구순염이 자주 생기는데 어떻게 예방할 수 있나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.구순염은 입술의 점막이 염증을 일으키는 질환으로, 주로 입술을 자주 핥거나 물어뜯는 습관, 감염, 알레르기, 영양 결핍 등이 원인이 될 수 있습니다. 단순 헤르페스 바이러스 감염이 입술에 발생한 경우에도 구순염과 유사한 증상을 보일 수 있어요. 구순염, 습진 등 재발성 피부 증상은 면역력과 밀접한 관련이 있습니다. 충분한 휴식과 수면, 균형잡힌 영양섭취 등으로 평소 면역력을 키우는 게 중요한데요. 비타민 B군, 항산화제 섭취도 좋지만, 과도한 스트레스를 받지 않도록 관리하는 것도 필요합니다. 증상이 나타났을 때는 입술의 자극을 최소화하는 게 급선무입니다. 립밤, 바셀린 등을 발라 입술 점막을 보호하고 때때로 소독을 해주면 좋아요. 증상 초기에는 얼음찜질로 염증 진행을 늦출 수 있습니다. 헤르페스 감염으로 인한 병변이라면 항바이러스제 연고를 바르는 것도 효과적입니다. 구순염이 잘 낫지 않거나 점점 악화된다면 피부과 진료를 받아보시길 권해드려요. 입 주변 습진이 심한 경우 피부 도말검사, 알레르기 패치 테스트 등이 필요할 수 있습니다. 스테로이드 연고, 면역조절제 등으로 증상 조절이 가능하니 꼭 전문의와 상담해보시기 바랍니다. 건조하거나 자외선이 강한 환경도 구순염, 습진의 악화 요인이 될 수 있으니 주의하세요. 실내 가습기 사용, 외출 시 SPF 함유 립밤 바르기 등으로 피부를 보호해주시기 바랍니다. 꾸준한 관리로 증상이 호전되길 바랄게요!
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대변인 끈적하고 잔변감이 있어요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.끈적한 변, 잔변감 등은 불완전한 배변으로 인해 생길 수 있습니다. 정상적인 변은 수분 함량 70% 정도로, 묽지도 단단하지도 않은 소시지 모양입니다. 장에서 수분과 전해질 재흡수가 원활하지 않으면 대변의 수분이 많아져 점도가 높아집니다. 충분히 변을 보지 못하는 이유로는 급할 때 화장실에 가지 못하는 경우, 배변 자세가 바르지 않은 경우 등이 있습니다. 스마트폰 사용 때문에 배변 시간이 너무 길어지는 것도 배변 효율을 떨어뜨릴 수 있어요. 과민성대장증후군에서도 끈적한 변과 잔변감이 동반될 수 있습니다. 스트레스나 특정 음식이 장 운동에 영향을 줘서 배변 습관이 바뀌게 됩니다. 유당불내증, 글루텐 과민성과 같이 음식 불내증이 있다면 소화 흡수 장애로 대변 양상에 변화가 생길 수 있어요. 해결을 위해서는 규칙적인 배변 습관을 들이는 게 우선입니다. 아침에 일어나서 차가운 물 한잔 마시기, 식후 20-30분 이내 화장실 가기 등의 방법을 활용해보세요. 배변 시에는 편안한 자세로 복압을 줘서 한번에 충분히 보도록 해야 합니다. 식이섬유와 수분 섭취를 늘리면 장 운동을 촉진하고 변의 질을 개선하는 데 도움이 됩니다. 기름진 음식, 알코올, 카페인 등은 장에 자극적일 수 있으니 피하는 게 좋겠어요. 유제품, 밀가루 음식을 제한해보는 것도 방법이 될 수 있습니다. 증상이 지속된다면 소화기내과 진료를 권해드려요. 내시경으로 기질적 원인을 확인하고, 필요하다면 약물치료를 병행할 수 있습니다.
