위 고도선종은 암으로 발전했을 확률이 높은건가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 선종은 그 자체가 암은 아니지만 일부에서 암으로 진행할 수 있는 병변입니다. 선종은 조직학적으로 저도선종과 고도선종으로 구분합니다. 이는 암으로의 진행하는 가능성에 차이가 있기때문입니다. 선종일 경우에는 저절로 없지기도 하며 소수에서 암으로 발전할 수 있으나 고도 선종은 암으로 진행될 가능성이 높아서 암에 준하는 치료를 권하고 있습니다.따라서 선종인 경우에는 경과관찰하거나 소작술등으로 간단히 치료를 하는 경향이 있고 고도 선종은 암의 전단계로 여겨 위점막하절제술등의 적극적은 치료를 권하고 있습니다. 이와같이 선종에 대한 치료는 조직학 소견, 크기, 위치, 나이, 동반질환등을 종합적으로 고려됩니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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등에 검버섯이나 점이 많이 생기는이유?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.누구나 “암”이라는 말을 들으면 하늘이 무너지는 느낌을 받지만, 피부암은 조금 예외적이다. 흑색종을 제외한 대부분의 피부암은 생명을 위협하는 경우가 많지 않고, 조금만 관심을 기울이면 조기 발견에 이은 완치가 가능하기 때문이다.어르신들게 흔한 검버섯이나 점 중 일부는 마치 양의 탈을 쓴 늑대처럼 기저세포암이나 흑색종 같은 피부암일 수 있어 주의를 요한다. 검버섯과 흔히 혼동될 수 있는 기저세포암은 피부 표면이 헐어 궤양처럼 보이는 경우가 많다. 검버섯으로 생각하고 레이저로 태웠는데, 몇 달 뒤에 거의 비슷한 크기로 다시 생겨난다면 한 번쯤은 의심해 보는 것이 좋다.비록 빈도는 기저세포암, 편평세포암에 비해 떨어지지만, 피부암 중 거의 유일하게 생명까지 위협할 수 있는 흑색종은 점처럼 보이는 경우가 흔하다. 흑색종의 발생이 많은 서구에서는 흑색종과 점을 구분하기 위한 일반인 대상 캠페인이 과거부터 발달했고, 그 결과 소위 ABCD(E) 규칙이 소개되었다.흑색종은 초기에 자각 증상이 없다. 절반 가량은 기존 피부에 솟아 있던 흑갈색 반점에서 시작된다. 때문에 ‘원래 있던 점’이라며 간과하는 사람이 많아 더욱 위험하다. 상당히 진행된 경우에는 피부 위로 병변이 솟아오르면서 피가 나고 딱지가 생긴다.•A(Asymmetry): 비대칭성.좌우대칭이던 점이 한쪽으로만 커지면서 대칭이 깨지는 것은 비정상적인 점의 성장을 의미하며, 흑색종을 의심케 하는 단서이다.• B(Border): 경계.점의 가장자리와 정상 피부의 경계는 보통 분명하여 어디까지가 점이고 어디부터가 정상인지 구분하기 쉽다. 하지만 비정상적인 성장을 하는 점에서는 그 경계가 모호해진다.• C(Color): 색조.점의 색이 전체적으로 변하지 않고, 일부만 진해지고 혹은 흐려진다면 점의 일부가 비정상적인 행동을 한다는 뜻. 따라서 색조가 여럿인 점은 흑색종의 가능성을 염두에 둬야 한다.• D(Diameter): 크기.점의 크기가 크면, 점을 구성하는 점세포의 숫자도 많고, 따라서 그 중에서 일부에서 비정상적인 변화를 보일 확률도 커진다. 따라서 큰 점일수록 흑색종이 발생할 가능성이 크다고 보는데, 서양의 기준은 6mm(연필지우개) 이상의 점은 의심하자는 것인데, 이것이 우리나라 사람에게도 적합한 기준인지는 검증된 바 없다. 하지만 점이 크면 클수록 나쁘게 변할 확률이 크다는 것은 분명한 사실이다.• E(Evolution): 변화.다른 기준들보다 가장 중요하다고 생각되는 기준으로, 변화하는 점은 의심의 눈초리로 지켜봐야 한다. 하지만 점을 갖고 있는 사람의 나이를 고려해야 한다. 예를 들어, 한창 성장기에 있는 청소년의 몸에서 커지는 점은 큰 의미가 없지만, 이미 성장이 멈춘 어른의 몸에서 혼자만 계속 커지는 점이 있다면, 그것은 즉각적인 조치가 필요한 '빨간불'이라고 생각해야 한다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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화장실을 다녀와도 잔변감..어떤 이유일까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.