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치아보험 들었는데 치과에 말을 해야하나요?
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.치아보험은 실손보험처럼 병원에서 자동으로 보험사에 청구해주지 않습니다.즉, 치과에서 치료를 받으면 진료비를 먼저 본인이 낸 뒤에, 필요한 서류를 챙겨서 직접 보험사에 청구해야 보험금을 받을 수 있습니다.1. 치과에서 준비해야 할 서류진단서 또는 소견서 (치아보험 특약에 따라 필요 여부 다름)치료 영수증진료비 세부내역서(임플란트/보철 등은 사진자료 요구되는 경우 많음)2. 본인이 준비해야 할 서류보험금 청구서 (보험사 홈페이지·앱·지점에서 다운로드 가능)신분증 사본, 통장 사본*정리하면: 치과에서 “보험 적용 금액”을 바로 알려주진 않고, 본인이 낸 비용을 바탕으로 서류를 모아 직접 보험사에 청구해야 합니다.다만 일부 치과는 고객 편의를 위해 필요한 서류를 한 번에 뽑아주는 경우가 있으니 치료 전 미리 요청해두면 좋아요.
보험 / 의료 보험
25.09.02
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실손의료비 청구를 하려고 하는데 필요한 서류가 무엇인가요?
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.보험금 청구에는 시효가 있는데, 대부분의 보험사는 3년(상법상 보험금 청구권 소멸시효)까지 인정합니다. 즉, 5개월 정도 지난 건은 전혀 문제없이 청구하실 수 있어요.1. 보험금 청구서보험사 홈페이지/앱에서 다운로드 가능, 또는 지점/콜센터 문의2. 신분증 사본 (계좌 확인용)보통 첫 청구 시에만 제출3. 진료비 영수증(원본)병원·약국에서 받은 것 (카드전표 말고, 진료비 세부내역이 포함된 영수증)4. 진료비 세부내역서치료 항목, 약품, 검사 등이 구체적으로 나오는 서류병원 원무과에서 발급 가능5. 진단명 확인 서류진단서(간단진단서/소견서) 또는 진료확인서임파선염 진단을 증명할 수 있는 서류일부 보험사는 영수증/세부내역서에 질병코드가 있으면 진단서는 생략 가능
보험 / 의료 보험
25.09.01
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갱신형보험과 비갱신현보험의 장단점을 알려주세요.
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.보험의 가장 큰 구분 중 하나가 갱신형 vs 비갱신형인데, 각각 장단점이 확실합니다.*갱신형 보험(정해진 주기마다 보험료가 조정되는 구조)장점초기 보험료가 저렴 → 젊을 때 부담이 덜함.넓은 보장 가능 → 같은 금액으로 보장을 더 크게 가져갈 수 있음.필요할 때 해지 가능 → 단기간 보장이 필요할 경우 유리.단점보험료가 나이·손해율에 따라 계속 오름 → 특히 고령이 될수록 부담이 급격히 커짐.평생 납입 부담 → 오래 살수록 총 납입액이 비갱신형보다 많아질 수 있음.갱신 거절 가능성 → 건강 상태에 따라 갱신이 제한되거나 보험료 폭등 가능성 있음.*비갱신형 보험(가입 시 정한 보험료를 만기까지 그대로 유지)장점보험료 변동 없음 → 물가·나이와 상관없이 가입 시점 보험료 그대로.노후 부담 적음 → 은퇴 후에도 보험료가 안정적.장기간 보장 안정성 → 갱신 걱정 없이 계속 유지 가능.단점초기 보험료가 비쌈 → 젊을 때는 갱신형 대비 부담이 큼.보장 대비 보험료 효율이 떨어짐 → 같은 보장을 가져가려면 더 많이 내야 할 수 있음.중도 해지 시 손해 → 장기 유지가 전제라 단기간 이용 시 비효율적.* 정리젊고 단기간 보장을 크게 가져가고 싶다 → 갱신형 유리노후까지 안정적으로 보장을 원한다 → 비갱신형 유리보통은 기본 큰 질병·사망 보장은 비갱신형으로, 일부 특약(실손·치아 등)은 갱신형으로 섞어 구성하는 경우가 많습니다.
