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답변 내역

임플란트 시술 후 교체에 대하여
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.임플란트는 정해진 수명이 있지는 않습니다. 개개인마다 평소 구강위생 관리 습관, 씹는 습관, 식립 위치, 식립 시 컨디션 등에 따라 천차만별입니다.임플란트는 심는 것도 중요하지만 더 중요한 건 정기적으로 치과에 가서 임플란트에 이상이 없는지, 임플란트를 심은 주변 잇몸에 문제는 없는지 체크하는 것입니다. 보통 6개월 내지는 1년에 한번 정도 체크를 하러 오라고 치과에서 안내를 해주니 조금 귀찮더라도 체크 일정에 맞춰 검진을 받으시는 게 좋습니다. 일반적으로 치과 보철물의 수명은 10년 내외로 보고 있으나 관리가 잘 된다면 얼마든지 그 이상도 사용이 가능하며, 정확한 연구 결과는 아니나 임상적으로 임플란트의 경우 처음 식립 후 5~7년 후에 문제가 발생하는 경우가 많으나 이 역시 평소 관리가 잘 된다면 꼭 그렇지 않고 더 오래 문제를 일으키지 않고 사용이 가능합니다. 임플란트를 심고 시간이 지나면서 생기는 가장 흔한 문제점은 임플란트 나사 풀림, 임플란트 크라운 탈락, 임플란트주위염, 임플란트 파절등이 있습니다.나사로 조이는 형태의 임플란트는 그 나사가 풀려 임플란트가 들썩거리는 경우가 있는데 이대로 오래 두는 경우 또는 집에서 셀프로 나사를 다시 조이는 행위는 임플란트가 잘못하면 파절될 수도 있습니다. 반드시 임플란트를 심은 치과에 내원하셔서 조치를 받아야 합니다.시멘트(접착제)로 붙여둔 임플란트 크라운은 떨어져 나갈 수 있습니다. 이때 분실을 유의하여 크라운을 치과에 챙겨오면 다시 크라운 접착을 시행하며 상황에 따라 처음에 사용한 시멘트보다 더 강한 종류의 시멘트를 사용할 수도 있습니다.임플란트주위염은 임플란트 주위 잇몸이 붓거나, 푹 꺼지거나, 피가 나거나, 색이 변하는 증상이 동반되며 관리 불량으로 잇몸에 염증이 생긴 것입니다. 자연치아 하방 잇몸에 생기는 치은염이나 치주염(잇몸병)과 유사한데 발생 전 예방을 위해서 정기 체크를 해주시는 게 좋고 이미 주위염이 발생되었다면 정도에 따라서 잇몸치료를 하거나, 재식립을 하거나 할 수 있습니다.
의료상담 / 치과
23.07.25
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이가 썩어서 씌울때 본을 뜨고 위아랫니 맞출때 어떻게 하나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.이가 썩어 크라운으로 씌우는 치료를 받으신 상태인 것 같습니다본을 떠서 기공소에 보내면 기공소에서는 크라운을 만들어 보내옵니다. 하지만 기공 시의 오차, 본 뜨고 난 뒤 제작하는 모형에서 발생하는 어쩔 수 없는 미세한 오차 등으로 크라운이 아주 100% 정밀하게 제작되지는 않습니다.그렇기 때문에 치과의사는 처음에 환자한테 크라운을 껴주고 낀 상태에서 높은 느낌이 나는지, 양쪽 치아가 골고루 물리는지, 불편한 점은 없는지 검사를 해보고 이어서 교합조정을 시행합니다. 이 교합조정의 과정은 환자가 원래 음식을 먹을 때처럼 양쪽이 골고루 물리는 느낌이 나도록 보철물의 높이를 조정하는 과정입니다.보통의 경우 교합조정은 보철물에 시행(구강 내에서 또는 구강 외에서)하며 대합치라고 하는 상대편 이를 갈아내는 경우는 예외적인 경우입니다.해당 진료를 시행한 치과의사의 적절한 판단 하에 자연치아에 그러한 교합조정이 아주 조금만 시행되었다면 큰 무리는 없을 것입니다.자연치아를 심하게 갈아내면 당연히 치아에 영향을 주고 치아 속 신경에도 영향을 줄 수 있습니다. 허나 정상적인 진료 과정에서 생니가 상할정도로 막(법랑질과 상아질)이 없어질 정도로 심하게 갈아내는 경우는 없습니다.
