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- 수조칼로 인해서 상처가 나게 되었는데요..안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진 상태 기준으로 보면 절상(laceration)에 가까운 상처로 보입니다. 기본 지혈 후 밴드만 붙여둔 상태라도 큰 문제는 아니지만, 몇 가지 점검이 반드시 필요합니다.1. 지금 상태에서 가장 중요한 것출혈이 완전히 멈췄는지상처 가장자리가 벌어지지 않았는지감염 의심 징후(붉게 번짐, 열감, 더 심한 통증, 고름)가 없는지상처가 깊어 보이거나 가장자리가 벌어져 있으면 봉합(꼬매는 치료) 대상일 수 있습니다. 절단 도구(수조칼)에 의한 상처라면 비교적 날카로운 절상이라 봉합 적응증이 되는 경우가 종종 있습니다.2. 집에서 해야 할 기본 관리소독: 생리식염수로 깨끗하게 씻고, 포비돈(베타딘)이나 클로르헥시딘 계열 소독제 사용드레싱: 멸균 거즈 → 테이프 고정 / 또는 습윤 밴드하루 1회 이상 교체물 접촉 최소화(특히 첫 48시간)3. 병원 방문이 필요한 경우(하나라도 해당하면 바로)상처가 깊거나 벌어져 있음발바닥/발가락처럼 오염되기 쉬운 부위칼에 찔린 직후 충분히 씻지 못했음지혈 후에도 계속 스며 나오는 출혈파상풍 예방접종 10년 이상 경과솔직히 사진 상태만 보면 상처가 벌어져 있을 가능성이 있어 보입니다. 이 경우에는 단순 밴드만으로는 치유가 느리거나 흉터·감염 위험이 있습니다.4. 결론일단 큰 위험 소견은 없어 보이나, 깊이·벌어짐 여부가 중요합니다.오늘 안으로 외과·응급실에서 상처 확인을 권합니다. 봉합 여부 판단이 필요할 수 있습니다.검사 후 봉합이 아니더라도 멸균처치·항생제 연고 처방받으면 감염 위험이 줄어듭니다.의료상담 / 기타 의료상담25.11.2900
- 고등학생 여드름 압출하는게 좋을가요?안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진으로 보면 이미 고름이 꽉 찬 화농성 여드름이 맞습니다.결론부터 말씀드리면 집에서 임의로 압출하는 것은 권하지 않습니다.1. 압출이 권하지 않는 이유염증 악화·흉터 위험 증가: 특히 턱 주변은 흉터가 남기 쉬운 부위라 더 보수적으로 접근합니다.세균 감염 위험: 무균 상태가 아니면 주변으로 염증이 퍼질 수 있습니다.피부 모양 변형: 함몰흉터, 색소침착 발생 가능성이 높습니다.2. 지금 상태에서 가장 안전한 방법과한 고름이 보여도 집에서 짜지 말고,가능한 경우 피부과에서 소독 후 전문 압출 또는 염증주사가 가장 손상이 적습니다.당장 병원 가기 어렵다면벤조일퍼옥사이드(BPO) 2.5%, 클린다마이신, 아다팔렌 같은 기본 연고로 진정이 가능합니다.(이미 연고 사용 중이라면 과자극만 피하면 됩니다.)3. “먹는 걸로 체질을 바꿀 수 있나요?”체질 자체를 바꾸는 건 어렵습니다.다만 식습관 관리로 여드름 강도는 줄일 수는 있습니다.완전한 예방은 아니지만 효과는 있습니다.4. 식습관에서 과학적으로 도움 되는 것들당/정제 탄수화물 줄이기: 빵·과자·초콜릿·달달한 음료유제품(특히 우유) 줄이면 도움 되는 경우가 있음기름진 패스트푸드 줄이기수분 섭취 충분히잠 부족·스트레스가 악영향 → 고등학생이 특히 민감함5. 지금 나타난 ‘5일간 스킨케어 못한 것’ 때문인가?직접적인 원인은 아니지만땀·피지 축적세안 불규칙수면 변화등이 겹치면 이런 화농성 여드름이 갑자기 올라올 수 있습니다.---압출을 스스로 시도하지만 흉터를 가장 많이 만드는 행동이기도 합니다.가능하면 짜지 말고 연고 유지하시면서 진정 후 필요하면 전문 압출 받는 것이 안전합니다.의료상담 / 피부과25.11.2900
