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치아 빠진지 1년쯤 지났는데 주위 치아가 안쪽으로 쏠리나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.치아는 공간이 있으면 움직이는 경향이 있습니다. 말씀해주신 것처럼 송곳니가 빠진 부위로 주변 치아가 기울어질 수 있고 아래 맞닿는 치아가 위로 공간을 침범할 수도 있습니다. 이렇게 되면 임플란트를 심을 수 있는 최소한의 공간이 나오지 않게 되는 경우도 있습니다.그나마 공간이 있어서 임플란트를 심는다 하더라도 주변 치아와 세모난 틈이 생겨 음식물이 자주 끼는 등의 부작용이 있을 수 있습니다. 1년의 시간이 지났기 때문에 어느 정도 주변 치아의 위치 이동은 이루어졌을 것으로 생각되며 빠른 시일 내로 치과에 가셔서 상담을 받아 보시는 것이 좋을 것 같습니다. 송곳니는 심미적으로 굉장히 중요한 역할을 하는 치아 입니다. 앞니 4개(4전치)와 뒤의 어금니(작은 어금니, 큰 어금니) 사이에 있으면서구강의 곡률을 이루는 역할을 하는 치아이며 전체적인 균형을 잡아주는 치아이기 때문인데 임플란트를 심지 못한다고 하면 양 옆의 치아를 조금 다듬어서 브릿지 형태로 송곳니를 만들어 줄 수도 있고 아니면 뺐다꼈다 하는 가철식 장치(valplast 등)로 보완해줄 수도 있습니다. 다만, valplast의 경우 심미적인 부분만 보완해줄 뿐 그 외에는 다른 역할을 하지 못하며 주무실 때나 식사 시에 삼킬 수도 있기 때문에 빼주어야 합니다.
의료상담 / 치과
23.07.26
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오래전에 치료 받은 치과진료도 보험처리가 될까요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.의료법상 진료기록부는 10년, 방사선 사진 및 소견서는 5년의 보관기간이 명시되어 있습니다. 더군다나 요새는 컴퓨터상에 전자문서로 의료기록들이 저장되고 관리되므로 아마 해당 치과에서 진료기록은 받을 수 있을 것입니다. 만약 그 치과가 폐업했다면 해당 지역 보건소에 문의하면 해당 치과에서 진료기록이 이관되어 보관중일 수 있습니다. 진료기록을 받을 수 있는 것과 보험 적용이 될지는 미지수입니다.치과 보험은 조건이 생각보다 까다로운 것으로 알려져 있고 가입 시에도 꼼꼼히 약관을 체크하셔야 합니다. 보험 가입 후 효력 발생 당시 치아가 이미 빠져 없었고 해당 부위에 임플란트를 한 경우 보험 적용을 받을 수 없는 등 제약이 있습니다.사보험과 별개로 만65세 이상의 경우 건강보험에서 2개까지 임플란트가 가능하며 보험진료에 한해 30% 본인 부담이 발생하고 비보험진료(뼈이식 등)는 보험혜택에서 제외됩니다. 자세한 내용은 일단 치과에서 진료기록을 받으시고 보험사에 문의를 해보시면 정확할 듯 합니다.감사합니다.
의료상담 / 치과
23.07.26
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증상 없는 매복사랑니 뽑아야 할까요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.첨부해주신 사진으로 보아 양쪽 아래 사랑니는 수평매복 사랑니로 보여집니다.증상이 없는 사랑니를 예방적으로 뽑고 안뽑고는 장단점이 있습니다.사랑니를 뽑지 않을 경우 말씀해 주신 것처럼 두번째 큰어금니(7번) 뿌리에 영향을 줘서 치근흡수의 가능성이 있고요, 나중에 나이가 들었을 때 해당 부위에 증상이 생겨서 뽑고자 할 때 사랑니가 뼈에 착 달라붙어서(유착) 더 뽑기 힘들 수도 있고 그때 발치 후 회복이 더딜 수도 있습니다. 부분 맹출 되어 잇몸에 반쯤 파묻혀 있는 경우 그 부위가 관리가 쉽지 않고 음식물이 자주 낄 수 있습니다. 이럴 경우 잇몸에 염증이 생길 수 있고 통증이 동반될 수 있으며 심하면 악취가 날 수도 있습니다. 그렇기 때문에 부분 맹출된 사랑니는 여러모로 충치가 생기기 전이라도 예방적으로 발치를 권해드리나 완전히 뼈에 파묻힌 완전 매복 사랑니의 경우 예방적 발치가 반드시 이뤄져야 하는 것은 아닙니다. 현재 사랑니를 뽑고자 할 경우 아래턱을 지나는 신경과의 거리를 고려해봐야 하기 때문에 치과용 CT 촬영이 권장됩니다.
