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답변 내역

코뼈를 마사지하면 시원한데 왜인가요?
안녕하세요. 최우영 물리치료사입니다.코뼈 위에는 근육이 거의 없지만, 피부 바로 밑에 감각신경 말단과 혈관, 근막이 있어 압박하였을 때 촉각 및 압각 수용기가 자극되어 뇌에 통증감소와 진정되는 느낌이 전달될 수 있습니다.특히 코 주변은 삼차신경이 지나가기 때문에 감각에 예민하게 반응하고 앞서 말씀드린것처럼 코뼈 부위엔 미세혈관이 많고 림프 순환도 있어 자극하면 그 부위에 혈류가 증가하여 시원함을 느낄 수 있습니다.(너무 강하게 하시면 안됩니다.)정강이뼈 안쪽이 시원한 느낌은 후경골신경이 지나가는 경로로 근막이 밀집되어있어 압박함으로 써 신경 압박이 해소되고 림프 순환이 증가하기 때문입니다.
의료상담 / 정형외과
25.03.26
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발목염좌에 깁스 및 보호대의 역할이 궁금합니다.
안녕하세요. 최우영 물리치료사입니다.우선 결론만 먼저 말씀드리자면, 깁스나 보호대는 다친 인대의 재손상을 예방하고 몸이 빨리 회복될 수 있게 도와주는 역할을 합니다.발목을 접지르면 인대는 늘어나 관절이 불안정한 상태인데, 보호대를 착용하면 외부에 충격이나 발목이 꺽이는것을 보호할 수 있습니다.그리고 인대는 회복이 느리기 때문에 절대 안정을 취하는것이 좋으며, 조금만 움직여도 미세손상으로 인해 문제가 나타날 수 있습니다.이때 보호대를 착용하여 관절을 일정한 각도로 유지하면 인대 단섬유들이 제대로된 방향으로 재생하여 회복이 금방될 수 있습니다.삐끗하고 별로 아프지 않다고해서 발목보호대를 착용하지 않으면, 장기적으로는 인대가 헐렁해져 발목의 불안정성이 발생해 통증이 나타날 수 있습니다.
의료상담 / 정형외과
25.03.26
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조금전에 물건을 들다가 허리가 살찍 삐끗했는데 어떤 찜질을 해야 하나요?
안녕하세요. 최우영 물리치료사입니다.허리 삐끗한지 얼마 되지 않았고 붓기가 느껴진다면, 염증 초기단계일 수 있어 2일정도는 냉찜질을 하시는것을 추천드립니다.냉찜질을 하면 혈관이 수축하면서 붓기가 감소하고 신경 민감도도 감소해 통증이 완화될 수 있습니다.추가적으로 허리 복대를 착용하는것도 도움이될 수 있습니다.2일 후 부터는 온찜질로 바꾸는것이 좋으며, 만약 통증이 점점 심해지거나 다리저림 증상이 나타난다면 그땐 바로 병원에 가보시는것을 추천드립니다. (타이레놀 등을 먹는것도 도움이될 수 있습니다.)이때 무리한 스트레칭이나 마사지 등은 안하시는것이 좋습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
25.03.26
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무릎이 덜렁거리는? 빠진 느낌은 무엇인가요?
안녕하세요. 최우영 물리치료사입니다.말씀하신 무릎이 덜렁거리는 느낌과 빠질듯한 느낌은 무릎의 불안정성으로 인한 증상으로 보입니다.이러한 문제는 엑스레이상으로도 나오지 않는 경우가 많습니다.무릎뼈(슬개골) 정렬의 문제가 있어서 무릎을 구부리거나 펴는 동작을 할 때 슬개골이 제 위치에서 움직이지 않고 벗어나 움직여 불안정성이 나타날 수 있습니다.또는 무릎뼈 문제가 아닌, 근육이나 십자인대 등이 제대로 역할을 못하거나 손상으로 인해 무릎을 제대로 안정화하지 못해서도 말씀하신 느낌 또는 증상이 발생할 수 있습니다.허벅지 (대퇴골) ↓[슬개골] ←←← 여기 위치 이상 시 덜렁거림 ↓정강이뼈 (경골)이러한 경우는 대부분 집에서 무릎 재활운동을 하시는것이 좋습니다.
의료상담 / 정형외과
25.03.26
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신경계 물리치료 병원 차트 보는 법 ㅠㅠ
안녕하세요. 최우영 물리치료사입니다.1. 신체검사 physical examination에 Motor C5 2/2 C6 1/1 중 C5-C8은 척수 신경 레벨을 말하고 2/2, 1/1은 좌우 근력 점수라고 생각하시면 됩니다. (5점만점)0점 근수축 없음 (Zero)1점 근수축이 있지만, 움직임 안됨 (Trace)2점 중력 제거시 움직임 가능 (Poor)3점 중력 이긴 후 움직임 가능 (Fair)4점 약간 저항 이겨서 움직임 가능 (Good)5점 정상 (Normal)C7 - C8 이하로는 완전 마비상태입니다.2. Sensory C4/C4 2/2, C5 이하 1/1 이건 감각 검사결과를 말합니다.감각 점수0점 감각 없음1점 감각 감소2점 정상 감각ADLs: TD 가 무슨뜻인가요?TD는 Total Dependence 라는 뜻으로 일상생활 동작(ADLs)를 완전히 다른사람에게 의존하여 식사 또는 옷입기, 화장실 가기 등을 스스로 불가한 상태를 말합니다.C4 tetraplegia C는 Cervical(경추)를 말합니다.즉, 경추4번 레벨에서 손상된 사지마비실습중이신가봐요! 화이팅입니다!
