8세 원시가 빠질수 있을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.교정되지 않은 의미 있는 원시가 시력저하나 눈피로증, 사시나 약시를 일으킬 수 있으므로 이런 증상을 경감시키고 합병증의 발생을 예방하는 것이 원시 치료의 목적입니다.1. 선택 가능한 치료1) 광학적 교정가장 보편적인 치료로 안경이나 콘택트 렌즈를 사용하여 교정시력을 올려주는 것입니다. 주로 볼록 렌즈를 사용하게 됩니다.2) 환자의 습관과 환경의 수정잘 보려고 애쓸 필요성을 줄여 준다는 의미인데, 예를 들어 조명을 더 밝혀 준다든지 더 선명하게 인쇄된 책을 본다든지 하는 것으로 주 치료 이외에 보조적인 치료로 사용하면 눈피로증 등을 경감시킬 수 있습니다.3) 수술적 요법원시의 치료에 수술적 요법은 성인이 된 이후에 고려하게 되나 보편화 되어 있진 않습니다.• 엑시머 레이저를 이용: 엑시머 레이저 각막 절삭술이나 라식 등• 열 각막성형술: 열에 의한 각막조직의 화학적 변화를 이용하여 원시를 경감시키는 레이저 열 각막성형술(LTK)이나 전도성 각막성형술(CK)• 유수정체 인공수정체 삽입술• 수정체 적출술 후 인공 수정체 삽입술이런 다양한 치료법들을 환자의 나이, 증상 정도, 원시의 양, 조절 상태, 시력, 시각적업무의 필요성들에 따라 각기 다르게 적용되어야 합니다.2. 나이에 따른 원시 치료의 원칙1) 어린이: 안경을 쓸 것인가 말 것인가?사시나 약시가 없고 시력발달에 이상이 없는 경도~중등도의 원시가 있는 어린이는 대체로 안경을 쓸 필요가 없습니다. 혹자는 안경을 씀으로 해서 오히려 성장하면서 자연스레 원시가 정시가 되는 과정을 지연시키거나 방해할 수도 있다고 주장하기도 합니다. 하지만, 모든 어린이에서 나이가 든다고 해서 자연스럽게 정시화가 되는 것은 아닙니다. 정시화가 되지 않고 계속 남아 있는 경우는 사시, 약시 등을 후에라도 유발할 수가 있으므로 나이에 따라 가지고 있는 원시의 정도를 고려하여 안경을 착용할지 결정하게 됩니다.또한 처음 안경을 쓰게 된 이후에도 주기적으로 조절마비 굴절 검사를 해서 변화가 있는 경우 안경의 도수를 변경해 주어야 합니다.약시는 한쪽 눈에만 심하게 원시가 있는 경우에 더 흔히 나타나게 되고, 드문 경우 양안이 심한 고도 원시일 때 조절조차 하지 않고 뿌연 상을 계속 보면서 지내는 경우라면 양안의 약시도 나타날 수 있습니다.약시라 함은 쉽게 말해서 어떤 방법으로 교정을 해도 시력이 100%, 즉 1.0을 보지 못하는 경우를 말합니다. 이때는 조절마비하 굴절검사 후 원시를 완전히 교정해 줄 만한 안경 처방을 해서 항상 착용하도록 하며 한쪽 눈만 약시인 경우 좋은 눈을 일정시간씩 가려주는 가림치료를 병행하기도 합니다.2) 청소년과 성인(10~40세)10~40세에도 역시 시력 저하를 느끼지 못하는 경우가 많고 눈피곤증 등을 느끼는 경우 굴절검사를 하여 본인이 가지고 있는 원시량의 일부만 교정해 주어도 증상이 좋아지는 경우가 많습니다. 하지만 전에는 무증상이었던 사람도 35세 전후부터는 조절능력이 감소하면서 더 이상 가용 원시를 항상 극복하기에는 역부족이 될 수 있으므로 간헐적으로 시력이 저하되는 것을 느낄 수 있는데, 이렇게 되면 본인의 원시의 일부만을 교정해 주기보다는 점차적으로 전체 원시량을 교정해 줄 수 있게 안경도수를 올리는 것이 좋습니다.3) 노안과 합병된 원시노안이 온다는 것은 초점을 자유자재로 맞추는 기능이 저하된다는 의미입니다. 따라서 점차로 먼 곳을 보다 가까운 곳을 볼 때 즉시 초점을 맞추는 것이 힘들어지고 가까이 있는 것을 보는 것이 더 흐려집니다. 따라서 전에는 원시가 있더라도 안경이 필요 없었던 사람도 항상 본인의 원시 도수 만큼의 안경을 상용해야만 원거리가 잘 보이고 근거리는 노안이 온 만큼, 즉 조절력이 저하된 만큼 도수를 더해서 독서용 돋보기를 사용해야 글씨가 잘 보이고 눈도 덜 피로하게 됩니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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발목염좌 반깁스 치료 후 발목아대 착용법
