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의료상담
약물 부작용에 의한 심장 부정맥 증상 인데요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.빈맥의 원인은 다양하지만 크게 심실조기수축을 가슴두근거림으로 인식하거나 실제로 부정맥이 존재할 가능성이 있습니다. 빈맥의 원인을 감별하기 위해서는 심전도 및 기본 진료를 우선 받아야 하며 현재 심전도에서 아무런 소견이 없다면 24시간 심전도 등으로 원인을 확인해 볼 필요가 있습니다. 가까운 심장내과에 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 /
내과
22.10.08
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코로나 음성인데 감기증상으로 병원 가려면?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.병원에서 일반적으로 음성확인서를 요구하는 것은 PCR이나 전문가용 신속항원진단 검사인 경우가 많습니다. 그러므로 해당 병원에 직접 문의해보시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 /
이비인후과
22.10.08
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일시적으로 두드러기같은게 부위별로 일어나고 가렵습니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.두드러기는 다양한 원인에 의해 발생합니다. 증상 발현시 항히스타민제를 복용하면 증상이 완화되지만 원인을 회피하는 것이 근본 대응법입니다. 그러므로 정확한 진단을 위해 피부과 혹은 알러지 내과에 내원해 보시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 /
피부과
22.10.08
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공복혈당이 115로 나왔는데 어떻게 해야할까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.당뇨병은 췌장에서 인슐린 분비가 부족해져 세포내에서 혈류내 혈당을 적절히 이용하지 못하는 병입니다. 당뇨병의 진단 기준은 다음 중 1가지를 만족하는 경우 진단할 수 있습니다.1. 당화혈색소 6.5% 이상2. 공복혈당 126mg/dL 이상3. 무작위 혈당 200mg/dL 이상 +전형적인 당뇨 증상 (다음, 다뇨, 다갈, 피로감 등)4. 경구 당부하 검사상 200mg/dL 이상그러므로 현재는 공복혈당장애에 해당하며 이는 전당뇨 단계라고 간주하는 상태입니다. 당뇨병은 유전적 소인이 강한 인슐린 의존성 당뇨병과 성인이 되어 인슐린 저항성이 주된 원인으로 작용하는 비인슐린 의존성 당뇨병으로 나눌 수 있고 후자는 후천적으로 발생할 수 있으며 비만과는 밀접한 연관이 있습니다. 비만으로인한 인슐린 저항성은 몸 안 인슐린이 분비되더라도 제대로 작용할 수 없게 만들기 때문에 체중감량이 중요한 치료 목표 중 하나입니다. 하지만 동양인에게는 고탄수화물 식이로 인한 마른 당뇨가 잘 나타나기도 합니다.당뇨병은 이미 당뇨병 발병 시점 훨씬 수년 전부터 공복혈당장애 등이 나타나고 췌장에서 인슐린 분비에 문제가 생기기 때문에 민간요법으로 치료하기는 어려우며 조기에 생활 습관 개선 및 체중 감량, 유산소 운동이 권고되며 필요시 약물 요법을 바로 시행하는 것이 만성 합병증을 줄이는 지름길입니다.식단에 관해서는 다음과 같습니다.밀가루 음식 특히 정제된 밀가루는 혈당을 급격히 상승시킨 후 급격히 떨어지므로 췌장에 무리를 주게되고 혈당이 떨어지면 허기와 식욕을 불러오기 때문에 GI 지수가 낮은 음식을 위주로 복용하시는 것이 좋습니다. GI 지수가 낮다는 의미는 같은 식사량으로 혈당 상승이 상대적으로 낮다는 의미이기도 합니다. 그러므로 지수가 높은 흰쌀밥, 빵, 밀가루, 설탕과 같은 음식은 최대한 자제하시고 잡곡이나 통밀 등 지수가 낮은 음식으로 대체하시는 것이 좋습니다.
