답변 내역

안녕하세요. 김재철 CFP입니다.대인 접수로 병원을 다니시는 것으로 보아 본인이 수납(부담)하는 영수금액은 없을 것으로 생각됩니다.그렇다고 한다면 (위 가입하신 )상품으로는 실비처리가 되지 않을 것으로 생각됩니다. 물론 대인처리외에 본인이 납부한 금액이 있다고 한다면 위 약관상의 보험금 지급기준에 따라서 보상되는 것은 예외입니다.

안녕하세요. 김재철 CFP입니다.일단 실손보험 상품은 시기마다 상이합니다. 따라서 언제 가입하신 어느 상품인지 그리고 정확한 담보명을 알아야지 상담가능합니다.가장 간단히 확인하는 방법은 가입하신 상품의 보험사 콜센터를 통해서 확인해보시는 것입니다.(약관상 확인가능)

안녕하세요. 김재철 CFP입니다.가입시기마다 상품구조가 상이합니다100프로 준다는것으로 봐서는 2009.9이전 가입하신 질병입원비가 아니신가 생각되요통원시 일일한도가있으실거예요 한번 증권을 찾아서 살벼포시거나 콜센터통해서 확인해보세요외래시 그한도이상은 받지못하는 맥시멈이세요보통 30 만원이나 10만원이실확률이 높으나 확인해보셔야합니다

안녕하세요. 김재철 CFP입니다.일단 지급거절사유가 중요합니다. 어떠한 사유에서 한쪽 눈만 가능하다고 하는지에 대해서 알아야합니다.구체적인 지급거절사유를 보험사에 요청하시고 그에 반박하는 서류(소견서)등이 가능한지 병원에서 확인하는 것이 중요할 것으로 생각됩니다.

안녕하세요. 김재철 CFP입니다.실손보험은 본인의 의료비에 대해서 일부 (자기부담금_공제금제외)제외하고 지급받는 것입니다.즉 손해보전의 성격이 강합니다.따라서 정기건강검진을 받지 않았다는 이유만으로 불이익을 받을 이유는 전혀없다는 답변드립니다.다만 정기건강검진을 정기적으로 받으셔야지 질병을 초기에 발견할 수 가능성이 있기 때문에 고객님을 위해서 권해드립니다.

안녕하세요. 김재철 CFP입니다.문의하신 사항은 사항에 따라서 다르다고 할수 있습니다.1. 고지의무 위반의 경우 보험사는 계약을 해지할수도 있으나 3년이 지난 경우 특별한 경우(당뇨 고혈압등)를 제외하고는 고지의무위반에 따른 해지는 힘들죠.2. 고지의무 위반사실과 보험금지급사유와 인과관계가 있는 경우에 한해서 보험금이 면책되는 것입니다. (사유:가입전 발병)

안녕하세요. 김재철 CFP입니다.실비에서 보상가능한 항목입니다. 다만 시기에 따라서 MRI 도수치료등 비급여에 대해서 별도로 담보를 가입하셔야 하는 경우도 있기 때문에 가입하신 상품을 다시한번 살펴보실 필요는 있습니다.의견 : 담보에 따라서 다르나 일반적으로 가능

안녕하세요. 김재철 CFP입니다.요즘 실비는 자기부담금이 없으면 부지급(면책)되는 것이 맞습니다. 다만 실비보험은 가입시기에 따라 약관이 다르기 때문에 그 적용또한 다릅니다.동료분은 일반처리된 영수증으로 40%처리 받았을 것으로 생각되구요본인부담금이 없어도 기존 상해의료비는 50%처리되기도 합니다.

안녕하세요. 김재철 CFP입니다.계약을 무효화시킨다는 의미에서 접근하도록 하겠습니다.1. 청약철회가 지난 상태라면 품질보증(3개월)기간 내라면 상품설명 불충분으로 설계사님께 품질보증해 줄것을 요청해보는 것은 어떨까요.

안녕하세요. 김재철 CFP입니다.1. 가정의학과의원은 가능할 것으로 생각됩니다.2. 한방병원은 질병통원 면책될 것으로 생각됩니다.정확하고 상세한 내용은 가입하신 보험사 콜센터를 통해서 재확인해보시는 것이 좋을 것으로 판단됩니다.