의료상담 /
내과
22.10.29
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항상 소화불량에 시달리고 상복부팽창감에 시달립니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 검사상에서 특별한 이상 없이 지속적으로 소화불량이 있다면 식단을 바꿔보시는 것도 고려해 보시는 것도 좋겠습니다. 배가 아프거나 속이 좋지 않을 때 좋은 음식들은 대표적으로 다음과 같은 것들이 있습니다.1. 생강- 임신, 수술, 항암치료, 멀미 등에 구역과 구토를 특히 줄여준다고 알려져 있습니다.2. 캐모마일3. 페퍼민트- 복통, 복부팽만, 설사등 과민성 대장증후군에 특히 효과가 좋습니다.4. 감초뿌리- 위궤양, 위산억제로 인한 복통과 소화불량에 효과5. 초록 바나나- 어린이들 설사를 멈추는 데 효과가 좋습니다.6. 펙틴- 사과등에 포함된 식물 섬유질로 설사기간을 줄이고 유익한 장내 세균을 촉진합니다.7. FODMAPs- 발효가 되는 탄수화물로 소장에서 흡수가 잘 되지 않아 팽만감, 복통을 일으킬 수 있습니다. 대표적으로 양파, 마늘, 콩, 유제품, 가공식품 등 이 있습니다.- 함량이 낮은 음식으로 감자, 고구마, 고기류, 청경채, 생강, 오이 등이 있습니다.8. 유산균이 풍부한 음식- 요거트
의료상담 /
내과
22.10.29
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구내염에 효과적인 예방법은 무엇일까요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.구내염을 크게 두가지로 나누자면 헤르페스성 구내염과 아프타성 구내염으로 구분할 수 있습니다. 아프타성 구내염은 헤르페스와 달리 바이러스 감염으로 인해 발생하지 않고 감염성이 없으나 구강내 위생과 점막 손상등과 연관이 있습니다.헤르페스성 구내염은 다발성 수포가 잇몸, 구개, 뺨, 혀, 입술 경계 등에 나타나며 열이 동반되는 경우가 있습니다. 열은 보통 수포가 나타나기 몇일 전 나타나며 수포가 터지면 궤양이 발생할 수 있어 2 차감염을 주의해야 합니다. 병의 경과는 약 7일에서 10일 정도 진행됩니다. 항바이러스제를 사용하면 전염력을 줄이고 증상을 완화할 수 있지만 완치는 불가능합니다.약물 외 도움이 되는 방법은 온찜질, 냉찜질, 건강한 식단, 항산화 물질이 함유된 채소, 비타민 B,C, 충분히 수면, 스트레스 줄이기 등이 도움이 되는 것으로 알려져 있습다.아프타성 구내염은 주로 둥글거나 타원형의 궤양 모양으로 흰색이나 노란색으로 보이는 경우가 많습니다. 대부분은 1-2주 사이에 흔적없이 사라지며 병변이 클 경우 회복에 수주가 걸릴 수 있으며 흔적을 남길 수 있습니다. 아프타성 구내염은 여러 원인 중 비타민 부족과 연관되는 경우도 있어 충분히 비타민을 섭취하는 것이 도움이 되며 구강 위생을 철저히 하는 것이 중요합니다. 또한 너무 시거나 매운 음식이 이전 해당 증상을 일으켰다면 이 역시 피하는 것이 좋겠습니다. 또한 식사시 말을 하는 것은 빰을 깨물 수 있으므로 가급적 삼가는 것이 좋습니다.
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이비인후과
22.10.29
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손에 하나두개 늘어나며 뭐가 나는데요 혹시 사마귀인가요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 사진상 병변은 사진만으로는 명확치 않으나 물사마귀라 부르는 질환의 가능성이 있습니다. 이 질환은 전염성 연속종이 올바른 명칭이며 바이러스에 의해서 발생하는 감염성 질환이며 주로 여름철에 발생합니다. 일반적으로 접촉으로 인해 발생하여 가려움증으로 손으로 긁어 번지게 되는 경우가 많으며 치료를 위해서는 피부과에 내원하시어 정확한 진단을 받으신 후 큐렛등으로 제거할 수 있습니다.
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이비인후과
22.10.29
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편도가 자주 붓는데 간단한 치료방법이 있을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.날씨가 추워지면 기본적으로 실내 활동이 많으며 이로 인해 환기가 어렵게되고 히터 등으로 인해 실내가 건조해져 호흡기 점막도 건조해지면서 바이러스가 착상하여 인체에 침투하기 쉬운 환경을 만듭니다. 그러므로 편도선염을 잘 예방하기 위해서는 적절한 수분섭취와 실내 온습도 유지 및 손세정을 열심히 하는 것이 좋겠습니다.
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이비인후과
22.10.29
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지구 온난화로 빙하에 있던 새로운 바이러스가 계속 나오고 있는데 범용항바이러스는 언제쯤 나올수 있을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.바이러스 모두를 사멸하거나 중화할 수 있는 약물이 나오기는 어려울 수 있습니다. 어떤식으로건 바이러스는 인체 내 감염 후 증식과정을 교묘하게 거치는 경우가 많으므로 모든 바이러스를 사멸하는 항바이러스제는 인체에도 매우 치명적인 위험성을 가져올 가능성이 있습니다.
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기타 의료상담
22.10.29
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