의료상담 / 재활·물리치료
25.03.26
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허리디스크가 있는데 크로스핏해도 될까요?
안녕하세요. 최우영 물리치료사입니다.디스크가 살짝 눌린 상태라면, 크로스핏을 해도 상관은 없지만, 스스로 강도를 조절하는것이 중요합니다.예를들어 크로스핏을 하게되면 허리를 과하게 구부리는 운동을 하거나 데드리프트 등을 하게되는데, 이때 체간의 안정성(코어) 근육이 활성화 되지 않는 상태로 하시게된다면 허리에 많은 부담이 가 디스크가 발생할 수 있습니다.이러한 이유로 충분히 체간의 안정성(코어) 근육을 활성화 하고 크로스핏을 하는것이 좋습니다.만약, 몸에 제대로 된 안정성이 없는 상태에서 계속 심한운동을 한다면, 허리가 아작날 수 있습니다...그래서 호흡이 정말 중요합니다!추가적으로 디스크가 살짝 눌린 문제보단, 개인적인 생각으로는 모야모야병으로 인해 크로스핏 하시는것 고민해보시는게 더 나을 것 같습니다..아시다시피 모야모야 병은 격렬한 운동을 할 때 혈압이 급격하게 오르면 과호흡으로 인해 뇌에 산소와 혈류 공급이 불안정해져 문제가 나타날 수 있기 때문입니다.
의료상담 / 정형외과
25.03.26
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고관절 통증이 무릎때문일수도 있나요??
안녕하세요. 최우영 물리치료사입니다.무릎으로 인해 고관절 통증이 충분히 발생할 수 있습니다.왜냐하면 발목과 무릎, 고관절은 서로 기능이 연결되어 있기 때문이며, 엑스레이로는 확인하기 어려우며 기능적인 평가 또는 MRI로 평가하는것이 좋습니다.허벅지를 지나는 신경은 고관절과 무릎을 동시에 지배하며, 무릎문제가 생겨도 신경 자극이나 근육에 자극으로 인해 고관절 부위에 통증을 느낄 수 있습니다.예를들어 평소 발목을 많이 접지르거나 무릎이 안쪽으로 너무 돌아가 있으면, 발목과 무릎의 근육이 보상작용으로 다른근육이 사용하여 통증이 발생하는 경우가 많습니다.개인적인 생각으로는 무릎 MRI를 찍는것보단, 기능적으로 무릎과 발목이 불안정한지 체크해보는것이 도움이될 것 같습니다.아래사진처럼 한자세를 든 자세로 살짝 앉았을 때 무릎이 많이 흔들린다면, 무릎 또는 발목의 불안정성으로 인한 고관절 통증일 수 있습니다.
의료상담 / 정형외과
25.03.26
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두개골의 성장을 엑스레이로 확인할 수 있나요?
안녕하세요. 최우영 물리치료사입니다.말씀하신대로 전에 찍은 엑스레이가 있다면, 성장에 따라 두개골 크기와 형태가 변화되는것을 확인할 수 있습니다.두개골은 성장하면서 형태와 크기가 변화되고 특히 소아~청소년기에 두개골이 많이 성장하며, 엑스레이를 통해 두개골 크기와 윤곽 봉합선을 확인하는데 도움이될 수 있습니다.
의료상담 / 정형외과
25.03.26
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화장실에서 넘어지고 다리에 힘이 안 들어가는데
안녕하세요. 최우영 물리치료사입니다.화장실에서 넘어져서 다리에 힘이 안들어간다면, 타박상일 수 있지만 근육 또는 골절, 신경손상일 가능성이 있습니다.우선은 파스를 붙이더라도 냉파스 또는 냉찜질을 해주시고 누워서 쉬실 땐 다리를 심장보다 높게 올려서 쉬시는것이 좋습니다.만약, 3~4일이 지났음에도 불구하고 통증이 계속 심해지거나 다리를 움직일 수 있는데 걸을 수 없다면, 바로 정형외과 또는 신경외과에 가셔서 X-ray를 찍어보는것을 추천드립니다.
의료상담 / 정형외과
25.03.25
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다리 뒤 전체적 땡김 발가락 저릿찌릿?
안녕하세요. 최우영 물리치료사입니다.말씀하신 증상을 보았을 때, 허리 신경관련의 문제일 가능성이 높아보입니다.누워있거나 앉아있을 때, 왼쪽 허벅지 뒤부터 종아리 까지 당기고 오른쪽 발가락을 찌릿한다는건 기립근이 과하게 활성화 하여 허리 디스크를 눌러 좌골신경통이 발생한것으로 보입니다.우선, 신경외과에 가셔서 MRI등을 찍고 진료를 받아보시는것을 추천드리며, 도수 및 재활운동을 하시는것도 추천드립니다. 추가적으로 체중이 많이 나가도 허리에 압박이 계속 발생해 증상이 더 심해질 수 있기 때문에, 약간의 체중감소도 도움이될 수 있습니다.
의료상담 / 정형외과
25.03.25
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