의료상담 / 치과
23.07.25
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치과가면 스케일링이 보험이1년 1회 된다는데 그냥 가면되나요? 뭔가 이야기하거나 들고가야되나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.현재 스케일링 보험은 성인에 한해 1년에 1회 적용됩니다 (매년 1월 1일 리셋)서류 등을 준비해서 갈 필요는 없고 치과에 가서 보험 스케일링을 하러 왔다고 하시면 치과에서 알아서올해 스케일링을 받은적이 있는지 없는지 온라인 상에서 확인 한 뒤 국민건강보험 공단에 등록을 하고 보험 적용을 받게 됩니다스케일링은 1년에 1회 보험이 되기 때문에 매년 정기적으로 하는 것을 보통 추천하며 구강위생 관리 상태에 따라서 (보험 적용과 상관없이) 6개월 내지는 3개월에 한번씩 추천되기도 합니다양치를 열심히 한다고 하더라도 일반적인 칫솔질로는 잘 닦이지 않는 부분 (아래앞니 혀 닿는 부분이나 어금니 뒤 깊숙한 부분)에 있어서 스케일링이 치석 제거에 도움이 될 수 있습니다
의료상담 / 치과
23.07.25
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제 치아를 새어보니 32개인데 사랑니가 난건가요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.사람의 치아는 왼쪽/오른쪽, 위/아래 각각 7개씩 해서 총 28개이고 사랑니가 추가적으로 있을 수 있습니다사랑니가 양쪽 위아래 모두 있다면 치아 개수는 32개가 맞습니다보통 사랑니는 사람에 따라 다소 차이는 있으나 고등학교 2~3학년부터 20대 초반에 잇몸을 뚫고 점차 모습을 보입니다.사랑니는 반드시 발치가 필요한 치아는 아닙니다. 다른 치아와 비슷하게 올바른 방향으로 자랐고 씹을 때 위아래 사랑니가 잘 맞물리면 굳이 뽑지 않아도 됩니다다만 맨 뒤에 있는 치아이다 보니 관리가 부족한 부분이 있을 수 있고 충치가 잘 생길 수 있습니다만약 충치가 생긴다면 치료를 하기보다는 뽑는 경우가 많고 사랑니 옆면 충치의 경우 치료가 늦어지면 그 앞의 멀쩡한 어금니(제2대구치, 두번째 큰 어금니)도 영향을 받을 수 있습니다. 그렇기 때문에 때때로 사랑니는 예방차원에서 미리 발치를 하는 경우도 있습니다.
의료상담 / 치과
23.07.25
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저녁에 이 안닦고 가글만 해도 되나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.귀찮고 피곤해서 저녁에 양치질을 생략하고 싶을 때가 저도 가끔은 있지만 그래도 자기 전에 꼭 양치질은 하는 편입니다! 질문과 관련해서 두 가지를 말씀 드릴게요!첫번째는 '양치질' 이라는 기계적(물리적)으로 닦는 행위의 중요성입니다가글을 하면 상쾌하고 왠지 모르게 양치질을 굳이 할 필요가 있을까 하는 생각이 들 수도 있지만 치아에 있는 충치를 유발할 수 있는 성분들은 원래 기계적 동작인 양치질에 의해서 제거됩니다 양치질을 하면 칫솔의 모(솔)이 치아의 표면에 직접적으로 닿으면서 빗질하듯이 쓸어내리죠? 그 행위가 바로 기계적으로 닦는 행위입니다 가글 또한 구강 관리에 있어서 도움이 되는 부분은 있으나 양치질을 대체하지는 못합니다 가글만 하지는 말고 양치 후 가글을 해주면 더 좋겠죠 두번째는 '자기 전' 양치질입니다 하루 3번, 밥 먹고, 3분동안은 양치질과 관련하여 잘 알려진 333운동이죠!근데, 무엇보다도 제일 중요한 건 자기 전 양치질입니다! 그 이유는 수면 시에는 침 분비가 줄기 때문입니다우리 입속에서 분비되는 침은 충치를 막아주는 유익한 성분이 포함되어 있답니다그런데 밤에 잘 때는 침 분비가 줄기 때문에 충치가 생길 '확률'이 높아지게 되죠.이러한 확률을 조금이라도 낮추기 위해서는 자기 전 양치질을 빼먹지 말고 꼭 하는 습관이 필요하겠습니다 :D밤에 자기전에 귀찮으니 양치질 하지 말고 가글과 치실만 해도 괜찮아요~ 라는 답변이 달리길 기대하셨겠지만안타깝게도(?) 자기 전 양치질은 매우 중요하답니다! 충치가 생기는 원리와 관련해서 더 자세한 부분은 아래 글을 참고해주세요! 감사합니다~https://blog.naver.com/murphy1222/223157263811
