백신3차후5일만에무릎백신3차후5일만에엠알아이찍어봤는데별거없다는데3개월넘게치료가안돼는데어떻게하면좋을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 증상이 차도가 없고 오히려 악화된다면 주치의와 잘 상의를 해보신 후 필요시 상급병원에 진료를 받아보시는 것도 좋겠습니다. 진료의뢰서를 발급받으시어 상급병원 정형외과 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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입 안쪽에 통증이있어서 물마실때도 힘듭니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 호소하시는 증상만으로는 정확한 유추가 어려우나 현재로서는 임파선 부종 혹은 침샘의 염증 가능성이 있습니다. 목 주위, 겨드랑이, 사타구니 쪽은 임파선이 모이는 장소로 감기 몸살 등이 심해도 임파선이 붓는 경우가 있습니다. 임파선은 몸안의 림프액 즉 면역과 관련된 체액이 흐르는 곳이라고 생각하시면 됩니다.만졌을 때 통증이 없는 임파선 결절등은 오히려 다른 질환의 위험성이 있으나 통증이 있는 임파선 결절은 주로 체내 염증 반응의 부산물 같은 것이라 생각하시면 됩니다.증상을 관찰하시고 지속되면 병원에서 진료를 받으시는 것이 좋습니다.
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턱관절쪽이 아플때는 정형외과를 가야하나요 치과를 가야하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.턱관절이 아플경우에는 이비인후과를 내원하시면 됩니다. 경우에 따라 치과에서도 진료를 하기도 하지만 이비인후과에 내원하여 진료를 받으시고 필요시 치과 진료를 의뢰하므로 병원으로 내원하시면 되겠습니다.
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성관계도 없었는데 무월경이 5개월이 됩니다. 병원을 가면 어떤 치료가 진행되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.월경주기가 불규칙하고 긴경우에는 호르몬 검사등을 통해 원발성으로 여성호르몬 등의 이상이 없는지 확인해보는 것이 중요합니다. 그러므로 초음파를 통해 해부학적인 이상이 없다면 호르몬 검사를 통해 몸안 여성호르몬 분비에 큰 문제가 없는지 일반적으로 확인하며 필요시 해당 주사를 맞을 수도 있습니다.
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교대근무 수면 패턴 휴우증 질문드립니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.야간근무는 건강에 영향을 미칩니다. 그래서 야간근무자는 특수검진을 통해 상태를 더 자주 관찰합니다. 현재로서는 수면 패턴을 최대한 규칙적으로 만드는 것이 좋아보입니다.좋은 수면을 취하기 위해서는 생활 습관 및 환경이 매우 중요합니다. 우선 침실이 충분히 아늑한지, 암막이 잘 되어 있는지, 침대에서 다른 작업등을 하지 않는지 보시는 것이 좋습니다. 침대는 오로지 잠을 자거나 성인이라면 성생활을 위해서만 사용하시는 것이 추천됩니다.잠이 오지 않으면 침대에서 잠을 들려고 애쓰기 보다는 가벼운 독서나 공부등을 하며 잠이 오면 다시 잠자리에 드는게 좋습니다. 취침 전 티비시청 혹은 핸드폰을 조작하는 것은 수면을 방해합니다. 또한 적당한 운동을 통해 신체가 정상적인 리듬을 갖게 하고 수면에 취할 수 있게 규칙적으로 운동하는 것이 추천됩니다. 그리고 수면을 위해 술에 의존하는 것은 매우 좋지 않은 습관으로 수면 유도에는 일부 효과가 있더라도 수면을 제대로 취하지 못해 불면증을 더욱 악화 시킵니다. 또한 카페인 섭취는 적절하게 하루에 커피는 두 잔 이상 드시지 않는 것이 좋습니다.이 모든 방법을 취하고도 잠이 오지 않으면 정신건강의학과 면담을 통해 수면에 좀 더 도움이 될만한 것을 찾거나 근본적인 심리문제가 없는지 확인해보시는 것이 좋으며 단기간 수면유도제는 일부 효과가 있으나 수면유도 효과만 있을 뿐 질 좋은 수면을 유지하게 하는 것은 아니며 의존성과 내성이 존재하므로 2주 이상 사용하는 것은 불면증을 악화시키는 원인이 될 수 있어 꼭 담당 의사와 상의 후 복용하시는 것이 좋겠습니다.
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대리처방 질문 드려요 이게 합법인지 불법인지 알고 싶어요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.민감한 부분이나 환자 본인이 타는 것처럼 처방을 받는다면 병의원에서는 이를 제지할 방법이 없고 대리처방으로 볼 수 없습니다. 처방받은 약을 전달하는 것은 본인에게 책임이 있으므로 혹여 약물 부작용 등이 생긴다면 병의원에 과실보다는 본인 약을 타인에게 전달한 환자에게 책임이 돌아갈 수 있습니다.
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간 ALT수치가 꾸준히 높습니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 지속적으로 간기능이 높은 상태이며 바이러스성 간염을 배제할 수 있다면 일반적으로는 지방간염, 약물로 인한 독성간염, 드물게는 자가면역성 간염등을 생각해볼 수 있습니다. 일단 간기능을 다시 확인 후에 간염에 대한 세부적인 간기능 검사 및 간초음파를 통해 다른 원인이 없는지 확인이 필요할 것 같습니다.
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허리통증이 좀 심해지는것 같습니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.무릎과 허리같은 관절부위는 기본적으로 의사의 진료 및 영사의학적 검사가 수반되어야 진단을 내릴 수 있습니다. 무릎을 신전하다 소리가 난 것을 외상으로 보기는 어렵습니다.
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미주신경성실신에 대해 질문드립니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.실신은 의식을 잃는 것을 의미하지만 증상이 심하지 않은 경우 실신으로 이어지지 않고 어지러움증만 발생할 수도 있습니다. 그러므로 특정 상황에서 반복적으로 같은 실신 유사 증상이 있다면 미주신경성 실신으로 볼 수도 있습니다.
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병원마다 고혈압진단 기준이 다른가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.고혈압의 진단기준은 같으나 당시 혈압이 일시적 상승으로 인한 것으로 볼지 아니면 고혈압으로 진단할지는 의사마다 조금 다를 수 있습니다. 현재 혈압 추세가 낮으므로 약물을 끊은것으로 보이며 심장내과는 심장에 관한 전문가이므로 심장내과의와 상의하시는 것이 가장 좋겠습니다.
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