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.1. 불편감이 크지 않다면 보조대 역시 수면시 착용하더라도 문제가 없습니다. 2. 아직까지 발목가동성이 부족하다면 운동은 최대한 하지 않는 것이 좋고 가벼운 산책 정도가 가장 좋습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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맘모톰 수술의 난이도에 대해 궁금해요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.유방조직검사를 위한 것으로 맘모톰®(Mammotome)이 있는데, 맘모톰®은 최근에 개발된 생검기구로서 전신마취나 커다란 피부절개 없이 유방의 종괴를 조직 검사할 수 있는 기구입니다. 초음파를 보면서 피부는 5㎜ 정도의 작은 절개를 넣고 컴퓨터로 작동되는 조금 큰 바늘을 사용합니다. 국소마취로 외래에서 검사하며 검사 후 바로 귀가할 수 있습니다. 100%에 가까운 정확한 검사결과를 자랑하며 피부에 흉터가 거의 남지 않습니다.Mammotome® 및 맘모톰® 은 Devicor Medical Products, Inc. 사가 제조, 판매하는 유방조직검사기기에 사용되는 상표로서 대한민국 특허청에 유효하게 등록되어 있습니다.1. 가까운 병원에서 받아도 상관이 없습니다.2. 악성이라면 상급병원 방문이 필요합니다3. 보험회사에 문의하는 것이 필요하며 개인이 든 보험에 따라 다를 수 있습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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헬리코박터균이 음성이 되려면 어떻게 해야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.헬리코박터 파이로리(Helicobacter pylori)는 위장내에 기생하는 세균으로 위점막층과 점액사이에 서식합니다. 이 세균은 우리나라에 비교적 높은 빈도로 분포하는 것으로 알려져 있으며 한 조사에 따르면 어린이의 20%, 중년층의 70%, 그리고 노년층의 경우 90%가 감염되어 있는 것으로 나타났습니다. 이들은 또 위염, 위궤양, 위암 등의 위험인자로 분류되어 있으므로 제균치료를 받아야 할 것으로 생각됩니다. 그러나 이 모든 사람들을 치료한다는 것은 비용-효과면에서 매우 비효율적이라고 생각되므로 현재까지 다음의 경우에 제균치료를 권하고 있습니다.1) 궤양을 앓고 있거나 앓았던 흔적이 있는 환자2) 저 악성도 점막관련림프조직종양 (low grade MALToma) 환자3) H. pylori 양성인 조기위암 환자아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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유아기나 청소년기에 너무 일찍 영양제를 과다하게 섭취하게 되면 성조숙 위험 노출이 높아 질까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.비만은 사춘기를 일찍 오게 할 수 있으며, 다른 면에서도 건강에 좋지 않으므로 비만을 예방하고 치료할 필요는 있다.성조숙증의 치료 시 칼슘과 비타민 D를 제한하지 않으며, 일반 아이들에게 권유되는 권장량만큼의 칼슘과 비타민 D를 섭취하는 것은 성조숙증, 치료 약제와 관계없이 건강에 좋다. 일반 아이들처럼 규칙적인 운동은 건강에 좋으며, 특별히 제한하는 활동은 없다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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감전이 되었는데, 몸에 아무 이상이 없어도 병원에 가봐야 할까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.