의료상담 / 기타 의료상담
23.07.25
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치과에서 권유해 주는 치실은 반드시 사용해야 하나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.치실은 대표적인 구강 관리 보조 용품으로 치아와 치아 사이에 있는 음식물과 치태를 제거하는데 아주 효과적인 기구입니다 음식물과 치태를 제때 제거해야 치아 옆면 충치(인접면 우식증)가 생기지 않습니다 치실질은 충치 예방을 위해 해주면 아주 좋은 구강위생 관리 습관입니다 :D 치실을 사용할 때는 적절한 요령을 터득해야 잇몸에 상처를 내지 않고 잘 사용할 수 있습니다처음에 치실을 치아 사이로 집어 넣을 때 확 내리면 잇몸에 상처를 내고 피가 날 수 있는데 이건 좋지 않은 습관이고치아 사이에서 치실을 비비면서 톱질하듯이 천천히 잇몸 쪽으로 치실을 내리는 것이 올바른 사용법입니다잘 이해가 되지 않는다면 유튜브에 '올바른 치실 사용법' 검색하여 동영상으로 확인 후 사용하시면 좋겠습니다
의료상담 / 치과
23.07.25
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영유아는 충치가 언제 처음으로 생기나요
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.충치균 중 대표적인 S. mutans는 한 연구에 따르면 생후 3개월 된 영아에서도 발견되었다고 하며 생후 6개월에서 약 50% 이상이 관찰되며 만 2세가 되면 약 84%에서 세균에 감염된다고 합니다.생후 6개월 쯤 첫 이가 나기 시작하고 만2세가 되면 모든 유치가 나오니 위 연구에서 기준으로 언급된 시기(생후6개월, 만2세)는 아주 의미 있는 부분이겠죠?즉, 충치는 생후6개월 첫 이가 나고부터도 바로 생길 가능성이 있고 생후 2년후에는 발생확률이 올라갑니다 단, 충치균이 있다고 해서 무조건 충치가 생기는 건 아닙니다즉, 충치균은 충치(우식)가 생기는 조건 중 하나일 뿐이고 충치균이 있다고해서 100% 충치가 생기는 것은 아닙니다보통 영유아의 경우 젖꼭지를 통해 우유를 먹는데 계속해서 젖꼭지를 물고 있는 습관 때문에 주로 앞니의 앞면에 충치가 많이 생깁니다더불어 국가에서 시행하는 3번의 영유아 검진(18-29개월, 42-53개월, 54-65개월)을 통해 충치가 생겼는지 조기에 확인하고 적절한 치료를 받으시면 제일 좋겠습니다!충치가 생기는 요인에 대한 추가 정보는 아래 글을 참고하시면 좋을 것 같습니다 감사합니다https://blog.naver.com/murphy1222/223157263811
의료상담 / 치과
23.07.25
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어금니 발치한것을 치과에서 받아왔은데 처리방법이 따로 있나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.발치한 치아 또한 인체 유래물이기 때문에 치과에서 가져가라고 했다면 '적출물 인수 동의서'를 작성하셨을 겁니다더군다나 어금니에 금 인레이가 되어 있다면 더욱더 적절한 절차(앞서 언급한 동의서 작성)를 거쳐 가져와서 금니 매입하는 업체에판매하시면 됩니다어금니에 금 인레이 치료를 받으셨다면 대략 0.5g 정도의 금이 사용되었을 것으로 예상됩니다.치과에서 사용하는 금은 24K(순도 100%)가 아니고 합금인데 인레이는 금의 비율이 비교적 높습니다보통 0.5g 정도면 2~2.5만원으로 매입하는 업체가 인터넷에 잘 찾아보면 있을 겁니다 (요즘 금 시세가 많이 올라서 해당 가격은변동사항이 있을 수도 있습니다)길거리 금은방은 시세도 잘 쳐주지 않고 치아에 붙어 있는 것은 매입하지 않기도 하고 너무 소량일 경우 매입을 거부하기도 합니다치아와 인레이 틈 사이에 얇은 드라이버나 자를 대고 지렛대의 원리로 들썩들썩 움직이면 오래된 인레이는 비교적 쉽게 탈락됩니다손 조심해서 치아와 인레이 분리를 시도해보시고 인레이만 따로 포장해서 택배로 업체에 보내시면 됩니다(치아를 통째로 보내도 받아주는 업체가 있을 겁니다. 그건 업체에 따라 다르니 따로 문의해보시기 바랍니다)이제 남은 치아의 경우 기념으로 집에서 보관을 하시면 됩니다치아 보관과 관련해서는 아래 글을 참고해보셔도 좋겠습니다https://blog.naver.com/murphy1222/222828833161