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고3입니다. 갑자기 코피가 자주 나는데 병원에 가야할까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.수면 시간 외에도 다양한 원인으로 비강 점막에 자극이 가해지면 코피가 날 수 있습니다. 과도한 코 후비기, 코 만지기 등의 물리적 자극, 열이나 건조한 공기에 장시간 노출, 알레르기 비염, 감기 등의 상기도 감염, 비강 내 용종이나 종양, 고혈압 등이 코피의 원인이 될 수 있죠. 불규칙한 수면 패턴이 직접적인 원인이 되기는 어려워 보입니다. 다만 만성적인 수면 부족은 전신 건강에 좋지 않은 영향을 줄 수 있어요. 코점막도 예민해지고 상처 회복이 더뎌질 수 있습니다. 가급적 일정한 시간에 자고 일어나는 규칙적인 수면 습관을 갖는 게 좋겠어요. 코피 빈도가 잦아지고 양이 많아진다면 이비인후과 진료를 받아보시길 권합니다. 코 내부를 내시경으로 관찰하여 용종, 종양, 비중격 만곡 등 다른 원인은 없는지 확인이 필요해요. 고혈압의 가능성도 체크해보는 게 좋겠습니다. 현재로서는 코피를 유발할 만한 자극을 피하고 코 점막을 보호해주는 게 중요합니다. 실내 적정 습도 유지, 물 자주 마시기 등으로 점막이 마르지 않도록 관리하세요. 코를 너무 세게 풀지 말고, 코 속을 후비는 습관도 줄여보시기 바랍니다. 코피 후에는 적어도 10분 이상 앞으로 숙이고 콧방울을 눌러주는 게 출혈을 멈추는 데 도움됩니다.
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왼쪽 팔에 힘이들어가지 않아요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.아기를 한쪽 팔로만 반복적으로 안는 것은 어깨와 팔에 과도한 스트레스를 줄 수 있습니다. 이로 인해 근육 긴장, 염증, 건초염 등의 문제가 발생할 수 있습니다.현재는 통증이 완화되었지만 근력 약화가 나타나고 있으므로, 적극적인 재활 치료가 필요해 보입니다. 물리치료사나 재활의학과 전문의와 상담하여 적절한 치료 계획을 세우는 것이 좋습니다.치료에는 물리치료, 운동요법, 약물 치료 등이 포함될 수 있습니다. 물리치료사는 온열 요법, 전기 자극 치료, 마사지 등을 통해 근육 긴장을 완화하고 혈액순환을 촉진할 수 있습니다. 또한 점진적 저항 운동, 신장 운동 등을 통해 근력과 유연성을 회복하는 데 도움을 줄 수 있습니다.일상생활에서는 아기를 안을 때 양쪽 팔을 번갈아 사용하고, 바른 자세를 유지하는 것이 중요합니다. 필요한 경우 보조기를 사용하여 어깨와 팔의 부담을 줄일 수 있습니다.회복 과정에서는 무리한 동작을 피하고 점진적으로 활동량을 늘려가는 것이 좋습니다. 전문 의료진과 긴밀히 소통하며 치료 계획을 따르는 것이 중요합니다. 꾸준한 재활 치료와 자가 관리를 통해 어깨와 팔 기능을 회복할 수 있을 것입니다.
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첫계단 오를 때 무릎이 아픈 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.계단을 오르기 시작할 때 무릎 통증이 발생하는 것은 '계단 협심증(stair claudication)'이라고 불리는 현상입니다. 이는 무릎 관절의 퇴행성 변화나 근력 약화로 인해 나타날 수 있습니다.계단 폭이 클수록 무릎 관절의 굴곡 각도가 더 커지므로, 관절에 가해지는 스트레스도 증가합니다. 이는 연골 마모나 근육 약화가 있는 경우 통증을 유발할 수 있습니다.계단 오르기 시작 시 통증이 반복된다면 정형외과 전문의와 상담하는 것이 좋습니다. 의사는 신체 검진과 영상 검사를 통해 무릎 관절의 상태를 평가하고, 적절한 치료 방법을 제안할 것입니다.치료는 증상의 원인과 정도에 따라 다르지만, 물리치료, 운동요법, 약물 치료, 주사 치료 등이 포함될 수 있습니다. 또한 체중 관리, 적절한 스트레칭과 운동, 보조기 사용 등의 생활습관 개선도 도움이 될 수 있습니다. 전문의와 상담을 통해 개인에 맞는 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.
