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답변 내역

5살 어린이 칫솔선택과 관련하여 질문드립니다
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.1. 저불소 치약보다는 보통 충치 예방용 불소 치약을 추천드립니다, 다만 양을 완두콩 하나 정도 크기로 조절하고 양치질 시 치약을 삼키지 않도록 잘 지도해주세요. 저불소 치약은 크게 충치 예방 효과가 없습니다.2. 칫솔 크기는 아이 어금니 기준 치아 2개 정도 차지하는 정도가 칫솔머리 사이즈로 적당합니다.3. 칫솔머리의 칫솔모는 굵은 것도 있고 얇은 것도 있습니다. 아직은 잇몸이 약할 수 있으니 부드럽고 얇은 모를 사용해주시기 바랍니다.굵은모는 잇몸이 힘있게 잘 닦이는 장점도 있지만 너무 굵고 뻣뻣하면 아이가 칫솔질 시 아파할 수 있습니다.어릴때 부터 양치질을 올바르게 하는 습관을 길러주는 것이 매우 중요합니다.나이대별로 그리고 상황별로 추천되는 칫솔질 방법이 있습니다. 5살의 경우 롤(Roll)법을 추천드리며 유튜브에 상세한 동작을 한번 검색해 보시기 바랍니다.또한 양치질이 익숙치 않다면 전동칫솔을 사용하는 것이 도움이 됩니다. 감사합니다.
의료상담 / 치아 관리
23.07.31
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이빨이 썩거나 부러지면 빼야하나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.유치와 영구치에 따라 답변이 조금 여러 방향으로 나뉠 것 같습니다.유치는 빠지는 아기때 났던 치아를 말합니다, 영구치는 유치가 빠지고 나서 올라오는 어른 치아를 말합니다.1. 거의 빠질 때가 다된 유치(흔들리는 유치)는 충치가 생겼다면 굳이 치료를 하지 않고 자연스럽게 빠질 때까지 기다립니다.2. 부러진 경우라도 원인이 충치인 경우와 외상(넘어지거나 부딪힘)인 경우가 다릅니다.2-(1) 외상인 경우 치과에서 유치에 대한 평가와 더불어 그 아래 잇몸에 있는 영구치에 영향을 주지 않았는지 평가가 필요합니다.2-(2) 충치때문에 부러진 경우도 역시 치과에서 평가를 해봐야 합니다. 살릴만한 치아인 지 아니면 그냥 자연스럽게 빠질 때까지기다릴지에 대해서요.3. 유치가 아니라 영구치인 경우는 치아를 뽑으면 그 자리에 임플란트 등을 심어줄 필요가 있습니다. 다만, 임플란트는 성인이 되고 나서심는 것이 좋습니다.더 좋은 건 치아를 뽑는 상황까지 가지 않고 충치 치료를 하는 거겠죠?충치가 심하지 않다면 간단한 충치치료(수복치료)를 통해 충치 먹은 치아라도 유지를 시킬 수 있습니다.충치가 좀 심하다면 신경치료를 할 수도 있으나 이 역시 치아를 최대한 살릴 수 있을 때까지 살려두는 치료입니다.치아와 관련해서 혼자 고민하거나 숨기지 않고 이렇게 질문을 올려줘서 용감하다고 생각됩니다.너무 무서워하지 말고 부모님과 함께 치과를 한번 가보고 현재 상황에 대해 정확한 상담을 받아보시길 바랍니다!
의료상담 / 치과
23.07.31
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잇몸 부어 아픈 거에 항생제, 진통제를 계속 먹어도 되나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.막니라 하면 사랑니(세번째 큰 어금니)를 의미하는 거겠죠?잇몸에 반쯤 가려져서 기울어져서 난 경우(부분매복)인 것 같습니다. 이렇게 된 경우 잇몸과 사랑니 사이에 음식물이 잘 끼고 그래서 관리가 어려웠을 것이고 잇몸 염증도 생겼을 것입니다. 이를 사랑니와 연관된 치관주위염이라고 합니다. 주요 증상은 그 부위 잇몸이 벌겋게 붓고 악취도 나며 통증이 있는 것입니다. 현재는 사랑니 부위에 염증이 많아 통증을 조절해주는 마취약도 잘 안 들을 것이고 뺄 때 쉽게 빠지지 않고 수술을 해야 합니다. 잇몸을 째고 잇몸뼈를 살짝 갈아내서 사랑니가 나올만한 공간을 만들어 주는 작업이 필요한 데 아마도 그 날 당일에는 염증 조절을 위해 바로 발치를 하지 않은 것 같습니다.처방받은 항생제와 진통제 드시면서 통증은 조절 하시고 염증이 조금 가라앉아야 마취를 비롯하여 발치의 전 과정이 보다 수월하게 진행됩니다. 약은 보통 5~7일 정도 처방을 받았을 것이고 처방 받은 대로 드시고 다음 내원 때 치과를 가시면 됩니다.약에 대한 내성을 걱정하실 수도 있는데 그 정도 복용은 괜찮고 치과에서 처방되는 진통제는 흔히 사용하는 타이레놀 계열입니다. 특별히 타이레놀에 대한 부작용이 없다면 그렇게 처방이 나갔을 것이고 흔히 사용하는 진통제니 걱정하지 않으셔도 되나 임의로 타이레놀 등을 구입하여 중복하여 드시진 마시기 바랍니다.
