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답변 내역

잇몸뼈녹음으로 발치를하게되면요.
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.1. 잇몸뼈가 녹는 원인은 치석과 염증이 잇몸에 계속 있었기 때문입니다. 직접적인 작용은 파골세포의 뼈 파괴작용이고 파골세포를 활성화 시킨 것이 치석과 염증 그리고 면역반응이라고 보시면 됩니다. 2. 잇몸뼈가 녹아 치아 하나만 흔들려 발치를 했다면 발치한 치아 양쪽의 치아를 다듬어 브릿지 형식으로 연결하는 긴 크라운을 연결해줄 수 있습니다만 양쪽 치아의 상태가 좋아야하고 인접부위 잇몸상태도 좋아야 합니다. 여러 가지 조건을 따져봐야겠지만 전신질환 때문에 임플란트를 하지 못하는게 아니라면 임플란트를 하는 것이 효율적인 치료입니다. 3. 임플란트를 심게된다면 아마도 잇몸치료가 선행될 것입니다. 잇몸이 어느정도 염증으로부터 회복된 상태에서 임플란트를 심어야 성공률이 높아집니다. 4. 발치 후 빈 공간에 뼈가 좀 찰 때까지 2~3개월 기다리며 그 기간동안 잇몸치료를 진행하면 됩니다.
의료상담 / 치과
23.08.24
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한쪽으로만 씹어서 생긴 안면비대칭 복구가 되나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.한쪽만 씹어서 생긴 근육의 편측 발달로 인해 만들어진 안면 비대칭의 경우 그냥 둔다고 또는 저작습관을 개선한다고 해서 크게 나아지지는 않습니다. 양쪽으로 골고루 씹는다해도 현재 발달해 있는 근육 역시 똑같이 일을 하기 때문이죠. 볼의 붓기는 조금 빠질 수도 있습니다만 좀 더 확실한 효과를 보고자 한다면 턱에 보톡스 주사를 맞아 근육을 이완시켜줘도 됩니다.그리고 그보다 더 근본적인 원인도 살펴볼 필요가 있습니다. 왜 한쪽으로만 특별히 씹게 되었는지에 대해서요. 어느 한쪽이 아파서 그쪽으로 씹는 걸 피했다던지 아니면 교합이 잘 안맞아 그랬을 수도 있고요. 어느 한쪽이 아팠다면 충치의 가능성도 있습니다. 검진을 받아보시고요 교합이 잘 맞지 않았다면 턱관절 문제와 더불어 교정치료가 동반되어야 합니다.
의료상담 / 치과
23.08.24
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사랑니때문에 몸이 안좋을 수도 있나요
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.사랑니가 직접적으로 문제를 일으키는 경우는 아래의 경우입니다. 그림을 참고해주시고요.잇몸 염증에 의해 발열, 오한 등을 느낄 가능성 그리고 그 외 전신적 불편감을 느낄 가능성이 있습니다.다만, 심리적인 영향도 무시하지 못합니다. 일단 차분히 마음을 가라앉히시기 바랍니다. 사랑니가 있다고 해서 반드시 문제를 일으키는 것도 아니고 사랑니는 반드시 뽑아야하고 그런 것도 아닙니다. 나중에 문제가 생기면 발치를 해줘도 괜찮습니다. 다만, 부분매복일 경우 문제를 일으킬 가능성이 높기 때문에 예방적으로 발치가 권장되긴 합니다. 사랑니가 있다는 것 자체는 크게 이상하거나 잘못된 것이 아니니 걱정마시기 바랍니다.
의료상담 / 치과
23.08.24
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세라믹 소재로 크라운 치료하면 문제가 생길 수 있나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.크라운 재료는 각자 장단점이 있습니다. 금이 있고 일반 메탈이 있고 도자기 (PFM, 지르코니아)가 있습니다.1) 금은 오래전부터 사용해오던 치과용 재료로 생체에 적합하고 치아와도 강도, 경도가 비슷해서 잘 적응됩니다. 다만 색상이 문제죠.2) 메탈은 일반적인 금속입니다. 은빛나는 재료인데 저렴하다는 장점이 있습니다.3) 도자기 중 PFM은 속은 금속메탈이고 겉은 치아색 나는 포세린이라는 재료로 구성됩니다. 보통 앞니, 작은 어금니 등 웃을 때 보이는 치아에 합니다. 심미적이지만 잇몸높이가 나중에 내려가면 속의 메탈 부위가 드러나 검은색으로 비춰보일 수 있습니다. 그리고 아무래도 금보다는 강도가 떨어지는 것은 맞습니다.4) 지르코니아는 굉장히 강한 도자기 재료입니다. 치아색이 나지만 치아색보다 조금 탁하므로 다소 이질감은 느껴집니다. 그리고 대합되는 치아(맞물리는 위 또는 아래 치아)가 자연치아면 자연치아가 마모되거나 깨질 수도 있습니다 (너무 강한 저작력을 가진 경우에 해당)
의료상담 / 치과
23.08.24
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재신경치료도 최대한 빨리 받는게 좋나요?