의료상담 / 치과
23.07.26
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스케일링 1년마다 혜택주는 기준이 뭔가요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다. 스케일링 보험 적용되는 기준은 1월 1일입니다.올해 스케일링을 받은 적이 없다면 보험 적용이 됩니다.스케일링 건강 보험은 성인에 한해 적용되며 보험 적용 시 1~2만원 내외의 비용이 발생합니다.감사합니다 :D
의료상담 / 기타 의료상담
23.07.26
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치아의 치근단 파절의 전형적인 증상은 무엇인가요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.질문 주신 부분에서 치근단이란 치아의 뿌리에서 끝부분 1/3을 의미합니다.치근 파절 중에서도 치근단1/3 파절은 발견이 어렵고 통증 경감을 위해 신경치료등을 시도 하다가 치근단1/3 파절이 원인이 되어 결국 발치를 하게 되는 경우도 많습니다.보통 치근 파절이 발생하면 음식물을 씹을 때 해당 치아에서 찌릿한 통증이 느껴지는게 전형적인 증상입니다. 치과에서 이 증상이 나타나는지 여러 검사를 통해 재현해보기도 하고, 방사선 사진을 여러 각도에서 찍어 파절선을 확인하기도 합니다.외상 또는 딱딱한 음식을 씹다가 치근 파절이 발생하는 경우가 종종 있고 파절선이 치근단1/3에 있는 경우 별다른 치료를 하진 않고 외상 당시 해당 치아의 위치에 변화(변위)가 있다면 치아를 재위치 시키고 인접치와 고정하여 연결시킨 뒤 조직의 치유를 기다립니다.
의료상담 / 치과
23.07.26
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발치할 때 치과에서 안했을 때 생기는 문제점은 무엇인가요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.유치의 경우 그 아래 영구치가 나올 때가 되었을 때 자연스럽게 뿌리가 녹으면서 쉽게 빠질 수 있게 흔들립니다. 그래서 많이 흔들리는 치아는 집에서 뽑기도 하고, 아이들이 놀다가 자기도 모르게 빠지기도 합니다.보통 (때가 되어서) 우연히 유치가 빠졌을 때 부모님들이 걱정하시는 건 뿌리가 안 나오고 머리만 부러져서 나온 건 아닌지하는 부분인데 보통의 경우 위에서 설명 드린 것처럼 많이 흔들려서 빠진 유치는 뿌리가 많이 녹아있습니다. 그래서 머리만 있는 경우가 많습니다. (특히 유구치인 어금니의 경우) 대부분의 경우 유치가 잘 뽑힌 거지만 확인차 치과를 내원하셔도 됩니다.치과에서는 파노라마 방사선 사진, 치근단 방사선 사진을 통해 유치가 잘 뽑혔는지, 하방의 영구치가 자리를 잡고 제대로 나오고 있는지 등등을 확인할 수 있고 치과에서 흔들리는 유치를 뽑는다면 간단하게 도포마취를 하고 발치 기구를 이용해서 뽑습니다.오히려 이 발치 과정에서 아이들이 스트레스를 받을 수도 있고 치과에 공포를 느낄 수도 있기 때문에 치과에서의 유치 발치가 무조건 권장되지는 않고 아이에 따라 다릅니다. 