실비보험 계약전환 중 가입자가 직접 기존 보험을 '전환해지'해야 하는 이유가 궁금합니다.
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.안타깝습니다 설계사가 조금 더 전환하기 전에 상세하게 설명을 해주고 이런과정으로 전환이 된다라는 이야기를 했었으면 좋았을껀데 지금 상황이 너무 애매해졌습니다실비전환은 당일 고객해지 당일 전환으로 처리를 하다보니그래서 사전에 미리 전환을 할 고객이 아주 여유로운날을 골라서 전환을 하는날을 골라잡아야 합니다~전환과정이 생각보다 빠르게 후다닥 되는것이 아니다 보니 어느정도 시간적인 여유를 두어야 하거든요실비전환을 왜 이렇게 하는지는 설계사들은 알지 못합니다실제 금융위원회 홈페이지에 보면 5세대 실손으로 전환이 가능하며 전환은 별도 심사없이 진행된다라고 안내가 되어있습니다 [5월 6일부터 16개 보험회사*(생명보험 7개사, 손해보험 9개사)에서 5세대 실손보험을 판매한다. 소비자는 보험사 방문 또는 보험설계사, 보험다모아, 콜센터 등을 통해 가입신청이 가능하다.* 내부 전산 준비 등의 사유로 신한EZ손보(6.1일)는 출시일정 상이 또한, 기존 실손보험(1~4세대) 가입자는 본인이 가입한 보험회사의 5세대 실손으로 전환이 가능하다. 5세대 전환은 별도 심사 없이1) 이루어지며, 계약전환을 한 이후에도 보험금 수령이 없는 경우 6개월 이내에 전환을 철회하고 기존 상품2)으로 돌아갈 수 있다.* 1) 다만, 보장종목 확대 및 계약전환 청약 철회 후 재차 전환 신청하는 등의 경우에는 심사 후 전환2) 전환 후 3개월 이내 철회하는 경우 보험금 지급 사유가 발생하더라도 철회 가능]이렇게 안내가 되어있습니다실비는 보험사 기준에서 보면 정말 손해만 끼치는 보험입니다그러다 보니 기존 실비가입자들을 해지를 해야 유리하게 된다고 봐야됩니다설계사 입장에만 설명을 드리면 보험사들끼리 그렇게 정해놓은 기준이다 보니 그렇다고 밖에 설명을 할 수 없습니다고객님께서는 실제 전기자전거를 이용하니 성실하게 고지를 했을뿐인데 가입되는 과정에서 안내오류와 여러가지 문제가 겹치면서 이 사태가 일어난것 같습니다 ㅠ일단 이부분에 대해서는 금감원 민원까지 가야되지 않을까하는 생각이 듭니다~
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저축성 보험으로 뭐가 있나요?...
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.네 있습니다연금보험 연금저축과 같은 말그대로 일정기간 모으면 원금이상 되는 상품들이 존재합니다요즘은 연금기능안에도 사망기능이 들어가있는 저축성보험들이 있기도 하고 기능도 여러가지가 있는 상품들이 존재합니다~^^안내받으셔서 마음에 들면 가입진행하면 되세요~
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운전자보험 인수조건에는 어떤게있나요?
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.네 운전자 비용담보만 가입을 하면 가능할 것 같습니다~비용담보는형사합의금, 변호사비용, 대인대물벌금, 배상책임 등과 같은 특약만 가입이 가능하세요위 특약들은 질병 상해와 큰 상관이 없는 특약들이라 가능하고 무조건 모든 보험회사가 되는 것은 아니고 특정보험회사는 질문자님의 상해사고건으로 인해서 가입 거절 될 수도 있습니다~
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자동차 보험 만료일이 되지 않았어도 보험사 이동이 가능한가요?
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.넵 가능합니다타사로 이동기능하시구요해지하는날 기준으로 다시 돌려받을 수 있으세요^^
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한화 간편심사 보험이면 약복용은 고지안해도 되나요
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.3개월이내 약복용 종류나 용량이 바뀌지 않았다면 고지대상은 아닙니다약존류 용량은 그대로이나 병원이 바뀌었다면 보험사마다 기준이 다를 순 있습니다^^그런것이 아니라면 고지대상은 아닙니다^^
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부모보험 넣어달라고 하는것이 나쁜가요?
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.안타깝게도 보험시장 자체에 대한 불신이 많아서 그럴수도 있습니다제가 봐서는 단순 적금으로 이야기하기전에 실제 연금상품으로 접근을 하는 것이 맞거나 그 전에 금융과 경제에대한 생각을 어느정도 가지고 있는지 확인이 필요할 것 같습니다
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치아보험 면책기간중인데 제일 아픈거 딱 하나만 진료 볼 수 있나요?
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.이건 담당의사랑 이야기를 해서 조율을 보시면 가능은 합니다다만 담당의사가 그런것이 허용이 되는 분이면 다행인데 허용되지 않는다면 불가능할 수도 있습니다잘 이야기를 해보는 걸 추천드립니다~!!
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응급실을 이용한 경우에도 실비보험 청구가 가능한가요?
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.네 질병코드를 받게 되면 받을 수 있습니다급여처리가 아닌 비급여 처리가 되서 자기부담금이 많아진다고 생각하면 되세요^^실비가 없다고 생각하면 부담이 많이 될 수 있다고 보면 되세요^^
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사고 전부터 있던 질환(기왕증)이 있으면 왜 상해보험금이 줄어들 수 있나요?
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.어느정도는 맞지만 무조건은 아닙니다 기왕증이 보험금 지급에 있어 어느정도 기여도가 있는지 산정 부분을 확인할겁니다~상해사고와 사망,후유장해 사이에 인과관계가 인정된다면, 기존 질환이 함께 영향을 줬다는 사실만으로 보험사가 임의로 보험금을 깎을 수 있는 것은 아닙니다기왕증을 이유로 감액하려면 가입한 약관에 계약 전 존재한 신체장해,질병의 영향으로 상해가 중하게 된 경우 그 영향을 제외한다는 취지의 조항이 있어야 합니다기왕증이 존재했다는 사실 자체만으로 감액할 수도 없습니다 그 기존 질환이 실제로 이번 사고로 인한 상해를 더 심하게 만들었다는 점이 인정되어야 합니다사고 전 기왕증의 아주 여러가지 인과관계 등에 대한 의학적 자료를 바탕으로 판단합니다~도움이 되셨으면 합니다~
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난임질병코드 N97.8 과 N978 다를가요?
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.네. N97.8과 N978은 같은 질병분류코드로 보시면 됩니다^^건강보험 청구나 전산에서는 점을 빼고 N978로 표시하는 경우가 있고 진단서나 보험서류에서는 N97.8로 표기하는 경우가 있습니다심평원 자료에서도 N978은 기타 요인에서 기원한 여성불임으로 분류되어 있습니다^^
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