부정맥이 맞는지 좀 봐주세요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.빈맥의 원인은 다양하지만 크게 심실조기수축을 가슴두근거림으로 인식하거나 실제로 부정맥이 존재할 가능성이 있습니다. 빈맥의 원인을 감별하기 위해서는 심전도 및 기본 진료를 우선 받아야 하며 현재 심전도에서 아무런 소견이 없다면 24시간 심전도 등으로 부정맥이 존재하는지 확인해 볼 필요가 있습니다. 가까운 심장내과에 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.빈맥이 다시 발생한다면 응급실로 바로 내원하시거나 어지러움증이나 거동이 어려우실 경우 119를 통해 방문하시는 것이 가장 좋겠습니다.
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본태성 떨림 약 꾸준히 먹으면 완쾌 가능한가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.안타깝지만 현재로서는 본태성 떨림을 완치하는 방법은 없습니다. 하지만 일반적으로 경과는 점진적이며 느리고 증상이 경미한 경우는 치료를 요하지 않는 경우도 있습니다. 떨림을 치료하는데 가장 주요한 약물은 인데놀이므로 1회성으로 사용할 경우 예정된 일정에 맞추어 1시간이내에 복용하시는 것이 권고됩니다.
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코로나랑 감기가 구분 가능한가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.안타깝게도 증상만으로는 코로나19, 독감, 감기를 구분할 수 없으며 바이러스 검사를 통해 감별 가능합니다. 코로나19의 증상은 370,000건 확진된 코비드 케이스 데이터를 기반으로 한 미국 CDC 에 따르면,기침 50%에서 발생,38도 이상 열 43%에서 발생,근육통 34%에서 발생,호흡곤란 29%에서 발생,인후통 20%에서 발생,설사 19%에서 발생,구역/구토 12%에서 발생,미각상실, 복부통증, 콧물 10% 미만으로 각각 발생하였다고 보고하고 있습니다.변이 바이러스가 기승인 현재, 무증상 감염자도 많으므로 증상이 있다면 코로나19 가능성은 항상 존재하므로 코로나 검사를 받아보시는게 가장 정확합니다.
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백신 부작용이 뒤늦게 나타날 수 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.백신을 접종하면 흔한 이상반응으로 접종부위 통증, 열, 두통, 피로감, 오한, 몸살기, 관절통등이 주로 젊은 층에서 접종 다음 날 흔하게 발생합니다. 이런 이상반응은 보통 두번째 접종에서 더 심하게 나타나는 경우가 많습니다. 하지만 이상반응은 대부분 1-2일이 지나면 (길어도 보통 수일) 사라지게 됩니다. 심각한 백신 부작용이 뒤늦게 나타난다는 연구는 현재까지 도출된 것은 없습니다.
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항암치료 끝나고 집에서 항암제 복욕중 코로나 19 양성판정을 받았는데 입원해야 하나요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.PCR 양성일 경우 집중관리군인지 일반관리군인지 구분하여 처치가 달라집니다. 집중관리군은 만 60세 이상의 고령자, 면역저하자에 해당합니다. 코로나19는 바이러스 질환으로 해당 질환을 치료하는 폐렴의 항생제 같은 약물이 존재하지 않으므로 무증상 혹은 경증일 경우 특별한 치료제를 복용하거나 입원이 필요하지는 않습니다. 하지만 중증 코로나19 진행 가능성이 높은 집중관리군에게는 화이자의 경구용 치료제 팍스로비드가 처방됩니다. 팍스로비드는 대조군에 비해 입원 및 사망률이 89% 까지 감소하는 것으로 연구결과가 나와 긴급승인 및 사용중에 있습니다. 다만 의식혼탁, 고열의 지속, 호흡 곤란등의 징후가 보일 경우 입원이 필요할 수 있으나 코로나19 병상이 충분치 않은 관계로 해당 보건소나 병원의 지침에 따라 입원이 결정될 수 있습니다.
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위염약복용으로 상복부팽만감과 통증이 해소되지 않고 있고, 변비증상이 정상인가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.우리 소화기관에는 신경이 많이 분포되어 있고 스트레스나 긴장을 하게되는 경우 위장관 기능을 떨어뜨려 음식물 소화를 더 느리거나 빠르게 하는데 영향을 미칠 수 있습니다. 그 결과 장내 박테리아가 증식하면서 가스를 만들어 내게 되고 이로 인해 배에서 소리가 나거나 트림, 방귀등이 잦아질 수 있다고 알려져 있습니다.현재 증상이 발현된지 시간이 오래 지나지 않았다면 증상은 남아 있을 수 있으며 경구 식이가 어려울 정도로 증상이 지속되면 금식을 하면서 정맥으로 영양을 단기간 공급받는 방법도 있습니다. 참고로 배가 아프거나 속이 좋지 않을 때 좋은 음식들은 대표적으로 다음과 같은 것들이 있습니다.1. 생강- 임신, 수술, 항암치료, 멀미 등에 구역과 구토를 특히 줄여준다고 알려져 있습니다.2. 캐모마일3. 페퍼민트- 복통, 복부팽만, 설사등 과민성 대장증후군에 특히 효과가 좋습니다.4. 감초뿌리- 위궤양, 위산억제로 인한 복통과 소화불량에 효과5. 초록 바나나- 어린이들 설사를 멈추는 데 효과가 좋습니다.6. 펙틴- 사과등에 포함된 식물 섬유질로 설사기간을 줄이고 유익한 장내 세균을 촉진합니다.7. FODMAPs- 발효되지 않는 탄수화물로 소장에서 흡수가 잘 되지 않아 팽만감, 복통을 일으킬 수 있습니다. 대표적으로 양파, 마늘이 있습니다.- 함량이 낮은 음식으로 감자, 고구마, 고기류, 청경채, 생강, 오이 등이 있습니다.8. 유산균이 풍부한 음식- 요거트
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피임약복용중 유방초음파 봐도 상관없나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.피임약을 복용하고 있다고 하여 유방 초음파를 하지 못할 이유는 특별히 없어 보입니다. 그러므로 내원하시어 상의 후 검사를 받으시면 되겠고 경우에 따라 유방조영술이 추가로 필요할 수 있음을 주지하시는 것이 좋겠습니다.
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목옆에 1cm정도에 땅콩같이 멍울
안녕하세요. 최병관 의사입니다.목 종괴는 중앙에 발생하는지 아닌지에 따라 구분할 수 있으며 목 중앙이 아니라면 새열낭종의 가능성이 있습니다. 해당 종괴는 목이나 쇄골 아래에서 발견될 수 있으며 선천성으로 새성기관의 불완전한 폐쇄로 인해 발생할 수 있습니다. 감염이 되는 경우 항생제를 사용하며 재발의 가능성이 있어 수술적 치료를 하는 경우도 있습니다.하지만 임파선이 만져질 수도 있으므로 정확한 진단은 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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팔목통증 6개월째 제대로된 치료방법 궁금합니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.외상으로 인한 손상시에는 일반적으로 해당 부위를 고정하고 쉬는게 좋지만 현재 증상이 정확히 무엇으로 인한 것인지에 따라 치료 방법은 달라질 수 있습니다. 먼저 정확한 진단명을 확인하시는 것이 좋겠습니다.
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고요산혈증 약 먹어야 할까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 무증상의 고요산혈증일 경우 여성은 10 mg/dl, 남성의 경우 13 mg/dl 이상이거나 재발성 요로결석의 병력, 요산신장병증이나 신질환 등이 있을 경우 allopurinol과 같은 요산을 낮추는 약물을 사용하도록 권고합니다.
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