그 외의 다른 이유로 유치를 뽑는 경우 (심한 충치, 교정을 위한 발치 또는 때가 되었으나 전혀 흔들리지 않는 유착된 유치의 발치) 집에서 임의로 뽑지 말고 치과에서 적절한 처치를 받으시는 게 좋습니다. 유치를 보관하고 싶으시다면 아래글에 방법이 설명되어 있으니 참고하셔도 좋을것 같습니다. https://blog.naver.com/murphy1222/222828833161감사합니다
의료상담 / 치과
23.07.26
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스켈링은 언제 하면 좋나요? 주기가 있나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.스케일링은 성인의 경우 1년에 한번 보험이 적용됩니다 (매년 1월 1일 기준으로 리셋)그래서 보통 1년에 한 번 정도 정기적으로 스케일링을 받고 잇몸 관리를 하도록 권고 드리며치석이 많거나 특별히 잇몸 치료가 필요한 경우는 내원 주기나 간격이 더 짧을 수도 있습니다 (6개월 또는 3개월에 한번씩 스케일링)보통 양치질로 관리되기 어려운 부분 (아래 앞니 혀 닿는 부분, 어금니 끝쪽 부분)이 스케일링을 통해 치석 및 치태 제거 효과를 볼 수 있는 부위이므로 특별히 불편함이 없더라도 1년에 한번 정도는 정기적으로 받는 것이 좋겠습니다보험이 적용된다면 치과에 따라 조금 차이는 있을 수 있지만 1~2만원 내외의 비용이 예상되며 비보험 스케일링은 6만원 정도의 비용이 예상됩니다.
의료상담 / 치과
23.07.25
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양치를 너무 자주해도 잇몸이 안좋아 질수 있나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.양치를 너무 자주한다해서 문제가 생기는 건 아니나 잘못된 양치습관이나 잘못 선택된 치약 등에 의해서는 부정적인 영향을 미칠 가능성이 있습니다.보통 양치 후 또는 양치 도중에 피가 나고 잇몸이 붓고 하는 것은 양치질 때문이 아니고 원래 잇몸에 염증이 있었기 때문에 나타나는 대표적인 증상입니다. 치과에 내원하여 적절한 잇몸치료를 받을 필요가 있어 보입니다.그 외의 경우 양치질 습관이 잘못되어 양치질 중 잇몸에 심한 자극을 주는 경우 피가 날 수도 있습니다. 주로 양치질을 가로로 하게 되면(옆으로 슥슥 움직여 닦는 행위) 잇몸에 자극을 주고 치아 특정부위도 일부 마모될 수 있습니다.칫솔을 진동을 주며 움직이고 잇몸에도 건강한 자극(마사지)을 줄 수 있는 '바스법' 이라는 양치법을 추천드립니다.유튜브에 '바스법'이라고 검색하면 어떻게 하는지 자세한 방법을 알 수 있을 것입니다.추가로 마모제가 추가적으로 첨가된 미백치약을 너무 자주사용하는 경우 치아가 다소 마모될 수도 있습니다. 만약 미백치약을 사용하신다면 양치질 할 때마다 매번 사용하지는 말고 하루에 한번 정도만 사용하는 것을 권장드립니다.본인에게 맞는 치약 그리고 올바른 양치법을 잘 찾아 건강한 잇몸과 치아를 오래 유지하세요!감사합니다.
