답변 내역

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.일부는 맞고 일부는 틀린 이야기입니다예를 들어 기존에 질문자님께서 가입하고 있는 회사가 a보험회사인데 b보험회사의 담당자가 기존보험을 조정하라고 하면 문제가 될 수 있지만a,b보험회사를 모두 취급하는 대리점 설계사라면 이야기는 달라질 수 있습니다기존보험이 어떤부분이 좋고 어떤 부분이 나쁘다는 것을 충분히 고객에게 설명할 수 있어야 하며, 새로 보완하는 부분은 기존 보험에서 어떤 부분을 더 보완하는지를 설명할줄 알아야하며 고객도 수긍을 해야지만 맞는이야기가 될 것 같습니다^^

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.앞으로 ai더 발전을 한다면 ai를 적극적으로 다루지 못하는 설계사는 100% 도태될겁니다~현재시점으로는 아직 단순 비교나 분석은 ai가 좋을지는 몰라도 아직까지는 ai가 모든 것을 대체할수는 없는 시스템이긴합니다그렇지만 ai가 발전하는 속도가 엄청나게 무섭기 때문에 특히 컴퓨터나 ai를 다룰줄 모르는 설계사들은 모두 정리대상이 될수도 있습니다~결국 시대에 맞춰가는 설계사만 살아남지 않을까 싶습니다~

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.2세대 전반기 실손을 가지고 계시네요~저는 유지하는 것을 추천드리고 종합보험안에 실비가 붙어있는 개념이라 종합보험내의 특약을 줄이거나 다른 보험이 있다면 그 부분을 감액이나 특약삭제하는것을 1차적으로 추천드립니다~당장은 보험료가 줄어드는 현상을 볼수는 있어도 나중에 후회할 수도 있습니다지금은 4세대 전환이 아니라 5세대 전환인데 4세대 부터는 비급여 병원비를 연간 100만원 이상 사용하였을 경우 구간에 따라 최대 300% 까지 보험료 할증이 되는데그 차액과 자기부담금을 잘 생각해보면 오히려 2세대 유지가 나을 수도 있습니다설계사가 잘 상담해보고 정말 잘 고민해보고 선택하는 것을 추천드립니다~!!

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.그러면 기존 설계사에게 다시 보험조정을 받으면 마지막부분은 해결이 됩니다보험은 계속 새롭게 개발이 되고 없어지기도 합니다과거부터 동일하게 내려오던 것으로 설계를 해둔다면 새로 나오거나 신 치료법에 대한 특약만 보완을 하면 되는 것이죠~그렇기 때문에 보험설계를 잘 받으셔야 하고 어느정도는 설계사들도 다른설계사들을 만날경우 보험이 해지되거나 환수가 생길 수 있다는 건 대부분 감안하고 있습니다환수생긴다고 짜증내는 설계사를 만나면 그 설계사는 피하는걸 추천드립니다~

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.응급실에 직접 방문을 하면 담당 간호사나 접수하는 측에서 설명을 해줍니다응급에 해당하는 상황인지 아닌지요~응급에 속하면 의료보험적용이 되고 비응급에 속하면 비급여 처리가 된다고 보면 되세요^^자기부담금이 많아 집니다~

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.이건 어떤분은 맞다 아니다 라고 답을 하는것이 맞습니다일단 실제 보험증권이랑 약관이 올라와있는것이 아니기 때문에 맞다 아니다라고 대답하는데 한계가 있습니다실제 청구를 해보면 아는내용이며, 만약 질문자님께서 각각 인정이 안된다고 했을 때 보험사에 왜 그렇게 보험금이 지급이 안되는지 서면으로 요구를 한다면 실제 어느부분에서 부지급이 되었는지 확인이 가능하세요^^일단 질문자님이 확인한 내용만 확인했을 때는 따로 각각 지급이 될 것 같습니다~

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.우선 말씀드리면 백내장 수술 자체는 실손 청구가 가능하고, 다초점 등 고가의 비급여 인공수정체도 무조건 보상제외되는 상품은 아닙니다다만 ​수술비 전액을 다 받을 수 있다고 단정하기는 어렵습니다분쟁위에서도 2016년 이전 약관의 경우 백내장 치료 목적으로 사용한 다초점 인공수정체 비용을 단순히 시력교정용이라는 이유로 제외할 수 없고 보험금을 지급해야 한다​고 판단한 사례가 있습니다다만 현재 가장 큰 문제는 렌즈 종류보다 입원수술이냐 통원수술이냐입니다대법원 판결 이후에는 입원확인서가 있거나 병원에 6시간 이상 있었다는 사실만으로 입원이 인정되는 것이 아니라, 실제로 입원이 필요했고 의료진의 지속적인 관찰,처치가 필요했다는 기록이 있어야 합니다그러나 수술이 통원으로 판단되면 아무리 렌즈가 300만~500만원이어도 가입한 질병통원의료비 한도까지만 지급될 수 있습니다이 부분은 확실히 구분하시어 진행하셔야 할 것 같습니다

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.치료 잘 받으시길 바랍니다 과실비율에 따라 가능할수도 있고 불가능 할 수도 있습니다거주하고 있는 자치구의 구민안전보험에는 골절진단비나 상해 관련 별도 보장이 있을 수 있으므로 반드시 함께 확인해보시는 것이 좋습니다 또한 계단 파손,미끄럼 방치 등 시설 관리상의 문제가 사고 원인이었다면 시민안전보험과는 별도로 시설관리자의 배상책임 여부도 확인해볼 수 있습니다지하철 내 계단이라서 어느쪽 과실이 더 많은지 확인이 필요할 것 같습니다시민안전보험은 관할지자체에 자동가입이 되니 관할구청에 문의를 해보셔야 할 것 같습니다

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.KB손해보험 증권을 보면 중간에 적혀있습니다 항암호르몬약물치료제외라고 명시가 되어있는걸 확인하셔야 할 것 같습니다그리고 설계사에게 삼성화재랑 보완을 할 KB손해보험이랑 어느부분이 중복이 되고 보완이 되는지에 대해 자세하게 설명을 해달라고 하시면 될 것 같습니다^^기존 삼성화재것도 충분히 잘 들어가 있습니다~뇌혈관 심혈관은 진단비가 없어서 그렇지 관련 치료비는 가지고 있으시구요설계사 통해서 가입을 하실꺼라면 가입하려는 설계사에게 자세하게 물어보고 많이 알고 있는 설계사를 통해서 가입하는 것이 향후 보험금 청구하는데 있어서도 큰 도움이 되세요^^