직장염일 가능성이 있습니다.직장염은 직장에만 염증이 국한된 경우도 있지만, 일반적으로는 대장 전체의 염증과 함께 나타나는 경우가 많습니다. 직장염의 종류로는, 염증성 장질환인 궤양성대장염(Ulcerative colitis) 혹은 크론병에서 나타나는 직장염, 이질(Shigellosis) 등의 세균성 감염 혹은 아메바(Entamoeba histolytica) 등의 원충류 감염에 의한 감염성 직장염, 하복부에 생긴 암으로 인하여 이 부분에 방사선 치료를 받은 후에 생기는 방사선 직장염(Radiation proctitis), 항생제 복용 중에 생기는 항생제성 장염(Antibiotic associated colitis), 특정한 형태의 대장 수술 후에 생기는 전환 직장염(Diversion proctitis) 등 여러 가지가 있습니다.이 중 궤양성직장염은 직장의 점막 부위에 만성적으로 염증이 지속되는 질환입니다. 직장에서부터 시작된 염증은 위쪽 대장까지 연속적으로 이어지면서 궤양성대장염으로 진행되는데, 염증이 직장에만 존재하는 경우 궤양성직장염으로 부르는 것입니다. 크론병 역시 염증성 장질환의 한 종류이며, 장 점막 뿐만 아니라 염증이 장 벽 전체를 침범할 수 있는 차이가 있습니다. 궤양성직장염과는 달리 항문질환을 같이 동반하는 경우가 많이 있습니다. 국내에서 흔하지는 않지만, 감염성 직장염 중에는, 남자 동성애자들에서 성행위로 전파된 매독, 임질, 헤르페스, 클라미디아 등에 의한 직장염도 발생할 수 있습니다.염증성 장질환인 궤양성직장염 및 궤양성대장염, 그리고 크론병의 원인은아직까지 완전히 밝혀지지는 않았습니다. 다만, 우리 몸을 보호하기 위한 방어체제인 면역계가 장 조직에게 과도하게 반응하여 대장에 만성적인 염증을 일으키는 것으로 알려져 있으며, 유전적인 소인을 가지고 있는 사람에게 여러 가지 환경적인 요인(바이러스, 세균, 음식물 등)이 작용하여 발생하는 것으로 생각됩니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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제가 저를 의심합니다. 도와주세요..
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재 관련된 사항을 정확히 판단해볼 필요가 있습니다. 객관적인 상담이 필요해보이며 가까운 심리상담소나 정신건강의학과 방문을 고려해보시는 것이 좋습니다. 현재와 같은 상황이 커지면 추후에 더 큰 문제로 이어질 수 있으며 시간이 될 때 상담을 한번 받아보는 것을 추천드립니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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밤늦게 당이 떨어지는 증상이 왔을때, 사탕을 먹는 것이 도움이 되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.당뇨가 있다면 밤 늦게 사탕이나 초콜렛을 먹는 것은 좋지 않습니다.당뇨에 좋은 음식과 식이습관은 다음과 같습니다.1. 매일 일정한 시간에 알맞은 양의 음식을 규칙적으로 먹습니다.2. 저지방 식이를 합니다.3. 염분의 섭취를 줄입니다.4.섬유소가 풍부한 식사를 합니다.5.술은 가능한 마시지 않습니다.6.설탕이나 꿀 등 단순당의 섭취를 주의합니다.7. 3대 영양소의 적절한 배분을 합니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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물집이 잡혔는데 엄청 아픕니다 계속 걸어야 하눈 상황인데