보험 / 상해 보험
25.08.31
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보험 설계사 자격 시험을 봐서 합격을 하면 자격증 같은것으로 나오나요?
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.보험 설계사 자격시험(생명보험, 손해보험, 제3보험 등)에 합격하면 “합격증”과 “등록 절차”가 따로 있습니다.시험 합격만으로는 곧바로 설계사로 활동할 수 없고, 반드시 보험회사(또는 대리점, GA)에 소속 등록을 해야 합니다.금융감독원 등록 시스템에 해당 인원이 설계사로 등록되면 영업 활동이 가능해집니다.
자격증 / 보험설계사 자격증
25.08.30
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30대 적정 수준 보험이 어느정도가 되어야
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.보험을 “적정 수준”으로 유지하는 건 누구에게나 중요한데, 소득·가족구성·재무상황·건강상태에 따라 많이 달라집니다. 개인적인 생각이지만 소득(세후)의 5~10% 수준이 일반적으로 적당하다고 봅니다.보장크게 받는것도 중요하지만 유지가능한선에서 준비하시는게ㅎㅎ
보험 / 재산 보험
25.08.28
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단순 타박상이나 염좌도 상해 보험 보장이 되나요???
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.상해보장에 해당되는 특약이 있다면 가능하지만 대부분 골절이나 수술비 화상치료비 입원비등으로 돠어있는경우가 많아서 단순 타박상 염좌는 해3ㅏㅇ돠는게 없으실 가능성이 큽니다.
보험 / 상해 보험
25.08.27
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실비보험 청구문의 합니다. 궁금해요
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.개인별 청구 건수가 아니라 전체 세대(집단) 손해율로 결정됩니다.즉, 내가 자잘한 걸 자주 청구한다고 해서 바로 내 보험료가 오르는 건 아닙니다.자잘한 청구를 자주 한다고 개인 보험료가 오르지는 않지만, 기록이 남으니 꼭 필요한 큰 진료비 위주로 청구하는 게 깔끔합니다.
보험 / 의료 보험
25.08.26
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갱신형 암보험 해지하는게 나을까요?
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.나이가 젊으신 편이셔서 비갱신에 길게보장받는걸로 한살이라도 젊고 건강하실때 준비하시는게 좋을듯합니다.90세만기보단 100세나종신토록 보장받는걸로 준비하시는게.ㅎㅎ본인판단이겠지만 갱신형은 갱신시점에서 갱신안하고 그때까지만 보장받는다생각으로 한개정도는 가지고 계셔도 좋을듯합니다.ㅎ개인적인생각이지만.
보험 / 저축성 보험
25.08.25
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보험금 미납 관련질문있어용!!!!
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.실효 전이라면 “미납분 + 당월분”을 같이 납부하면 정상 유지됩니다.유예기간(통상 2개월) 안에 밀린 보험료 전액을 내면 계약은 끊기지 않고 이어집니다.따라서 이번 달이 딱 두 달 연체로 넘어가기 직전이라면,지난달 미납분 + 이번 달 보험료(당월분)를 납부하면 정상 유지됩니다.
보험 / 의료 보험
25.08.25
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실비청구를 해야하는데 해지했을때..
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.청구권은 진료받은 시점의 보험 계약에 따라 발생합니다.즉, 과거 진료비는 그 당시 보장받던 실손보험으로 청구하는 게 맞습니다.현재 상품으로 바뀌었다고 해서 소급 적용되지 않습니다.보험금 청구권 소멸시효는 3년입니다.진료일 다음 날부터 계산해서 3년 이내라면 청구 가능.3년이 지났다면 보험사가 지급을 거절할 수 있습니다.3년 이내 진료라면: 지금 청구해도 지급받을 수 있습니다. (예전 계약 기준 적용)
보험 / 의료 보험
25.08.24
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