- 뒷목 통증 및 아픔 증상 없애는 법 있나요?안녕하세요. 강한솔 의사입니다.현재 양상은 거북목·일자목으로 인한 근육성 뒷목 통증(근막통증) 패턴과 가장 가깝습니다. 며칠 전부터 진행된 급성 통증이라면, 과도한 스트레칭이나 과신전(고개를 계속 위로 드는 동작)은 오히려 악화시킬 가능성이 있습니다.아래 접근이 비교적 안전하고 보편적입니다.---1) 당장 할 수 있는 완화 방법1. 냉찜질 → 온찜질 순서통증 발생 초기 1-2일 동안에는 냉찜질 시행.그 이후는 온찜질 15~20분으로 근육 이완무리한 스트레칭보다 초기엔 열·냉 조절이 더 안정적입니다.2. 진통·소염제 단기 복용(이부프로펜, 나프록센, 아세트아미노펜 등)심한 통증을 가라앉히는 데 도움이 됩니다.3. 목 고정 시간 줄이기장시간 숙임(스마트폰·노트북)은 통증 지속의 가장 흔한 원인입니다.30~40분마다 가볍게 목을 뒤로 젖히는 '턱 당기기' 정도 만 시행과하게 목을 돌리거나 꺾는 스트레칭은 통증 악화 가능성 있음---2) 도움 되는 간단한 동작● 턱 당기기(Chin tuck) – 안전하고 가장 추천등은 곧게 세우고, 턱을 가볍게 뒤로 당겨 목을 길게 만드는 느낌5초 유지 × 10회경추 정렬을 잡아주고 후두하근 긴장을 줄여줍니다.● 승모근·견갑거근 가벼운 늘림통증 없는 범위에서만 시행통증이 ‘찌릿·날카롭게’ 올라오면 중단---3) 일상에서 특히 피해야 할 것고개를 계속 뒤로 젖혀 천장을 보는 동작통증을 참아가며 강한 목 돌리기베개 너무 높거나 낮은 것장시간 전방 머리자세(컴퓨터, 스마트폰)---4) 병원 진료를 고려할 타이밍다음 중 하나라도 있으면 정형외과/신경과 진료가 필요합니다.통증이 1주 이상 지속팔·손 저림, 감각 이상통증이 어깨·견갑골까지 강하게 방사목 움직임이 거의 안될 정도로 경직---5) 정리현재는 과사용으로 인한 급성 근육통 가능성이 높으며,과한 스트레칭보다 휴식·열/냉 요법·가벼운 정렬 운동이 우선입니다.의료상담 / 신경과·신경외과25.11.295.01명 평가00
- 겨울만 되면 발 뒤꿈치가 갈라져요..안녕하세요. 강한솔 의사입니다.겨울철 뒤꿈치 갈라짐은 피부 장벽이 많이 손상된 ‘건성 각화증’ 양상에 가깝습니다. 단순 건조 수준을 넘어 미세한 균열 → 깊은 균열 → 통증·출혈로 이어지는 전형적인 패턴입니다.핵심은 ‘보습만’으로는 충분하지 않고, 각질·피부장벽 관리가 함께 들어가야 한다는 점입니다.---원인(겨울마다 반복되는 이유)실내 난방 → 습도 급감 → 피부 수분 증발 증가발뒤꿈치는 피지선이 거의 없어 보호막이 약함오래 서있기, 맨발·슬리퍼 생활, 딱딱한 각질 → 균열 위험 증가반복되면 피부 장벽이 약해져 매년 같은 부위가 갈라지는 경향이 생김---관리 원칙(보습만으로 부족한 이유)1) 저녁 기준 – 유레아(요소) 크림 10~20%보습뿐 아니라 단단한 각질을 부드럽게 녹여주는 역할을 합니다.대표 성분: Urea(요소), AHA(락틱애씨드) 소량 포함된 제품사용 부위: 뒤꿈치, 발가락 주변하루 1회만 꾸준히 해도 갈라짐 감소 폭이 큼※ 통증·상처가 있을 땐 농도 20%는 따갑기 때문에 10% 이하로 시작하는 편이 안전합니다.---2) ‘마지막 단계’로 오일 보습막크림만 바르면 금방 증발합니다.