의료상담 / 치과
23.07.31
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볼에 치아자국이 있으면 무조건 이를 악문건가요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.볼에 자국이 남아서 이와 관련해서 질문을 주셨는데요.일단, 볼에 생긴 자국이 진짜 치아의 압흔이 맞는지 확인해볼 필요가 있습니다. 구글 등에 볼 씹은 흔적(압흔) 또는 cheek dental indentation이라고 검색해보시면 다양한 사진이 나오는데 이와 비슷하게 자국이 남아있는지 한번 확인해보시기 바랍니다.볼이 치아에 의해 씹혀 자국이 남는 대표적인 원인으로는 1. 어금니 치열이 정상보다 바깥으로 기울어져 있어서 음식 먹을 때 지속적으로 볼을 씹음 2. 볼 근육이 발달하여 볼이 볼록하여 자주 씹게 됨. 3. 이악물기, 이갈이 습관자면서 이를 꽉 무는 습관의 경우 볼에 치아 자국이 남을 뿐 아니라 아침에 기상 시 턱관절이 아프기도 하고, 앞니가 마모되어 닳아 있는 등의 특징도 동반되니 이를 한번 확인해보시기 바랍니다.또한 어금니 치열이 정상보다 바깥으로 기울어진 경우는 혀 부피가 좀 큰 경우가 종종 있습니다. 정상보다 혀가 조금 크면서 차지하는 공간이 많고 그 만큼 어금니가 바깥으로 밀려난거죠. 그 밀려난 어금니가 자꾸 볼을 씹거나 해서 압흔이 생길 수 있습니다. 아예 다른 방향인데, 치아에 의한 자국이 아닌 경우입니다.비슷한 생김새 중 구강질환으로 약한정도의 편평태선 (oral lichen planus) 이 있습니다.편평태선은 중년여성에서 호발하며 국소적 스테로이드 주사를 통해 치료합니다.또는 lichenoid reaction 이라고 약물 부작용으로 여겨지는데 이것 역시 lichen planus나 볼 씹은 흔적과 비슷합니다.만약, 질문자분께서 생각하시기에 전혀 볼을 씹지 않고 그러한 습관도 없다면 이런 구강내과적 질환도 한번 의심해볼만 합니다.
의료상담 / 치아 관리
23.07.31
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몇일전부터 잇몸이 붓고 마니 아픕니다.
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.최근 피곤하거나 스트레스를 받는 일이 있는 경우 잇몸이 많이 붓고 아플 수 있습니다. 이전에도 어느 정도 부은 적이 있다면 잇몸에 문제가 있는 치은염 및 치주염의 가능성이 있습니다.원래 치주염은 악화와 완화를 반복하며 만성인 상태에서도 갑자기 급성으로 진행되어 더 많이 붓고 아프기도 합니다.일단, 진통제를 드시면서 증상을 좀 완화시키신 점은 잘하셨고 치과에 내원하셔서 잇몸 검사를 받아보시기 바랍니다.차과 가기 전까지 잇몸 마사지가 될 수 있는 양치법(바스법)을 권장드리며 치실이나 워터픽등의 보조용품도 사용하시기 바랍니다. 바스법은 유튜브에 검색하면 아주 상세히 설명되어 있으니 참고하시면 좋겠습니다.
