오미크론에 항생제 처방을 하나요? 그리고 복용을 언제까지 해야할까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.확진자로 판정되더라도 코로나19는 바이러스 질환으로 해당 질환을 치료하는 폐렴의 항생제 같은 약물이 존재하지 않으므로 무증상 혹은 경증일 경우 특별한 치료제를 복용하거나 입원이 필요하지는 않습니다. 다만 의식혼탁, 고열의 지속, 호흡 곤란등의 징후가 보이거나 고위험군일 경우 입원이 필요할 수 있으나 코로나19 병상이 충분치 않은 관계로 해당 보건소나 병원의 지침에 따라 입원이 필요할 수 있습니다.1. 바이러스 감염에는 항생제를 안쓴다고 들었는데 항생제가 있어서 의아했지만 무튼 주셔서 먹고 있습니다. 코로나 바이러스로 인한 증상에도 보통 항생제를 쓰나요?A: 바이러스 질환에 항생제는 연관이 없습니다. 하지만 바이러스 감염 후 세균감염이 생길 수도 있고 진료 당시에 감별하기 힘들었다면 동시에 항생제를 처방하셨을 수도 있습니다. 처방 주치의에게 확인해 봐야 할 사항일 것 같습니다.2. 먹다 안먹으면 항생제 내성이 생긴다고 하여 다 먹을 생각이긴 했는데, 항생제 부작용인지 약한 설사를 하고 있습니다. 그래도 항생제 복용을 끝까지 다 해야할까요??A: 항생제로 인한 설사는 흔히 보이는 이상반응입니다. 일반적으로 약물 이상반응은 처방 의사와 상의하여 약물 중단 여부를 결정해야 합니다. 3. 자가격리중이라서 3일치 약이 다 떨어지고 나면 항생제는 없을텐데 증상이 남아있어도 항생제는 3일치만 다 먹으면 내성이 안생길까요??A: 세균 감염이라도 심하지 않은 경우 3-5일 정도만 복용하는 경우도 많이 있으나 역시 처방 의사와 상의해야 할 부분인 것 같습니다.
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코로나 오미크론 바이러스 관련 문의
안녕하세요. 최병관 의사입니다.오미크론 변이 바이러스의 생존기간에 대해서는 연구된 바는 없습니다. 하지만 이전 다른 코로나 바이러스의 연구결과를 종합해 보면 상온에서 플라스틱이나 쇠붙이 등에서 길게 7일까지 발견되었다고 알려져 있습니다. 하지만 70도 이상 고온에서는 생존하기 어려운 걸로 알려져 있습니다.일상 생활에서 고온으로 멸균하는 것은 어려우므로 이와 유사한 효과를 내는 손세정제를 많이 사용하고 있으며 대부분 알콜 세정제입니다. 알콜 세정제의 경우 피부를 건조하게 만들어 세정 후 수시로 보습 핸드크림을 발라주시는 것이 좋습니다.
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아기들은 호흡기로 코로나에 잘 안걸리나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.아이들은 실제로 감염이 되더라도 무증상 감염이 많으며 마스크를 착용하고 유지하기가 사실상 불가능한 경우가 많습니다. 해외에서도 영유아는 마스크 착용이 의무인 곳은 거의 찾아 보기 힘듭니다. 물론 잘 유지가 된다면 착용하는 것이 더 권고됩니다.
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왼쪽 입술부분이 욱씬거리는 이유가 먼가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.불수의 근육에 경련이나 떨림은 몸안 전해질, 미네랄 등의 불균형으로 인한 경우가 많습니다. 정확한 진단을 위해 가까운 병의원에 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 또한 이뇨작용을 일으키는 카페인이나 에너지 음료, 음주 등은 증상을 악화 혹은 유발 시키는 원인일 수 있으므로 충분한 휴식 및 수면을 취하고 식이 조절도 같이 병행해 보시는 것이 좋겠습니다.
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B형 간염 항체랑 노바백스 항체 관련성
안녕하세요. 최병관 의사입니다.노바백스 백신은 만드는 방식이 유사하지만 B형 간염 항체가 유도되는 것과 코로나19 바이러스 항체가 유도되는 것과는 연관성을 찾거나 예측하기 어렵습니다. 다른 계열 백신 접종자도 항체 유도 효과는 매우 상이하지만 접종 후에 따로 항체 검사를 하지 않더라도 충분한 백신 효과를 보였다고 알려져 있어 노바백스도 그렇게 예측해 볼 수 있습니다.