의료상담 / 치과
23.07.25
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안쪽 잇몸에 뭐가 볼록났는데 세포검사 해볼까요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.사진이 있다면 좀 더 정확한 답변이 가능할 것 같습니다 대략적으로 그리고 교과서적으로만 설명을 드리겠습니다 구강에 생기는 덩어리(혹,mass)는 낭, 양성종양, 악성종양의 가능성이 있습니다 궁금하신 점은 아마도 이 혹이 혹시나 종양은 아닐까 하는 점 이실텐데요 종양의 경우 각기 구분되는 몇 가지 대표적인 특징이 있습니다. ** 해당사항이 있는지 한번 확인해보시면 되고 이러한 특징에 따른 구분은 100%가 아니니 참고만 하시기 바랍니다.악성종양의 특징: 만졌을 때 경결감(단단한 느낌), 출혈, 전신증상, 병소의 경계가 불규칙하고 모양이 매우 비대칭 + 해당 병소가 최근에 생긴 건지 아니면 오래 전부터 있었던 건지 그리고 어떤 계기로 생겼는지 역시 가진(정밀 검사 전 결과 예상)하는데 중요한 정보가 됩니다 말씀하신 '세포검사'는 대학병원에서 시행하는 '생검법'에 해당되며 동네 치과에서 진찰을 받고 소견서를 받아 치과병원에 가시거나 아니면 바로 대학치과병원으로 가셔도 됩니다.
의료상담 / 치과
23.07.25
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어금니 부근에 치아간 틈 치료방법이 궁금 합니다.
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.치아 사이 틈이 있어 음식물이 끼면 잇몸이 자극되어 피도 날 수 있고 냄새도 날 수 있으며 나중에 양치질 할 때 신경 써서 빼줘야 하기 때문에 여간 귀찮고 불편한 게 아니죠... 질문에서 언급된 바가 없으나 음식물이 자주 끼는 현상이 자연치에서 벌어지는 것으로 이해하고 답변드립니다 1) 평소 다양한 도구를 이용한 구강위생관리치실, 워터픽, 치간칫솔 등을 이용해 적극적으로 구강 위생 관리를 하여 치아 사이에 끼어 남아있는 음식물이 없도록 해주는 것이 중요합니다. 유튜브에 해당 구강관리용품의 정확한 사용법은 나와있으니 숙지하시고 사용하시기 바랍니다 (잘못된 치실질은 오히려 잇몸에 자극을 주고, 피가 날 수도 있습니다) 2) 음식물이 심하게 많이 낀다고 생각되면 '교합조정'이나 '교정치료'를 통해 개선해볼 수 있습니다치과의사마다 치료에 전략이 다를 수 있으나 교합조정을 통해 치아의 방향을 회전시켜 옆에 치아와의 간격을 좁힐 수 있습니다 옆에 치아와의 간격이 심하게 벌어져 있다면 부분교정치료가 권장될 수도 있습니다 3) 틈을 메우는 치료는 일반적으로 권장드리진 않습니다치아색 나는 레진이라는 제품이 있는데 이걸로 단순히 틈을 메우면 잇몸에 안 좋은 영향을 미칠 수 있고 레진으로 메운 뒤에는 그 부위는 더 신경써서 구강위생관리를 해줘야 하는 측면이 있습니다4) 크라운으로 해당 치아를 씌워 옆 치아와의 공간을 닫아주는 방식의 치료도 가능한 옵션 중 하나입니다 다만 식편압입(음식물 낌)으로 크라운 치료를 하는 경우는 드물며 다소 낭비가 심한 치료라고 개인적으로 생각됩니다 결론적으로 말씀드리면,치과에서 하는 처치보다는 평소 다양한 구강관리 보조용품으로 음식물이 끼면 제때 빼주는게 제일 간단하면서도 돈이 안 드는 방법이고요 그래도 치과에서 뭔가 처치를 받길 원하신다면 교합조정(또는 교정) 또는 크라운을 고려해보시면 됩니다 + 자연치가 아니라 크라운, 임플란트 크라운 상태라면 치과에 가셔서 해당 보철물을 다시 제작하는 것을 권고드립니다 ++ 음식물이 끼는 부위에 이쑤시개를 이용하면 잇몸에 자극을 줘서 더 안 좋은 상황을 초래할 수 있으며 치아 사이도 더 벌어지게 때문에 좋지 않습니다. 이쑤시개를 만약 사용하고 있다면 자제를 권고드립니다
의료상담 / 치과
23.07.25
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