의료상담 / 치과
23.07.31
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교정 후 유지장치를 끼고 더이상 착용안해도 된다했는데 이후 신경치료를 하면 다시 상담받아야하나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.유지장치 중 뺐다꼈다 하는 가철식 장치를 하고 계신 것 같습니다. 고정식 유지장치(철사)는 보통 앞니에만 붙이므로 어금니 치료와는 큰 영향을 미치지 않습니다.가철식 장치가 어금니 보철 치료 후 맞지 않다면 다시 본뜨고 제작하시는 것을 추천드립니다.치과의사분의 판단 하에 유지 장치 장착 중단이 이뤄졌지만 통상적으로 가철식 유지장치는 교정 후 막바로 1년 동안은 계속 착용하고 그 이후로는 잠잘 때 착용하는 것이 원칙입니다
의료상담 / 치과
23.07.31
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올바른 치실 사용법이 알고싶어요.
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.이쑤시개는 치아 사이 간격을 넓힐 수도 있고 잇몸에도 안 좋은 자극을 줍니다. 따라서 치실이 더 좋은데 치실같은 경우에도 그냥 치아 사이에 껴서 쑥 내리면 잇몸에 자극을 주고 출혈이 될 수 있으므로 좋지 않습니다. 치아 사이에 가져다 댄 다음에 슬슬 톱질하듯이 조심스럽게 잇몸을 향해 내리고 그 다음에 치아 표면에 대고 문지르면서 음식물을 제거하면 됩니다.
의료상담 / 치과
23.07.31
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충치치료와 미백치료를 동시에 받을수 있을까요?
안녕하세요. 최석민 치과의사입니다.여러 가지 상황을 고려해야 하지만 일단 결론부터 말씀 드리면 레진으로 충치치료 받으시고 미백치료 하시는 게 순서입니다.1. 충치는 치료 받지 않고 놔두면 충치는 진행될 가능성이 있습니다. 지금 신경에 영향을 줬을 수 있다고 하니 꽤 충치가 깊은 것 같은데 이런 경우 치료받지 않고 지체되면 신경치료를 받게 될 수도 있습니다.2. 신경치료가 아니라 단순 충치치료라면 1~2회 내원으로 보통 마무리 됩니다. 근데 미백치료는 몇 주동안 여러번 치과에 오셔서 내부의 미백제를 교체하고 그런 과정이 필요합니다. 따라서 미백치료를 먼저 받거나 그러면 충치치료가 더 지체되니 좋지 않습니다.앞서 신경치료를 언급했으니 이와 관련하여 한가지 더 말씀드리자면 신경치료 후에도 변색될 수 있습니다. 신경치료 중 신경 제거 시 과도한 출혈이나 부적절한 신경 제거가 원인이 됩니다.
의료상담 / 치과
23.07.31
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치아 스케일링은 1년에 1번이 적절할까요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.1년에 한번 스케일링이 보험이 되기 때문입니다. 다만, 개인차에 따라 치석이 많이 쌓이는 체질인 경우 6개월에 한번 정도 주기로 스케일링을 받는 것도 좋겠습니다.보통 구강 검진 시 1년에 한번 정도 스케일링을 받으며 관리를 하라고 했다면 그렇게 치석이 많이 쌓인 것은 아닐 것입니다.치과에 내원 시 스케일링 뿐 아니라 전반적인 검진도 같이 받으므로 충치가 생겼다면 이를 조기에 치료할 수 있답니다.
의료상담 / 치과
23.07.30
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스케일링이 잇몸 긁어내어 더 안좋은거 아닌가요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.스케일링 시 잇몸이 긁히는 느낌이 들 수 있으나 스케일링은 실제로 잇몸에 데미지를 주기보다는 치아에 붙어 있는 치석을 제거하는 역할을 합니다. 특히, 잇몸 위쪽의 드러난 치아 부위에 있는 치석을 제거합니다.스케일링으로 인해 잇몸에 살짝 영향이 가더라도 이는 자연스럽게 잇몸(치은)의 자체 회복력에 의해 1~2주 뒤 회복되어 정상화됩니다.좀 더 상세한 내용을 설명드리자면,스케일링 후 24시간이 지나면 광범위하고 집중적으로 '상피세포'가 출현합니다. 이 상피세포에 의해 잇몸 표면이 재생됩니다.2일이 지나면서 치은열구(치아와 잇몸 사이 아주 얇은 틈)가 상피로 덮힙니다. 이 치은열구가 깊게 벌어져 있는 상태를 쉽게 말해 잇몸병(치은,치주염)이 걸린 상태로 말합니다. 이렇게 새롭게 재생되는 상피세포에 의해 깊었던 치은열구가 덮히면서 잇몸병이 개선됩니다.앞서 언급했듯 완전한 회복은 1~2주 정도 걸릴 수 있습니다.
의료상담 / 치과
23.07.30
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