답변 내역

안녕하세요. 최병관 의사입니다.변비가 있을 경우에는 섬유질을 되도록 많이 섭취하시고 수분 섭취를 충분히 하시는 것이 좋겠습니다. 식단으로는 동물성 단백질을 줄이고 섬유질은 과일이나 야채등으로 섭취하시는 것이 좋습니다. 또한 변의가 느껴질 시에 즉시 화장실에서 대변을 보시는 것이 좋으며 대변을 참는다거나 서두를 경우 변비가 더 악화될 수 있습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 증상은 내성발톱의 가능성이 있습니다. 내성발톱은 주로 정형외과, 그 중에서도 족부전문의 진료를 받는 것이 좋습니다. 일반적으로 발톱이 파고 들지 못하게 발톱과 살 사이에 치실이나 솜등을 이용해 들어주거나 정도가 심하면 발톱을 다듬거나 잘라낼 수도 있습니다. 발톱이 다시 완전히 자라나는데는 약 2-4개월이 소요되는 것으로 알려져 있습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.무기력감의 원인은 다양하지만 기본적으로 당뇨나 갑상선 기능저하증등을 감별하는 것이 좋겠습니다. 그러므로 먼저 내원하여 진료를 받아보신 후 특별한 문제가 없다면 정신건강의학과에 내원하여 우울증 등에 대해 심도있게 의견을 나눠보는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 흉통에 대해서는 흉통의 원인은 매우 다양하므로 기본적인 심전도 및 엑스레이 촬영으로 심장 문제를 감별하는 것이 좋습니다. 그러므로 가까운 의원에 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.현재 목 주위 비특이적인 증상은 목디스크의 증상일 가능성이 있습니다. 경추 전만이 사라지게 되면 추간판이 뒤로 밀리면서 신경을 압박하게 되고 실제로 최근 스마트폰으로 인해 경추 디스크 환자가 지속적으로 늘고 있고 많은 분들이 목 통증 및 결림을 호소하고 있습니다.그러므로 먼저 신경외과, 재활의학과 혹은 정형외과 의원을 방문하시어 정확한 진료 및 처방을 받으시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재로서는 쥐실험 모델에서는 강력한 빛에 노출시에 망막 손상이 있을 수 있다고 알려져 있습니다. 인체에서도 유사하게 망막에 손상을 입힐 가능성이 있으나 현재로서는 의학적 근거가 좀 더 뒷받침 되어야겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.1. 일반 동내 내과에서 폐ct를 찍어주나요? 저선량으로 찍으려 합니다. (폐ct 되는 일반 병원을 어디서 찾아야할지 모르겠습니다ㅜㅜ)CT를 찍을수는 있지만 이상소견시 상급병원 전원을 의뢰받을 수 있습니다.2. 소견서 없이 바로 대학병원에서 폐ct를 찍을 순 없나요?그리고 된다면 일반 병원과 대학병원의 폐ct 검사 비용 차이가 얼마나 나는지도 궁금합니다.3차의료기관이 아니라면 소견서 없이 진료를 받고 의사 판단하에 필요하다면 촬영할 수가 있습니다. 3. 건강검진 결과지에 간질환 의심으로 병원 재방문하라고 나와있는데 꼭 검사받은 병원으로 가야 하나요?꼭 검사받은 병원으로 갈 필요는 없으나 어떠한 검사소견이 있었는지 확인이 필요할 수 있습니다.4. 위에 간질환의심 결과지만 가지고 대학병원에서 진료 가능한가요?대학병원에서도 진료 받을 수 있습니다. 단 3차 의료기관은 진료의뢰서가 필요합니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.소화기관에 음식물이 들어가게 되면 소화 및 흡수를 위해 상당한 양의 혈류와 산소 공급이 필요합니다. 평소 두뇌는 우리 몸에서 무게로서는 상당히 작은 부분을 차지하지만 평소 전체 혈류의 20% 가량을 소비할 정도로 매우 에너지와 산소가 많이 필요한 장기입니다. 그러므로 식사 후 상대적으로 혈류가 줄어든 두뇌에서는 에너지 소비를 줄이기 위해 졸음이 쏟아지는 현상이 발생할 수 있습니다. 간단한 운동이나 스트레칭을 통해 잠을 깨우는 것도 효과적이지만 조건이 허락된다면 잠시 10-15분 가량 낮잠을 취하는 것이 식사 이후 재충전하는데 큰 도움이 되는 것으로 알려져 있습니다. 