안녕하세요. 최석민 치과의사입니다.처음에 신경치료를 왜 받았는지에 따라 다를 것 같습니다. 신경관 내에 염증이 퍼져 신경치료를 받았던 경우에 신경치료를 하고도 계속 아프면 신경이 덜 제거되었거나 해서 염증이 사라지지 않은 것입니다. 그렇다면 재신경치료가 늦어지면 염증이 잇몸뼈로 퍼지고 그럴 가능성도 없지는 않습니다. 말씀하신 '충치'의 단계는 넘어선 것 같고요. 재신경치료와 관련해서는 설명을 들으셨겠지만 처음 신경치료를 하는 것보다 성공률이 조금 더 낮을 수 밖에 없습니다. 재신경치료를 하고도 증상이 사라지지 않는다면 발치 가능성은 있습니다. 치아 내부, 치아 뿌리에 금이 간 경우 신경치료로는 통증을 잡기 어려울 수 있습니다. 한가지 더 말씀드리자면 크라운을 빼둔 경우 신경치료를 한 치아는 약하기 때문에 조심하지 않으면 파절되거나 금이갈 수 있습니다. 물론 위아래 치아가 서로 닿지 않아 그쪽으로는 거의 씹지 않으시겠지만 그래도 조심하셔야 합니다.
의료상담 / 치과
23.08.24
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사랑니를 뽑고 나서 어느 정도 시간 후에 운동을 하는 것이 좋은가요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.당일 너무 무리한 운동이나 목욕을 피하시기 바랍니다. 2~3일 정도 후부터 가벼운 운동(조깅 등)가능하시고 (봉합을 푸는) 일주일후부터는 정상적으로 운동 원래 하시던 걸 하셔도 좋습니다.너무 무리한 운동은 사랑니 뽑은 부위 치유에 방해가 될 수 있습니다
의료상담 / 치과
23.08.24
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누런이빨이 고민이에요 어찌해야될까요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.1. 변색이나 착색의 원인으로 커피, 담배가 주로 꼽힙니다.2. 커피를 마시고 양치는 바로 안하더라도 물로 한번 헹궈주시는 것이 좋습니다.3. 흡연으로 인한 니코틴착색의 경우 스케일링으로 다소 제거가 가능합니다.4. 변색이 심한상태라면 미백제에 의한 화학적 미백치료 또는 라미네이트 치료가 가능하지만 미용상 치료이므로 발생할 수 있는 부작용은 있음을 아셔야하고 미백제 미백치료는 영구적이지는 않습니다.
의료상담 / 치과
23.08.24
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치아 건강도 유전의 영향이 큰가요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.분명 우식활성정도는 유전이 영향을 많이 미칩니다. 원래부터 치아가 약한 구조이거나 입안에 충치균이 많이 있거나 침이 덜 분비되어 구강 내가 계속 마른 채로 유지된다던지 하는게 다 유전적 영향입니다. 다만, 유전적 영향이 더 크다 이런 것보다는 유전적으로 취약하다면 구강위생관리를 남들보다 더 철저히 하여 충치가 생기는 것을 최대한 방지할 수 있습니다. 만약 질문자분께서 유전적으로 치아가 약하다고 느껴지시더라도 너무 낙담하지 마시고 6개월에 한번씩 치과 정기검진 받으시고 스케일링도 받으시고 평소 구강관리도 철저히 한다면 잇몸이나 치아를 건강한 상태로 잘 유지할 수 있을 것입니다.유전적 영향, 환경적 영향의 절대적 비교는 쉽지 않을 것 같습니다. 유전적 영향의 범주로 포함되진 않지만 결국 부모님의 평소 생활습관, 식습관, 양치질 습관 등의 가족간 공유되는 많은 것들이 알게 모르게 자녀에게 영향(환경적 영향)을 많이 주기 때문입니다.
의료상담 / 치과
23.08.24
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이빨은 부러지면 왜 재생이안되나요??
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.1. 치아의 겉을 두르고 있는 법랑질이라는 구조의 세포 (법랑모세포)가 재생이 되지 않기 때문입니다. 우리 피부가 까지고 다쳐도 다시 재생되는 것은 상피세포가 활발히 재생되고 그 주기가 짧기 때문입니다. 근데 법랑질을 이루는 세포는 처음에 치아가 만들어질 때 열심히 활동하고 그 이후로는 활동을 하지 않습니다. 때문에 부러지거나 파절된 치아가 저절로 재생되지 않습니다.2. 부러진 정도에 따라 다르겠지만 신경치료를 하고 크라운을 씌워야 할 수도 있고 레진이라는 치아색 나는 재료로 메워줄 수도 있습니다.
의료상담 / 치과
23.08.24
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스케일링시에 크라운한 이는 말해줘야하나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.스케일링 때문에 크라운이 깨지거나 하지는 않으며 크라운을 한 치아는 눈에 띄기 때문에 꼭 언급을 해줄 필요까지는 없습니다.레진이나 도자기의 경우 스케일링 기구가 지나가면서 검은줄을 만들 수는 있습니다. 다만 이 검은줄도 스케일링 후 치면세마(치아 표면을 부드럽게 만들어주는 과정)을 해주면 없어지니 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.
의료상담 / 치과
23.08.24
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