크림 → 그 위에 바세린·풋밤 등으로 수분 증발 차단막을 씌우는 방식이 가장 효과적입니다.양말 착용하면 유지력 증가.---3) 각질 제거는 ‘필요할 때만, 과하게 안 하기’평소에는 매일 갈 필요 없음주 1회 정도 미온수 족욕 5~10분 → 부드러워진 부분만 가볍게 제거과도한 제거는 균열을 더 악화시킵니다.---4) 외출 시 마찰 줄이기마른 뒤꿈치가 신발 뒤축에 마찰되면 바로 균열이 심해짐쿠션 뒤꿈치 패드, 양말 필수슬리퍼·맨발 생활은 겨울철엔 피하는 게 좋습니다.---현재 갈라져 피가 날 정도일 때균열 부위에 항생제 연고(후시딘 등) 아주 얇게 2~3일그 위에 바세린 → 거즈 → 양말걷는 통증이 심하면 일시적으로 압박·마찰 줄이는 쿠션 패드 권장1~2주 지나도 계속 찢어지면 습진성 피부염이 동반된 경우가 있어 피부과에서 각질 용해제·스테로이드 연고를 같이 처방하기도 합니다.---정리“보습만”으로는 반복되는 갈라짐 해결이 어렵고유레아 크림 + 보습막(바세린) + 마찰 관리 세 가지를 시에 해야 매년 악순환이 끊깁니다.의료상담 / 피부과25.11.2900
- 생리중에도 자궁 폴립제거 가능한가요?안녕하세요. 강한솔 의사입니다.결론부터 말씀드리면 생리 중에도 자궁경(히스테로스코피) 폴립 제거는 대체로 가능하지만, 병원·의사의 방침에 따라 연기하는 경우도 있습니다.왜 대부분은 ‘가능’한가폴립 제거는 자궁경으로 직접 보면서 하는 시술이라, 생리혈이 약간 있어도 시야 확보가 되는 경우가 많습니다.실제로 많은 병·의원에서 생리 1~2일차가 아니라면 그대로 진행합니다.연기하는 경우다만 아래에 해당하면 연기될 수 있습니다.생리량이 매우 많은 시기(특히 1~2일차) → 시야가 흐려져 시술 정확도가 떨어짐감염 위험이 있다고 판단될 때병원 규정상 생리 중 시술 금지 원칙을 가진 곳현실적인 조언예정일보다 미뤄졌고 내일 시작될 것 같다면, 병원에 미리 연락해 ‘생리 시작 예상’이라고 알려주는 게 가장 안전합니다.대부분은 “양 많지 않으면 그대로 오세요”라고 안내하는 경우가 많습니다.의료상담 / 산부인과25.11.2900
- 전신면역항암치료중 감기약 되나요?안녕하세요. 강한솔 의사입니다.전신 면역항암제(티센트릭: Atezolizumab / 베바시주맙: Bevacizumab) 치료 중이라면 일반 감기약 대부분은 복용 가능합니다.다만 두 가지 기준을 꼭 지키는 것이 안전합니다.---1. 해열·소염진통제(타이레놀/이부프로펜 등)타이레놀(아세트아미노펜)은 비교적 안전합니다. 면역항암제 효과를 저해하지 않습니다.이부프로펜/나프록센(NSAIDs)면역항암제 자체와 큰 상호작용은 없으나, 베바시주맙 사용 중에는 신기능·위장관 출혈 위험이 증가할 수 있어 임의 복용은 권장되지 않습니다.→ 가능하면 타이레놀 위주로 복용.---2. 진해·거담제(코푸·암브록솔·구아이페네신 등)면역항암제와 상호작용 거의 없습니다.단, 스테로이드 성분이 들어간 감기약(프레드니솔론 등) 은 피하는 것이 원칙입니다.고용량 스테로이드는 면역항암제 효과를 떨어뜨릴 수 있기 때문입니다.---3. 항암제 효과가 떨어질 가능성?일반적인 감기약(타이레놀, 진해거담제)은 항암제 효과를 떨어뜨리지 않습니다.스테로이드, 면역억제제 계열만 주의.---4. 추가로 중요한 점면역항암제 치료 중 열이 나면 감기인지 면역관련 부작용(IRAE)인지 감별이 중요합니다.다음 증상이 있으면 감기약 먹고 버티지 말고 진료 필요:38도 이상 열이 지속심한 기침·호흡곤란몸살과 함께 설사, 복통이 심함갑작스러운 피로·무기력 악화피부 발진, 간수치 상승 의심 증상---결론타이레놀 + 일반 진해거담제는 복용 가능.이부프로펜·스테로이드 감기약은 주의 또는 피하는 것이 안전.고열·기침 악화 시 감기보다 면역부작용 가능성 때문에 바로 의료진 연락 권고.의료상담 / 내과25.11.295.01명 평가00