전기 손상은 감전 즉시 심장부정맥, 호흡정지, 경련 등을 일으킬 수 있다. 특히 신체를 관통하는 전류의 흐름이 머리에서 발끝으로 수직적인 경우나 한 손에서 다른 손으로 가슴을 통과하여 수평으로 흐르는 경우 심장 부정맥이나 호흡정지의 가능성이 증가하게 된다.1) 심혈관계 증상: 훙통, 부정맥, 심정지, 혈압변화, 혈관 손상, 심근경색2) 신경계 증상: 일시적 의식 소실, 의식혼미, 혼수, 경련, 사지마비, 언어장애, 시야장애, 척수 신경 손상, 말초 신경 장애 (감각 통증 이상, 운동장애)3) 근골격계 증상: 척추골절, 탈구, 근육괴사, 구획증후군, 골절4) 그 외: 혈액응고장애, 횡문근 융해증, 폐출혈, 폐부종, 일산화탄소 중독 및 독성물질 중독, 백내장, 안구출혈, 혈전증, 각막화상, 망막박리, 청각장애, 고막 출혈 및 손상, 위장관 출혈, 장폐쇄, 장천공 등이러한 증상들이 없다면 큰 문제는 되지 않으나 시간이 될때 가정의학과나 내과 방문을 하시면 좋습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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조울증 환자는 나이 들어 치매 걸릴 확률 높은가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.조울증과 치매에 어떠한 연관이 있는지는 밝혀지지 않았습니다. 즉 조울증이 있다고 해서 치매가 걸릴 확률이 높아지지 않는다는 말씀입니다. 현재까지 연구된 양극성 장애에 대한 정보로는 약을 언제까지 복용해야 완치가 되는지에 대한 명확한 답을 제시하기는 어렵습니다. 가장 중요한 점은 약을 자의로 중단하지 않는 것입니다. 더불어 자신의 양극성 장애 정도에 대해 가장 잘 알고 양극성 장애치료에 대해 가장 전문가인 자신의 주치의와 상의하는 것이 중요합니다아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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피검사수치좀봐주세요 이게 뼈전이일때 올라가나요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.뼈와 간 조직에서 일차적으로 만들어지는 효소. 알칼리 인산분해효소의 혈중농도는 종양을 포함하여 뼈나 간에 영향을 주는 조건에서 증가할 수 있다. 암이 뼈에 전이되었을 경우 흔히 올라가나 골절과 같은 양성인 상태에서도 올라갈 수 있다. 뼈육종의 경우는 중요한 표지자로 알려져 있다. 간암이나 담도에 이상이 있을 경우에도 상승한다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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30대남녀의 임신확률이 어떻게될까요??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.확률이기 때문에 말씀드리기 힘듭니다. 즉 확률적 측면이 강하기 때문에 관계 횟수가 많아지더라도 임신이 되지 않을 수 있고 몇번의 관계 이후에 임신이 될 수 있습니다. 또한 두분의 컨디션 및 몸의 상태에 따라 다를 수 있습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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눈에 압박을 가하면 눈이 나빠질수 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.지속적으로 눈을 압박할 경우에 시력 및 안구에 안 좋은 영향을 미칠 수 있습니다. 즉 안대를 착용하더라도 눈에 압박이나 자극이 주지 않는 범위에서 착용하는 것이 좋고 지속적으로 시력에 영향을 미칠 경우에는 반드시 안과 방문하여 현재 각막 및 안구 상태를 점검해볼 필요가 있습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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