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원형탈모 치료중인데 점점 커지는게 맞나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.원형탈모증은 자가면역질환으로, 치료에는 다소 시간이 걸릴 수 있습니다. 스테로이드 주사 치료는 원형탈모증의 일반적인 치료법 중 하나이며, 많은 환자들에게 효과가 있습니다. 그러나 개인에 따라 반응 속도와 정도에 차이가 있을 수 있습니다.보통 원형탈모증은 모발이 중심부에서부터 자라기 시작하고 점차 주변부로 퍼져나가는 경과를 보입니다. 따라서 현재 중심부에서 모발이 자라기 시작한 것은 긍정적인 신호일 수 있습니다. 하지만 병변 크기의 확대는 주의 깊게 관찰해야 할 부분입니다.스테로이드의 부작용인 체중 증가를 고려하여 의사가 외용약만 처방한 것으로 보입니다. 외용 스테로이드는 병변 부위에 직접 작용하므로 전신 부작용을 최소화할 수 있습니다. 다만 증상이 호전되지 않거나 악화된다면 담당 의사와 상담하여 치료 방침을 재조정할 필요가 있습니다.스트레스 관리, 균형 잡힌 식단, 충분한 휴식 등의 생활습관 개선도 치료에 도움이 될 수 있습니다. 치료 과정에서는 인내심을 갖고 의사와 긴밀히 소통하는 것이 중요합니다. 필요하다면 다른 피부과 전문의의 의견을 구하는 것도 고려해볼 수 있습니다.
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혹시 수술은 먼 병원에서 받고 재활은 가까운병원에서 받을수있나요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.수술과 수술 후 재활치료를 각각 다른 병원에서 받는 것이 가능합니다. 흔한 경우는 아니지만 의학적으로 문제될 만한 사항은 없습니다. 다만 수술 후 관리 과정에서 병원 간 의사소통이 필요한데, 이 부분에 어려움이 있을 수 있겠네요. 주치의와 재활치료 담당 의사가 환자분의 상태와 경과에 대한 정보를 꾸준히 공유해야 합니다. 효과적인 재활을 위해서는 수술 소견, 환자의 회복 정도 등을 고려하여 맞춤형 치료계획을 세워야 하기 때문입니다. 직접 대면하지 않더라도 의무기록 교환, 유선 연락 등으로 진료 정보를 주고받을 수 있겠지만, 진료 병원이 멀리 떨어져 있다면 소통에 한계가 있을 수 있어요. 또한 수술 후 급성기에 합병증이 발생하거나 처치가 필요한 경우, 재활치료를 담당하는 병원에서 즉각 대응하기 어려울 수 있습니다. 응급상황 발생 시 근처의 수술병원에 가야 할 수도 있고요. 거리가 멀다 보니 병원 방문에 따른 시간적, 경제적 부담도 만만치 않을 것 같습니다. 장기적인 재활치료가 필요한 상황이라면 거주지와 가까운 병원에서 일관된 치료를 받는 편이 나을 것 같습니다. 환자-의사 간 신뢰관계도 중요하지만 치료의 연속성 측면에서도 수술과 재활을 한 병원에서 진행하는 게 좋겠어요. 주치의 선생님께 치료계획에 대한 의견을 여쭤보시고, 가까운 병원으로 전원하는 방안을 함께 고민해보시면 좋겠습니다.