- 왼쪽 사타구니 찌릿 경련이 6개월 주기로 나타납니다.안녕하세요. 강한솔 의사입니다.말씀하신 패턴(사타구니 주변 찌릿·쥐 나는 듯한 신경통 + 몸살 같은 전신 피로감 + 수일~2주 지속 + 반복)은 몇 가지 범주로 추려볼 수 있습니다. 실제 검사에서 뚜렷한 이상이 안 나오는 경우도 많아 보수적으로 설명드리겠습니다.---1) 요추 신경근(허리 2~4번) 문제사타구니, 앞허벅지로 가는 감각은 L2~L4 신경근이 담당합니다.MRI에서만 보이는 미세한 디스크 돌출·관절염·신경 자극이 반복될 때 지금과 유사한 “찌릿·경련·불규칙한 통증”이 생길 수 있습니다.특징허리는 별로 안 아픈데 사타구니/앞허벅지 위주로 증상간헐적이며 특정 시기마다 재발몸살 같은 느낌은 신경통이 심할 때 흔히 동반휴식·자세 변화로 호전되기도 함이 경우 정형외과, 신경외과에서 허리 MRI가 진단에 가장 유용합니다.---2) 대퇴신경 또는 장요근 주변 신경 자극서서 일하지 않아도, 장시간 앉는 자세·골반 주변 근막 긴장만으로도대퇴신경·사지전외측피신경(LFCN) 자극이 발생할 수 있습니다.특징사타구니~앞허벅지에 전기 오듯·찌릿눌린 부위 따라 며칠~수주 지속운동을 안 해도 생김다리 한쪽 → 다른 쪽으로 번질 수 있음이 경우 재활의학과(운동의학) 진료가 도움 됩니다.---3) 재발하는 경미한 대상포진(= 무발진 대상포진) 가능성발진이 전혀 없이 “신경통만” 나타나는 대상포진이 있습니다.몸살·미열·사타구니 찌릿한 통증이 반복된다는 점이 맞아떨어집니다.특징발진 없음1~3주 지속 후 사라짐6개월~1년 주기로 재발하는 경우 보고됨혈액검사(Varicella IgM)는 음성 나오는 경우가 더 흔함정확한 진단은 어렵지만, 패턴 자체는 설명 가능합니다.필요 시 피부과/감염내과에서 대상포진 후 신경통에 쓰는 약(가바펜틴 등) 처방으로 증상 완화가 가능합니다.---4) 고관절 주변 구조 문제(장요근·내전근·고관절 관절막)근육·힘줄의 미세 염증이 신경을 자극하는 경우입니다.특징사타구니 깊숙이 찌릿허벅지까지 퍼질 수 있음움직임이나 오래 앉기 후 심해짐진통제 반응이 들쭉날쭉정형외과에서 고관절 X-ray 또는 초음파를 먼저 봅니다.---어떤 과로 가야 하는가1차 추천신경과 또는 재활의학과신경학적 검사 → 필요 시 신경전도검사, 근전도검사필요하면 요추 MRI로 원인을 어느 정도 규명할 수 있습니다.대상포진이 의심되면피부과 또는 감염내과고관절·근육문제가 의심되면정형외과---현재 증상 흐름을 종합하면사타구니→앞허벅지,찌릿/경련,몸살 동반,수주 지속,주기적 재발,한쪽 → 반대쪽 이동이 조합은“신경근 또는 말초신경 자극 + 체력 저하 시 악화” 패턴이 가장 현실적으로 의심됩니다.MRI가 반드시 필요한 상황은 아니라도, 반복 주기가 뚜렷해진다면 한 번은 촬영해 원인(디스크/관절문제/신경강 협착 등)을 확인하는 것이 안전합니다.추가로 확인해야 하는 증상다리 저림 또는 힘 빠짐허벅지 감각 둔해짐배뇨·배변 변화→ 이런 경우는 반드시 신경과/신경외과 진료 필요합니다.의료상담 / 신경과·신경외과25.11.295.01명 평가10
- 정말 감사해요100