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한쪽 손만 붓는걸로 병원가봐야 할까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.한쪽 팔만 붓는 현상은 국소적으로 생기는 부종으로 간이나 신장 문제로 인한 전신질환으로 인한 전신 부종보다는 해당 부위 해부학적 문제일 가능성이 큽니다. 6년전 다친 어깨에 수상 부위나 치료를 어떻게 했는지 모르겠지만 만약 그때 임파선 혹은 임파선절 등을 다쳤다면 흐름이 원활치 않아 국소적인 부종이 생길 수도 있습니다. 하지만 혈전증등으로 인한 경우에도 혈류의 흐름이 원활치 않아 부종이 국소적으로 생길 수 있으므로 혈관외과 혹은 심장내과나 신장내과등에서 기본적인 진료 및 초음파등 검사로 확인해 보시는 것이 좋겠습니다.
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기존 코로나와 오미크론을 동시에 걸리는게 가능한가요??
안녕하세요. 최병관 의사입니다.변이에 따라 항체가 있더라도 이론적으로 중복감염은 가능합니다. 또한 독감은 인플루엔자 바이러스로 인해 감염되므로 모두 감염되는 것도 이론적으로 가능하나 실사례는 매우 드물 것 같습니다.
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1차 화이자 2차 노바백스 괜찮을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.백신의 금기증은 현재 1차 접종시에 즉각적, 심한 알러지 반응인 아나필락시스나 그에 준하는 증상이 발생한 경우 입니다.백신을 접종하면 흔한 이상반응으로 접종부위 통증, 열, 두통, 피로감, 오한, 몸살기, 관절통등이 주로 젊은 층에서 흔하게 발생합니다. 이런 이상반응은 보통 두번째 접종에서 더 심하게 나타나는 경우가 많습니다.하지만 이상반응은 대부분 1-2일이 지나면 (길어도 보통 수일) 사라지게 됩니다.그러나 흉통, 호흡곤란, 다리부종, 지속되는 복부통증, 심하게 지속되는 두통 혹은 흐려지는 시야등을 포함한 신경학적 이상, 접종부위 외에 나타나는 점상출혈 등의 증상이 생긴다면 드문 이상반응의 가능성이 있어 병원을 찾아 진료를 받는 것이 좋습니다.젊은 연령대에서 모더나, 화이자는 드물지만 심근염, 심막염 발생 가능성이 있으므로 2차 접종 전 병원에서 확인을 해보시는 것이 좋을 것 같습니다. 현재 1차 접종 후 심근염 등이 확진되었다면 2차는 완전히 회복되기 전까지 접종을 미루는 것을 권고하고 있습니다.노바백스가 2차에 안전할지 등은 현재 사례가 적어서 예측하기 힘드나 노바백스의 경우 과거 백신 조제 방식으로 만들어졌으므로 화이자, 모더나 백신과는 다른 기전으로 작동하므로 덜하리란 기대는 할 수 있습니다. 일반적으로 심전도는 비용이 얼마 들지 않지만 추가 검사 및 응급실에 내원시에는 추가 비용이 많이 나올 수 있습니다.
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오한이랑 다리에 심한 통증이 오는데 어떻게하죠?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.다리 통증이 심하면서 오한 및 추위가 느껴진다면 몸안 염증반응이 일어나고 있을 가능성이 큽니다. 간혹 괴사성 근막염이 기저질환자에게 발생하는 경우가 있는데 극심한 다리 통증과 오한등이 느껴질 수 있습니다. 괴사성 근막염의 경우 즉시 응급실에 내원하시어 진료 및 처치가 필요한 질환이므로 증상이 호전이 없다면 빨리 응급실로 내원해보시는 것이 좋겠습니다.
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입술포진 피곤해서 나는건가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.입안밖이 허는 증상은 구내염 혹은 헤르페스 감염으로 인한 경우가 많습니다. 구내염의 원인은 매우 다양하며 바이러스, 진균 감염이 원인이거나 기계적 자극, 스트레스, 비타민 결핍 혹은 원인 불명으로 자주 발생합니다. 예방법은 입안 위생을 청결히 하고 필수 비타민 등을 잘 챙겨 드시고 자극을 주는 음식이나 칫솔등은 피하는 것이 좋습니다.
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