의료상담 /
내과
22.10.08
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두통이 자주 나타나는데 어떤 이상이 있는건가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.두통에는 긴장성 두통, 편두통, 군집성 두통이 있습니다. 긴장성 두통은 머리에 띠를 두르는 양상으로 통증이 주로 발생하며 두통의 약 75% 이상을 차지합니다. 긴장성 두통을 주로 스트레스 두통이라고 부르는데 발생 기전은 명확하진 않으나 스트레스에 대한 신체 반응기전으로 인해 코티솔 레벨이 상승하고 이로 인해 편두통 혹은 긴장성 두통이 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 긴장성 두통의 다른 유발인자로는 알코올, 카페인, 감기와 같은 질환, 치아 문제, 안구 긴장, 과다한 흡연, 피로 혹은 탈진등이 있습니다. 편두통은 박동성으로 통증이 오는 경우가 많으며 통증 전에 전조증상인 구역, 구토, 빛과 소리에 대한 과민반응이 발생하기도 합니다. 군집성 두통은 드물지만 한 부위에 집중적으로 수일, 수주 동안 심한 강도로 통증을 동반하는 경향이 있습니다.해당 두통마다 치료는 조금씩 다르므로 일단 신경과에 내원하시어 두통에 대한 정확한 진료를 받으신 후 처방을 받으시는 것이 좋겠습니다.스트레스를 완화하는 명상, 요가 등이 도움이 되지만 증상이 지속될 경우 진통소염제 등을 복용하는 것이 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
22.10.08
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갑자기 술이너무써요 왜그런가요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.쓴 맛이 느껴지는 원인은 다양합니다. 임신, 위산 역류, 구강건조, 쇼그렌 증후군, 테트라사이클린, 리튬 및 심장질환 관련 약물, 흡연, 부비동염이 그 원인으로 알려져 있으며 증상을 완화하기 위해선 위산 역류를 줄이고 물을 충분히 마시고 구강 청결에 힘쓰는 것이 도움이 되겠습니다. 근본적으로는 해당 원인을 교정하는 것이 치료법에 해당되겠습니다.
의료상담 /
기타 의료상담
22.10.08
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임신초기에 소독용 에탄올 손소독제 괜찮을까요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.임신 중 알코올을 섭취할 경우에 뇌발달에 지장을 줄 수 있고 이와 연관된 여러 증상 및 생김새 등에서 특징을 드러낼 수 있습니다. 하지만 해당 세정제로 인해 알코올을 소량 사용한 것이 얼마나 영향을 미칠지는 현재로서는 짐작하기 어렵습니다.
의료상담 /
산부인과
22.10.08
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팔이아파서들지도몾하고아주불편합니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 설명해주신 증상만으로는 특정질환을 유추하기 어렵습니다. 병원마다 의견이 틀리다면 상급병원 정형외과에 내원하여 진료를 받아보시는 것도 좋겠습니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
22.10.08
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문신 제거 수술은 흉터가 안 남나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.피부에 침투한 잉크를 지우는 것은 생각보다 쉽지 않습니다. 가장 많이 사용되는 방법으로는 레이저를 이용한 제거법이 있으나 실상 레이저를 이용한 제거는 피부내 잉크를 희석시키는 역할을 할 뿐 체외로 완전한 제거가 어렵다는 단점이 있어 문신이 흐릿해질 수는 있지만 완전한 제거는 어렵습니다. 또한 한번의 시술로 만족할 만한 효과를 얻기는 어려우며 7-10회 정도 시술이 필요한 것으로 알려져 있습니다.완전한 제거를 위해서는 수술을 고려할 수도 있습니다. 이는 완전히 타투가 있는 부위를 제거하는 방법으로 주로 성형외과에서 이루어지며 회복에도 상당한 시일이 걸릴 수 있으며 흉터도 남을 수 있으므로 해당과에서 잘 상담해 보시기 바랍니다.
의료상담 /
피부과
22.10.08
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프로페시아와 아보다트에 대하서?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.두타스테라이드는 5알파환원효소 1,2형을 모두 차단하므로 약물 자체로는 효능이 피나스테리드 계열보다 높습니다. 두타계열 약물 0.5mg/일을 복용시 혈중 DHT 농도는 93-94% 감소하지만 피나계열은 5mg/일을 복용시에 감소하는 것으로 나타났습니다.하지만 두가지 약물에 대해서 임상적으로 비교 연구한 논문은 많지 않습니다.1. 한 연구에서는 153명을 대상으로 두 약물을 비교한 연구결과 효과가 우수한 것으로 나타났습니다. 두 가지 약물간 부작용 발현정도는 큰 차이가 없었다고 합니다.두타계열약도 피나계열약과 비슷한 부작용을 보이고 있으며 다만 약물간 상호작용이 두타계열이 더 많은 것으로 알려져 있습니다.출처 uptodatehttps://www.uptodate.com/contents/treatment-of-androgenetic-alopecia-in-men?search=dutasteride&source=search_result&selectedTitle=2~26&usage_type=default&display_rank=1#H17
의료상담 /
기타 의료상담
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