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성형수술 후 신경감각이상 경증 장애진단 받을 수 있는지 여부
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.성형외과 수술 후 발생한 감각 이상에 대해 힘든 상황을 겪고 계신 것 같아 안타깝습니다. 수술 후 감각 저하나 이상감각이 발생하는 경우가 있는데, 주로 신경 손상이 원인입니다. 신경이 절단되거나 눌리면서 감각 변화가 생길 수 있습니다. 안타깝게도 신경 손상 후 오랜 기간 지나면 회복이 어려울 수 있습니다. 장애 판정을 위해서는 객관적인 검사 소견이 필요한데, 감각 이상의 경우 신경전도검사, 체성감각유발전위 등의 검사로 신경 손상 여부를 평가해볼 수 있습니다. 다만 검사상 이상이 뚜렷하지 않은 경우도 있어 장애 판정이 쉽지 않을 수 있습니다. 수술 받은 병원에 가보시는 것도 한 방법이 될 수 있겠으나, 오랜 시간 지난 만큼 책임 소재를 따지기는 어려울 것 같습니다. 지속적으로 불편감을 호소하신다면 다른 성형외과 또는 신경외과에서 재평가 받아보시는 것을 추천드립니다. 필요하다면 동료 의사와 상의하거나 의무기록 등을 바탕으로 소견서를 작성할 수 있을 것입니다. 다만 말씀하신대로 주관적인 증상만으로는 장애 판정이 쉽지 않고, 치료에 한계가 있을 수 있습니다. 약물 치료, 신경자극치료 등으로 통증이나 이상감각을 조절해볼 수 있겠으나 근본적인 회복은 어려울 수 있습니다. 현실적으로 수술한 병원의 적극적인 협조를 이끌어내는 것도 쉽지 않아 보입니다. 고통스러운 상황이시겠지만 차선책을 찾아보는 수밖에 없을 것 같습니다.
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과민성대장으로 묽은변 나오는데요 묽은변 계속 나오면 치질 걸리나요??
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.과민성 대장 증후군(IBS)은 설사, 변비, 복통, 복부 불편감 등 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 특히 설사형 IBS는 묽은 변을 동반하며, 이로 인해 항문 주변 피부 자극과 치질 등의 문제가 발생할 수 있습니다.묽은 변이 지속되면 항문 주변 피부가 자주 노출되고 세균 감염의 위험이 높아지므로, 치질이나 항문 주위 피부염 등이 발생할 가능성이 증가합니다. 하지만 모든 사람이 치질을 경험하는 것은 아니며, 개인의 체질과 생활 습관에 따라 차이가 있을 수 있습니다.치질 예방을 위해서는 규칙적인 배변 습관, 충분한 수분 섭취, 식이섬유 보충, 적절한 운동 등이 도움이 될 수 있습니다. 또한 항문 주변을 청결하게 유지하고, 필요한 경우 의사가 처방한 연고나 좌욕 등을 활용하는 것이 좋습니다.IBS 증상이 지속되거나 악화된다면 담당 의사와 상담하여 추가적인 치료 방법을 논의해 보시기 바랍니다. 식이 조절, 스트레스 관리, 약물 치료 등을 통해 증상을 완화하고 삶의 질을 개선할 수 있습니다.
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요즈음들어서 갑자기고관절부위가통증ㆍ
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.고관절 통증은 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 노화에 따른 관절 마모, 골관절염, 류마티스 관절염, 근육 긴장, 좌골신경통, 고관절 탈구 등이 주요 원인으로 알려져 있습니다.특히 노년층에서는 골관절염이 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 연골의 마모로 인해 뼈와 뼈가 직접 맞닿게 되면서 통증, 뻣뻣함, 운동 범위 제한 등의 증상이 나타날 수 있습니다.정확한 진단과 치료를 위해서는 정형외과 전문의와 상담하는 것이 가장 좋습니다. 의사는 증상, 신체 검진, 영상 검사(엑스레이, MRI 등) 결과를 바탕으로 원인을 파악하고 적절한 치료 방법을 제안할 것입니다.치료는 원인에 따라 다르지만, 일반적으로 물리치료, 운동요법, 약물 치료(소염진통제, 근이완제 등), 주사 치료(스테로이드, 히알루론산 등), 수술적 치료 등이 포함될 수 있습니다. 또한 체중 관리, 적절한 운동, 자세 교정 등의 생활습관 개선도 도움이 될 수 있습니다.
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