의료상담 / 치과
23.07.25
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양치는 하루에 3번 이상 해도 되나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.일상생활 중 구강건강 관리의 필요성은 계속 강조해도 부족하지 않으나 꾸준함이 쉽지 않은 부분인데 아주 잘하고 계신 것입니다!구강건강 관리에 있어 가장 비중을 차지하는 건 아무래도 양치질이겠죠.양치질과 관련하여 보통 하루에 3번, 음식물 섭취 후 3분 이내, 3분 이상이라는 333운동이 널리 알려져 있으나 다소 부연 설명이 필요한 부분이 있습니다.1) 하루에 세 번 하라는 건 보통 식사를 하루에 세 번 하기 때문에 그렇다는 것이고 간식이나 음료수 등 우식성 식품을 중간 중간에 섭취한다면 그때마다 양치질을 또 해주는 것도 충치 예방을 위해 좋은 습관입니다. '당' 성분이 포함된 음식이 치아에 오래 남아있게 되면 이게 충치로 이어질 가능성이 있는데 칫솔질이라는 물리적 동작을 통해 이 '당' 성분을 치아에서 제거해주는 것이기 때문이죠.2) 음식물 섭취 후 3분 이내는 최근 연구에 따르면 다소 논란이 있는 부분입니다. 산성 식품을 먹게 되면 일시적으로 구강 내 pH가 떨어지고 치아도 일시적으로 약한 상태에 있게 됩니다. 이때 양치를 바로 하게 되면 치약의 마모제가 치아에 어느 정도 안 좋은 영향을 미칠 수도 있다는 게 비교적 최근 연구에서 주장 되고 있는 바입니다. 추천 드리는 건 음식물 섭취 직후 음식물이 낀 느낌이 있다면 가볍게 물로 헹궈주시고 30분 정도 후에 양치질을 해주시는 겁니다.3) 3분 이상 양치질을 하라는 건 그만큼 꼼꼼히 하라는 뜻입니다. 절대적인 시간이 중요한 건 아닙니다.치약에 포함된 마모제에 의한 치아의 마모는 경미한 정도입니다. 다만, 미백 기능이 있다고 하는 치약의 경우 보통 치약보다 마모제가 좀 더 많이 포함되어 있을 수 있으며 따라서 미백치약은 양치질 할 때 마다 매번 사용하지 말고 하루에 한번 정도 사용하는 것이 좋습니다.양치를 너무 자주한다해서 문제가 생기는 건 아니나 잘못된 양치습관이나 잘못 선택된 치약 등에 의해서는 부정적인 영향을 미칠 가능성이 있습니다. 본인에게 맞는 치약 그리고 올바른 양치법을 잘 지키면 건강한 잇몸과 치아를 오래 유지할 수 있을 것입니다!감사합니다.
의료상담 / 치과
23.07.25
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스케일링 처음받아보려는데 받는게 좋을까요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.정기적은 스케일링은 잇몸 관리의 첫 단계입니다. 충치와는 별도로 치은염, 치주염(잇몸병)이라는 것이 있는데 이건 충치와 달리 나이가 들어감에 따라 발생 빈도가 높아지게 됩니다. 중장년층에서 많이 발생하는데 20-30대부터 꾸준히 스케일링을 통해 관리를 받는다면 잇몸병이 생길 확률을 낮출 수 있습니다.그래서 국가에서도 성인부터 1년에 한번 스케일링을 받을 수 있도록 보험 항목으로 지정을 해둔 것이죠!1년에 한번 적용되는 보험 스케일링 비용은 크게 부담되지 않는 수준입니다. 치과에 따라 다르긴 하지만 1~2만원 내외로 나옵니다.보통 양치질로 관리되기 어려운 부분 (아래 앞니 혀 닿는 부분, 어금니 끝쪽 부분)이 스케일링을 통해 치석 및 치태 제거 효과를 볼 수 있는 부위이므로 특별히 불편함이 없더라도 1년에 한번 정도는 정기적으로 받는 것이 좋겠습니다.스케일링 치료 자체가 아프거나 하지는 않으나 다만 기존에 충치가 있던 부위나 치아가 깨지거나 금이간 부위는 스케일링 기구가 지나갈 때 통증이 있을 수도 있습니다.처음 스케일링을 받는 경우 피가 나거나 치아가 조금 시려서 당황하는 경우도 있으나 이는 일시적인 현상입니다. 스케일링 시 피가 나는 경우는 잇몸에 염증이 존재했던 경우입니다. 따라서 스케일링을 받고 추가적으로 잇몸치료가 필요한 경우 일수도 있겠고요.스케일링 받는 중간에 아프거나 입 안에 물이 너무 많이 고이는 경우 왼손을 드는 등 신호를 주면 스케일링 세기를 조절하는 등의 적절한 조치를 취해줄 겁니다. 너무 걱정하지 마세요 :D
의료상담 / 치과
23.07.25
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