- 아나록소정 음주해도 괜찮은가요???안녕하세요. 강한솔 의사입니다.아나록소정(ketorolac 계열 진통·소염제)은 음주와 병행을 피하는 것이 보통 권고됩니다. 이유는 다음 정도입니다.1. 위장관 자극 증가이 약 자체가 위 점막을 자극할 수 있는데, 알코올과 함께 복용하면 위염·속쓰림·출혈 위험이 상대적으로 커질 수 있습니다.2. 어지러움·멍함 증가 가능성두 가지 모두 중추신경계에 영향을 줄 수 있어, 드물게 어지러움이 심해질 수 있습니다.3. 신장 부담 증가 가능성NSAID와 술은 둘 다 신장 기능에 부담을 줄 수 있어 조합을 권하지 않습니다.결론적으로 가능하면 오늘은 음주를 피하는 편이 안전한 선택입니다.부득이하게 마셔야 한다면 약 복용 시간을 술과 최대한 떨어뜨리고(최소 6~8시간 이상), 음주량도 매우 적게 하시는 것이 현실적인 대안이긴 합니다.의료상담 / 안과25.11.2900
- 손을 안씻고 시간이 좀 지나면 손이 뭔가 찝찝한 느낌이 드는데 이게 다 세균인가요?안녕하세요. 강한솔 의사입니다.손에서 느끼는 ‘찝찝한 느낌=세균 자체를 느끼는 것’은 아닙니다.사람은 세균을 촉각으로 느낄 수 없습니다.일반적으로 이런 느낌은 아래 요인들이 더 현실적입니다.1. 피지·땀·각질 축적시간 지나면 손 피부에서 자연스럽게 분비물이 쌓이면서 미묘하게 끈적하거나 거칠게 느껴질 수 있습니다.2. 먼지·오염물·미세한 이물질키보드, 휴대폰, 문고리 만지면서 묻은 오염물이 피부 표면에서 ‘막’처럼 느껴지기도 합니다.3. 건조→끈적함 또는 당김손 피부가 건조해지면 당기는 느낌이 나서 ‘뭔가 묻어 있는 것 같다’고 착각하기도 합니다.4. 감각 예민성(위생 민감성)특정 상황에서 손 감각이 더 예민해지면 실제 오염 정도보다 더 찝찝하게 느껴질 수 있습니다. 흔한 현상입니다.물론 몇 시간 지나면 실제로 세균 수는 증가하긴 하지만그 세균을 느껴서 찝찝한 건 아닙니다.따라서 이상 소견이라기보단 피부 분비물 + 환경오염 + 감각적 요인의 조합일 가능성이 높습니다.필요한 경우– 손 씻기 간격을 2~3시간 정도로 유지– 알코올 젤 대신 순한 손세정제를 사용– 너무 자주 씻어 피부가 건조해지는 경우는 핸드크림으로 보완이 정도면 충분합니다.의료상담 / 기타 의료상담25.11.2900
- 무릎 밑이랑 종아리 앞부분에 뭐가 올라왔어요…안녕하세요. 강한솔 의사입니다.말씀하신 양상은 접촉성 피부염 형태에 가장 가깝습니다.압박 스타킹·양말 고무줄 부위처럼 지속 압박 + 마찰 + 땀·열이 동시에 생긴 부위에서 흔하게 발생합니다.가능성이 높은 원인압박스타킹 소재(염료·고무·라텍스)에 대한 자극 또는 알레르기 반응땀·습기로 인한 자극성 피부염모기·벌레 형태로 보여도, 같은 부위로 띠처럼 생기면 두드러기(물리성 두드러기)인 경우도 있습니다.현재 증상에 대한 조치1. 차갑게 진정냉찜질 53회2. 바르는 약약국에서 저강도 스테로이드 연고(히드로코르티손·로코이드 등) 1일 1–2회, 3~5일심한 가려움 → 항히스타민제(지르텍, 클로나딘 등) 복용 가능3. 가려도 긁지 않는 것긁을수록 번지고 색소침착 남습니다.4. 의류 자극 제거증상 가라앉을 때까지 압박스타킹·조이는 양말 금지땀 나는 환경 피하고 보습 유지병원은 어디로?피부과 방문이 가장 맞습니다.다음과 같은 경우라면 바로 진료 권장붓기·열감이 강함진물·딱지 생김3~4일 치료해도 악화범위가 넓어지는 경우전형적인 염증/알레르기 반응으로 보이며, 대개 단기간 치료로 호전됩니다.의료상담 / 기타 의료상담25.11.2900