식곤증이 당뇨와 연관성이 있다고 보기는 어렵습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.크레아틴은 다양한 효과와 더불어 가장 저렴하고 안전한 보충제로 알려져 있습니다. 크레아틴은 연구된지 200년이 넘었다고 하며 많은 연구에서 장기간 안전성이 입증되었다고 알려져 있습니다. 건강한 사람에게서 5년간 시행한 임상 연구에서는 이상반응이 없었다는 연구도 있습니다. International Society of Sports Nutrition position stand: creatine supplementation and exercise - PMC (nih.gov)

안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나19 확진 후 회복하거나 백신 접종을 하더라도 시간이 지나면서 중화항체는 감소하며 델타변이에 효과적인 중화항체가 있더라도 오미크론 변이의 경우 중화항체가 제대로 기능을 못할 수도 있습니다. 그러므로 시간이 경과하거나 새로운 변이가 등장할때마다 재감염의 우려가 있으며 실제로 발생하고 있습니다.백신의 역할이 중화항체를 생성하여 감염 자체를 예방하는 것도 있지만 그와는 별개로 면역에 관계되는 세포들을 코로나 바이러스에 감작시켜 활성화 시킴으로서 실제 감염이 일어났을 경우 빠르게 감염된 세포를 사멸시킴으로서 바이러스가 인체내에서 증식하는 것을 억제하여 중증 진행을 막을 수 있습니다. 백신 효과 중 후자의 경우에는 변이가 있더라도 일정수준 효과가 있는 것으로 알려져 있으며 부스터 샷을 통해 중화항체 및 면역반응을 다시금 일깨움으로서 코로나19 유증상 감염 예방 및 중증진행 억제를 기대할 수 있습니다.그래서 현재까지는 이전 바이러스를 대상으로 만들어진 백신이 사용되고 있으며 변이에 대응하여 새로 만들어지는 백신은 몇몇 제약사에서 개발중이나 여러가지를 고려해야하고 안전성도 입증해야되서 추이를 지켜봐야할 것 같습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 우세종인 BA.5는 전파력이 매우 빠르며 기존 우세종인 스텔스 오미크론(BA.2 계열)보다 35%가량 빠른 것으로 알려졌으며 이전 백신 접종과 감염으로 인한 면역을 모두 회피할 가능성이 매우 높은 것으로 알려져 있습니다. 또한 영국의 연구에서는 BA.5계열이 .2 계열보다 폐에 증식을 잘할 수 있으며 인후통이나 코막힘 등 증상이 더 심하게 나타날 수 있다고 알려져 있습니다.켄타우로스 변이는 BA.5보다 무려 3.2배 더 강한 전파력을 지녔다고 합니다. 켄타우로스의 돌연변이 부위는 BA.5와 거의 겹치지 않아 오미크론 변이에 감염됐던 환자가 BA.5에 재감염되고, 켄타우로스에 다시 재재감염 되는 상황이 발생할 수도 있습니다.현재까지는 중증도 및 사망위험성이 이전 바이러스와 비교해 큰 차이가 없을 것으로 생각되나 최근 연구에서는 코로나 재감염시 최초 감염보다 사망이나 입원의 위험도가 올라갈 수 있다고 알려져 있고 현재 대부분의 사람들이 3차 접종 후 항체가가 떨어지기 시작하는 3개월이 지난 경우가 많아 4차 접종을 면역저하자 혹은 고령자 위주로 서두르고 있습니다. 현재 백신은 여전히 중증진행을 낮추고 사망률을 줄이는 것으로 알려져 있어 백신 접종은 권고되고 있습니다.4차접종은 3회접종 완료 4개월 이후 접종을 권고합니다. 4차접종은 3회접종 백신 종류와 관계없이 mRNA 백신으로 접종하고 가급적 동일 백신으로 접종 받으시길 권고합니다. 4차접종의 백신 용량은 3차접종과 동일하게 적용합니다. 하지만 노바백스 백신으로 1·2·3차 접종을 받은 경우, 4차접종은 노바백스백신으로 접종을 권고합니다. 단, mRNA 백신을 희망하는 경우 mRNA 백신으로 접종받으실 수 있습니다.mRNA 백신에 대한 금기·연기 대상자이거나, mRNA 백신 접종을 원치 않는 경우 노바백스 백신으로 4차접종 가능합니다.접종완료자가 코로나19에 돌파감염이 될 경우 다음 차수 접종은 필수적으로 받을 필요는 없다고 알려져 있습니다. 1차 부스터 후에 감염이 되었다면 코로나19 감염으로 인해 부스터 접종 효과를 기대할 수 있기 때문에 접종을 하더라도 적어도 3개월 뒤 접종을 고려하시는 것이 권고됩니다.