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.치료일차적으로는 수포를 발생시키는 원인 질환에 대한 치료가 필요하다. 수포의 크기가 크거나 수포로 인해 통증 등의 불편한 증상이 있는 경우에는 피부를 잘 소독한 후에 주사기 등으로 수포를 터트려 흡인하는 치료를 할 수 있다.또한 수포 부위의 2차 감염을 방지하기 위해 항생제를 도포하거나, 버로우 용액(Burow solution)이나 생리식염수 등으로 습포 치료를 할 수 있다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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발가락 골절 확인 방법과 응급처치를 알려주세요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.진단/검사- 진단단순 방사선 영상 검사를 통해 골절을 진단한다. 불완전 골절 등 정도가 심하지 않은 경우 초기 검사에서 발견되지 않을 수 있으므로 1~2주뒤 반복 촬영해서 확인해보는 것이 좋다. 신체검진에서도 해당부위의 뚜렷한 압통이 지속된다면 골절을 의심하게 된다.- 검사신체검진이나 단순 방사선 영상 검사 외에 추가적인 검사가 반드시 필요한 경우는 흔치 않다. 그러나 드물게 증상이 전형적인 족지 골절의 양상이 아니거나 적절한 치료에도 증상 호전이 없는 경우, 다른 질환과의 감별 진단을 위하여 정밀 검사(CT, MRI) 등을 시행하는 경우도 있다.치료(1) 보존적 치료전위가 별로 없는 단순 골절의 경우에는 고정해주는 방법만으로도 치료를 해볼 수 있다. 사실 소족지의 경우에는 겉으로 봐서 발가락의 위치가 어긋나지 않았으면 어느 정도의 전위가 있어도 크게 문제가 되지는 않는다.가장 간단한 고정의 형태는 인접 발가락을 부목으로 삼아 테이핑(Buddy taping)하되 발가락 사이에는 거즈 등을 끼워주는 것이다. 이외에도 바닥이 딱딱해서 구부러지지 않는 신발(Postop shoe 등)을 신고 걷는 것을 허용하거나 발허리뼈바(Metatarsal bar), 설압자, 알루미늄 부목 등을 덧대주기도 한다.(2) 수술적 치료전위가 심한 골절, 특히 관절을 침범한 골절은 도수 정복이 만족스럽지 않을 경우 수술적 치료를 하게 된다. 수술은 관혈적 혹은 비관혈적 정복 및 핀 고정을 시행한다.그림 3. 버디 테이핑, 수술 후 신발그림 3. 버디 테이핑, 수술 후 신발아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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투스딘(이가탄 계열) 먹는데 잇몸 붓는데 왜그런거죠?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.이가탄은 진통 역할을 할 뿐 근본적인 원인을 해결하지 않습니다. 즉 잇몸에 출혈이 일어나고 통증이 있다면 약이 아닌 근본적인 원인을 해결해야 하며 이때는 반드시 치과 방문하여 잇몸치료를 해야 합니다. 일부 사람들은 이가탄과 같은 진통제를 장기간 복용해서 잇몸 치조골이 많이 녹은 상태에서 치과를 방문하는 경우가 많습니다. 따라서 이가탄 복용 이전에 치과를 방문하여 치료를 하는 것이 좋습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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만성 알레르기 약 복용 관련해서
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.임의로 항히스타민제 복용을 중단하지 않는 것이 좋습니다. 만약 전문가와 상의 후 꾸준히 복용한다면 복용을 중단할 때도 전문가와 상의 후 복용 중단을 결정하는 것이 좋습니다. 현재 상황과 기저질환에 따라 다를 수 있으며 꼭 전문가와 상의 후 복용 여부를 결정하시는 것을 추천드립니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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코로나 확진자의 물건을 소독해도 코로나에 걸리나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.저희가 하고 있는 모든 방역과 소독은 감염의 위험을 줄일 뿐 100% 감염을 차단할 수 없습니다. 마스크 또한 마찬가지입니다. 감염에 노출될 확률을 줄여줄 뿐 100% 감염을 차단하지 못합니다. 따라서 소독을 하더라도 감염의 위험은 줄어들 수 있으나 사용시 코로나에 감염되지 않는다고 확신을 가지고 말씀드릴 수는 없습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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