오래 걸으니까 무릎이 너무 아픕니다.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.갑작스런 과도한 걷기로 인해 무릎 관절에 스트레스가 누적되어 통증이 발생한 것으로 보입니다. 특히 계단 보행은 무릎 관절에 부담을 많이 주는 활동입니다.피가 고이는 듯한 느낌은 무릎 관절 내부나 주위 조직에 염증이 생겼음을 시사합니다. 활액막염, 윤활막염, 억압 골절 등의 가능성이 있습니다. 또는 퇴행성 관절염의 초기 증상일 수도 있습니다.오래 걷거나 뛰면 발바닥이 아픈 것은 비교적 흔한 증상이지만, 무릎 통증까지 동반된다면 관절이나 연부조직에 문제가 생겼을 가능성이 있습니다.증상이 지속되거나 악화된다면 정형외과 진료를 받아보시기 바랍니다. 무릎 통증의 정확한 원인을 찾고 적절한 치료 방침을 세우는 것이 중요합니다.당분간은 무리한 걷기를 피하시고 무릎에 충분한 휴식을 취해주세요. 얼음찜질과 소염진통제를 적절히 사용하는 것도 증상 완화에 도움이 될 것입니다.
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인대가 잘 붙는 재활 운동이 있나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.전거비인대 파열은 발목 불안정성을 유발하므로 초기에는 깁스 고정을 통해 인대가 회복되도록 도와줍니다. 그 후에는 점진적인 보조기 착용과 재활 운동으로 이행하는 것이 표준 치료법입니다.전거비인대가 완전히 끊어진 상태라면 인대 조직이 재생되어 붙는다기보다는, 주변 조직들이 반흔을 형성하면서 인대 기능을 일부 대신하게 됩니다.재활 운동의 목적은 발목 관절 가동 범위를 회복하고, 인대 주변 조직과 근육, 건을 강화시켜 발목 안정성을 높이는 데에 있습니다. 또한 점진적인 체중 부하를 통해 발목 기능을 정상화시켜 나가게 됩니다.완전 파열의 경우 수술적 치료를 고려해볼 수도 있지만, 비수술적 치료만으로도 좋은 결과를 얻을 수 있다는 연구 결과들이 많습니다. 다만 치료 기간이 길고 재발 위험성이 있으므로 의사의 지시에 잘 따르는 것이 중요합니다.
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태아 초음파 소견 봐주세요ㅠㅠ
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.초음파 소견은 다음과 같은 내용을 의미합니다.VSD (Ventricular Septal Defect): 심실중격결손으로, 좌심실과 우심실 사이의 벽에 구멍이 있는 선천성 심장 기형입니다.r/o (rule out) over-riding aorta: 대동맥이 심실중격결손 위로 걸쳐 있는 소견을 배제해야 한다는 뜻입니다. 대동맥이 우심실 쪽으로 편위되어 있을 가능성을 시사합니다.small PA (Pulmonary Artery): 폐동맥이 작다는 소견입니다.종합하면, 태아가 심실중격결손이 있고, 대동맥 위치 이상과 폐동맥 형성 부전 가능성이 의심되는 상태입니다. 이는 폐동맥 판막 협착이나 파열로 주폐동맥이 적절히 발달하지 못한 것일 수 있습니다.이런 복합 심기형은 태아 심장 기능에 영향을 줄 수 있으므로 주의 깊은 산전 관리와 출생 후 정밀 검사가 필요할 것 같습니다. 산모님께서는 담당 의사와 충분히 상의하시면서 잘 준비해 나가시기 바랍니다.
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파상풍 주사 였을까요? 무슨 주사 였을까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.외상 후 병원 내원 시 시행한 주사는 파상풍 예방접종일 가능성이 높습니다. 파상풍은 흙, 녹슨 쇳가루 등에 오염된 상처를 통해 감염되므로, 외상 후 10년 내 파상풍 접종력이 없다면 예방접종이 필요합니다. 파상풍 백신(Td, Tdap)과 함께 파상풍 면역글로불린(TIG)을 투여하기도 합니다. 의사가 주사 종류를 설명하지 않은 이유는 응급상황에서 빠른 처치에 집중했기 때문일 수 있습니다. 어머니께서 주사 부위 통증, 발적, 부종 등의 증상이 있다면 월요일 진료 시 확인해보시고, 두통, 고열 등 증상 악화 시에는 응급실 방문을 고려하시기 바랍니다.
