제왕절개는 보험 청구가 안되나요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.실비보험에서는 약관상 보상하지 아니하는 손해에 대해서 별도로 정하고 있습니다.여기에는 정신관련코드f코드 임신관련코드o코드가 대표적인데요문의하신 제왕절개의 경우 o코드로서 일반적인 실비에서는 보상하지 아니하는 손해(면책)에 해당합니다.
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실비보험 15년 갱신에대해 알고싶습니다
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.15년 은 갱신이 아니라 재가입이라는 표현을 사용하고 있는데요 이는 재가입시기에 나오는 실비로 재가입이 된다는 의미입니다.
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실비보험 자주신청하면보험료오르나요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.2021.7이후 가입상품은 비급여 청구항목이 보험료 갱신시 보험료 인상에 개별적으로영향을 줄수 있으나2021.7이전 가입분은 그렇지 않습니다.그리고 한번에 신청하는 것이나 자주 신청하는 것이나 보험료 인상율에 영향을 주지는 않습니다.
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종신보험은 보장도 없는데 왜 가입하나요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.종신보험의 보장목적을 원론적으로 생각해볼 문제로 종신보험은 본인의 사망시 남겨진 유가족들의 생계비 마련을 그목적으로 하고있기에본인을 위한 다기보다는 본인의 남겨진 유가족들을 위함입니다.물론 장기생존시 연금전환특칙등으로 그 재원을 활용할수 있는 부수적 부분도 있을수 있겠지요.
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실비청구 범위가 어디까지되나요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.실비청구 (담보가입) 범위는 포괄적입니다. 개별적인 면책사항을 약관상 기재해놓은 형태이기 때문에 그 부분을 보시는 것이 빠릅니다. 도수치료라고 해서 면책이 되지는 않으나, 애시당초 횟수를 제한하거나 별도의 담보를 가입해야하는 부분이 상품마다 다르므로 이부분을 가입하신 상품기준으로 보시는 것이 합리적입니다.약품 또한 약처방받은것은 보상대상의료비이나,과잉진료등 심사에서 제외되는 항목이 있을 여지는 있습니다.실비를 계속청구한다고 하여 불이익은 없으나 2021.7이후 가입상품은 비급여 청구내역이 보험갱신시 보험료에 반영될 여지는 있습니다.
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해지를 해야하나요 고민중입니다
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.가입한지 얼마 지나지 않았는데도 그런 고민이 되신다면....가입전에 충분히 재정상태 등을 고려하고 고민했어야 되는 부분으로 안타깝긴 하지만, 현재로서는 보험료 부담 등을 줄이는 방안으로 감액등을 생각해보셔야 합니다.그러나 보험은 보장목적이있을테니깐 그 위험이 사라지지 않는한 해지보다는 감액이 나을 것 같지만 이는 보장분석을통해서 판단해야할 부분입니다
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치과 보험을 꼭 들어야 할 이유가 있을까요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.치아보험의 경우 반드시 들어야한다고 생각지는 않아요보장보험 먼저 가입그후 개인상황에 의하여 치아보험 가입여부 판단하심됩니당
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손가락 골절로 보험청구할려고 하는데 다 끝나고 청구해야하나요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.중간에 청구가능해요끝난후에 청구하는것보다 오히려 중간에 청구하고 하는 것도 보험심사결과를 미리 보다 정확히 예측할수있어서 좋을수있어요
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실비청구관련문의. 본인부담 100프로인경우
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.건보처리되지않은 영수증은약관에 의하여 대상의료비에 40%내지50%보상됩니다
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보험가입시의 고지의무 는 어디까지 해야되나요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.이론적으로는 고지의무는 그 범위가 더넓지만지만 청약서상 질문표에대한내용을 고지의무범위라고 생각하시면됩니다
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