답변 내역

안녕하세요. 최병관 의사입니다.백신 접종 후 임파선이 붓는 경우가 있습니다.목 주위, 겨드랑이, 사타구니 쪽은 임파선이 모이는 장소로 감기 몸살 등이 심해도 임파선이 붓는 경우가 있습니다. 임파선은 몸안의 림프액 즉 면역과 관련된 체액이 흐르는 곳이라고 생각하시면 됩니다.만졌을 때 통증이 없는 임파선 결절등은 오히려 다른 질환의 위험성이 있으나 통증이 있는 임파선 결절은 주로 체내 염증 반응의 부산물 같은 것이라 생각하시면 됩니다.증상을 관찰하시고 지속되면 병원에서 진료를 받으시는 것이 좋습니다.감사합니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.증상만으로는 코로나19, 독감, 감기를 구분할 수 없으며 바이러스 검사를 통해 감별 가능합니다. 코로나19의 증상은 370,000건 확진된 코비드 케이스 데이터를 기반으로 한 미국 CDC 에 따르면,기침 50%에서 발생,38도 이상 열 43%에서 발생,근육통 34%에서 발생,호흡곤란 29%에서 발생,인후통 20%에서 발생,설사 19%에서 발생,구역/구토 12%에서 발생,미각상실, 복부통증, 콧물 10% 미만으로 각각 발생하였다고 보고하고 있습니다.변이 바이러스가 기승인 현재, 무증상 감염자도 많으므로 증상이 있다면 코로나19 가능성은 항상 존재하므로 코로나 검사를 받아보시는게 가장 정확합니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.멍이 드는 이유는 모세혈관등에서 출혈이 일어나며 혈액이 피부아래 침착되기 때문입니다. 일반적으로 멍은 시간이 지나면서 옅어지면서 흡수되지만 시간은 오래 걸릴 수도 있습니다. 물집은 붓기가 심하거나 외부 충격으로 인해 발생했을 가능성도 있으나 병변을 직접 본 것이 아니므로 병원에 내원하시어 정확힌 진료를 받으신 후 필요하면 상처부위 소독 및 처치를 받으시는 것이 좋을 것 같습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.통증이 비상식적으로 심하며 해당 근육부위를 쓸때 발생한다면 근육염좌나 파열등을 의심해 보는 것이 좋겠습니다. 먼저 정형외과에 내원하시어 진료 및 검사를 받으신 후 정확한 원인을 감별하시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 호소하시는 증상은 요붕증의 가능성이 있어보이며 신장내과 등에서 정확한 진단을 받으셨는지 궁금합니다. 일단 요붕증으로 진단되었다면 중추성일 경우 데스모프레신을 쓰는 방법이 치료법으로 알려져 있고 그 외에는 특별한 치료법은 현재 알려져 있지 않습니다. 일단 정확한 진단을 받아본 적이 없다면 병원에 내원하시어 요붕증이 맞는지 항이뇨호르몬이 정말 부족하거나 아니면 제대로 작용을 안하는 것인지 확인해보시는 것이 우선일 것 같습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.무릎이 좋지 않다면 충분한 쿠셔닝이 없는 곳에서 러닝은 무릎 통증등을 악화시킵니다. 하지만 정확한 진단이 우선되어야 하므로 정형외과에 내원하시어 진료 및 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 또한 무릎 연골이 닳거나 퇴행성 소견이 보인다면 체중감량과 더불어 무릎 강화 운동을 통해 최대한 마모가 덜 되는 방향으로 운동 및 관리를 하시는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나19 확진이 되더라도 고혈압약은 복용을 지속하셔야 합니다. 자가진단검사를 이용해 검사해 보시고 현재로서는 확진자로 판명나더라도 재택치료가 원칙입니다. 자가진단검사에 양성이라면 PCR검사 적응증이므로 다시 확인해 보시면 되겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.자가진단검사는 대부분 코로나바이러스가 만들어내는 단백질, 즉 항원을 검출하여 양성, 음성을 가리는 것으로 RT-PCR에 비해 민감도가 낮습니다. 또한 검체 채취를 본인이 하여야 하므로 타액이 충분히 묻지 않을 경우 위음성의 가능성이 높습니다. 그러므로 바이러스 양이 충분할 경우 약90% 이상의 민감도를 보증하지만 그렇지 않을 경우 민감도는 대폭 감소할 수 있습니다.일반적으로 검사 방법은 동봉된 면봉을 이용하여 검체를 채취 후 용액에 희석 후 검사키트에 몇 방울 떨어뜨린 후 20여분 정도 뒤에 결과를 확인합니다. 대부분 C와 T가 쓰여 있는데 C는 대조군으로 검사가 잘 이뤄지는지 확인하는 용도이며 줄이 생겨야 정상입니다. T에 줄이 생기는 경우 양성을 의미하며 코로나 확진을 의미합니다.그러므로 잠복기(잠재기 latent period)에 검사시에는 음성으로 결과가 나올 수 있습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.미국 CDC에서 코로나에 걸렸던 사람들에게도 백신 접종을 강력히 권고하고 있습니다.코로나19 확진 후 회복하더라도 시간이 지나면서 중화항체는 감소하며 델타변이에 효과적인 중화항체가 있더라도 오미크론 변이의 경우 중화항체가 제대로 기능을 못할 수도 있습니다. 그러므로 시간이 경과하거나 새로운 변이가 등장할때마다 재감염의 우려가 있으며 실제로 발생하고 있습니다.과거 감염되었던 환자들에게 백신을 접종하게되면 신체가 면역반응을 활발히 일으켜 항체가가 더 높아진다는 알려져 있습니다. 실제로 한 연구에서는 감염자 중 백신 접종 유무에따라 재감염이 일어날 확률이 2배나 차이가 났다고 합니다.다만 코로나에 감염되었을때 몸에 심한 다발성 염증반응이 나타난 중증 기왕력이 있었던 경우 득과 실을 따지고 의사와 상의후에 접종을 고려해야겠습니다. 접종시기는 급성 감염이 지나고 기침, 호흡곤란등의 코로나 증상이 없으면 접종을 권하고 있으며 감염 이후 항체가 한동안 유지될 수 있어 90일 이후에 접종하는 것도 권고되는 사항입니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.자가진단검사는 대부분 코로나바이러스가 만들어내는 단백질, 즉 항원을 검출하여 양성, 음성을 가리는 것으로 RT-PCR에 비해 민감도가 낮습니다. 또한 검체 채취를 본인이 하여야 하므로 타액이 충분히 묻지 않을 경우 위음성의 가능성이 높습니다. 그러므로 바이러스 양이 충분할 경우 약90% 이상의 민감도를 보증하지만 그렇지 않을 경우 민감도는 대폭 감소할 수 있습니다. 유전자증폭검사인 RT-PCR은 소량의 바이러스를 증폭하여 DNA를 검출하므로 이보다는 훨씬 민감도가 높으며 바이러스가 소량일지라도 위음성의 가능성은 낮습니다.