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부신 CT 판독 이해가 잘 안되는 부분
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.CT 판독 소견에서 'xsize cm 결절'은 발견된 부신 결절의 크기를 의미합니다. 그 아래 '--> Imp 결절성 과증식 가능성'은 발견된 결절이 단순 선종일 수도 있고, 결절성 과증식(nodular hyperplasia)일 가능성도 있다는 뜻입니다. 부신 결절의 감별진단으로 선종(adenoma), 결절성 과증식, 낭종(cyst), 혈관종(hemangioma), 전이암 등이 있는데, 크기가 작은 경우 영상의학적으로 정확한 감별이 어려울 수 있습니다. 최종적으로 부신선종으로 진단되었다면, 호르몬 분비 여부에 따라 추적관찰 혹은 수술적 치료 방침이 결정될 것입니다.
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내장지방은 어떤 이유로 쌓이는 것인가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.뱃살은 피하지방과 내장지방의 축적으로 발생합니다. 내장지방은 장기 주변에 쌓이는 지방으로, 과도할 경우 대사질환의 위험을 높입니다. 내장지방 축적의 주요 원인은 과식, 운동부족, 스트레스, 수면부족, 음주, 흡연 등의 생활습관 요인들입니다. 내장지방을 줄이기 위해서는 식습관 개선(저칼로리 식단, 절식 등), 규칙적 유산소 운동(하루 30분 이상), 스트레스 관리, 충분한 수면, 금주/금연 등의 노력이 필요합니다. 특히, 복부 비만이 심하다면 전문의 상담을 통해 적절한 체중감량 계획을 세워보시길 권합니다.
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유방은 조직검사후 한쪽이 섬유선종이면 다른쪽 결절도 섬유선종 가능성이 큰가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.유방 결절의 감별 진단에는 초음파 소견이 중요한 역할을 하지만, 조직 검사를 시행하지 않고서는 섬유선종을 확진할 수는 없습니다. 새로 발견된 좌측 유방 결절이 과거 우측 결절과 초음파상 유사한 양상을 보인다면 섬유선종일 가능성이 높습니다. 하지만 40대 이후에는 악성 종양의 가능성도 증가하므로 2년 전 조직 검사 결과만으로 섬유선종이라고 단정 짓기는 어려울 것 같습니다. 의사 선생님과 상의하셔서 추적 관찰 간격을 조절하거나 조직 검사 등 추가 검사를 고려해볼 수 있겠습니다. 유방암 선별 검사도 꾸준히 받으시기 바랍니다. 초음파 판독에 주관이 개입될 수 있다는 점은 사실이지만, 숙련된 영상의학과 전문의라면 객관적인 소견을 잘 찾아낼 것입니다. 너무 불안해하지 마시고 정기 검진을 잘 받으시면서 의사 선생님과 충분히 상담하시는 게 좋겠습니다.
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눈 감고있었는데 별처럼 생긴 빛 여러개가..광시증인가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.눈을 감은 상태에서 빛이 보이는 증상은 광시증일 수 있습니다. 망막의 기계적 자극이나 피로로 인해 일시적으로 나타날 수 있는 현상입니다. 평상시에도 빛이 흐릿하게 보인다면 굴절 이상이나 안구 건조증 등의 가능성도 있습니다. 증상이 반복되거나 불편하다면 안과 검진을 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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오른쪽가슴 통증 원인이 무엇인가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.가슴 통증의 원인은 다양할 수 있습니다. 심장 문제, 역류성 식도염, 근육통, 늑간신경통 등이 가능한 원인입니다. 당뇨와 심전도 이상 소견이 있다는 점에서 심장 문제 가능성을 배제할 수 없습니다. 하지만 통증 양상이 아주 전형적이지는 않습니다. 커피를 마신 것이 역류성 식도염을 악화시켰을 수도 있습니다. B형 간염 예방 접종이 통증을 유발했을 가능성은 낮아 보입니다. 가슴 통증이 지속되거나 악화되면 심장 문제를 확인하기 위해 정밀 검사를 받아보시는 게 좋겠습니다.
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소변이 또 안나와서 소변줄 다시 했어요 ㅜㅜ
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.신과적 약물 조절로 인한 배뇨장애로 유치 도뇨관을 유지 중이라면, 대학병원에서도 도뇨관을 유지한 채로 필요한 검사를 진행할 수 있습니다. 영상의학적 검사(CT, MRI 등)나 내시경, 기능 검사 등 대부분의 검사가 도뇨관 유치 상태로 가능합니다. 검사실/병동 간호사에게 도뇨관 사용 중임을 알려주시면, 검사 중 불편함 없이 도와드릴 것입니다. 비뇨의학과 진료를 통해 배뇨장애의 평가와 치료 계획을 세워보시기를 권합니다
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