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아랫배 부근 복통, 호흡곤란, 현기증 증상
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.우선 질문자님께서 갑작스러운 복통과 쓰러질 것 같은 증상이 있어서 고민이 많으셨을 것으로 보입니다. 일단 증상 자체를 나누어서 보아야 할 필요성이 있어 보입니다. 갑작스러운 아랫배 복통이 일시적이셨다면, 장염 증세로 인해 발생했을 가능성이 있어보입니다. 복통이 일어난 날 2일 내로 날것이나 평소에 안 드시던 음식이 있었는지 확인을 해 보시는 것이 좋아 보입니다.또한 복통이 있으면서 갑작스러운 호흡 곤란과 현기증의 증상이 있었던 것은 일시적으로 저혈압이 와서 그랬을 가능성이 커 보입니다. 특히나 질문자님의 경우 최근에 혈압이 높으셨던 상태에서 일시적으로 정상치보다 조금이라도 낮아졌을 경우 위와 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 일시적으로 나타났기 때문에 119가 도착했을 당시에 측정한 혈압은 저혈압으로 안나오셨을 수 있습니다.이 중 만일 지하철 의자에 앉았다가 일어서면서 증상이 심해졌다면 기립성 저혈압을 의심해 봐야 합니다. 기립성 저혈압은 혈관운동반사의 불안정성으로 인해 신체로 순환되는 혈액량이 감소되어 발생하는 경우가 많습니다. 쉽게 설명드리자면 우리 몸의 피가 하부로 쏠리지 않도록 하지의 혈관이 수축하는 작용 등의 반사작용이 여러가지 이유로 인해 다른 사람들에 비해 느리게 반응하는 경우 나타날 수 있습니다.보통 기립성 저혈압의 치료법으로는 유발 요인을 제거하는 것을 일차적인 치료로 삼게 됩니다. 또한 다리에 압박 스타킹을 착용하거나 수분섭취량 늘리기 및 잘 때 침대 머리를 높이는 방법 또한 기립성 저혈압을 예방하는 데 도움이 되는 방법입니다.그럼에도 불구하고 조절되지 않는 기립성 저혈압의 경우 약물 치료를 조심스럽게 시도해 볼 수 있는데 앞서 원인에서 다룬 바와 같이 저혈압을 방지하기 위하여 혈관을 수축하는 작용을 돕는 혈관수축제(미도드린)과 같은 약물등을 투여하기도 합니다. 다만, 이는 환자의 상태에 따라 복용 여부가 결정되므로 반드시 담당 의사 선생님과 상의후 복용 여부를 결정하심이 좋겠습니다.여러가지 가능성을 설명드렸는데, 가장 좋은 방법은 근처 내과에 가셔서 의사의 진료를 받아보시는 것입니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
21.02.08
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파상풍에 관하여 질문드립니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.파상풍에 대한 고민이 있으시군요.조금 애매한 부분이 있습니다. 보통 녹이 슨 환경 자체가 파상풍 균이 번식하기 좋기 때문에 파상풍이 걸릴 위험이 있다고 하는 것인데, 녹물의 경우 만일 수돗물에서 나오는 녹물이었다면 수돗물 자체에 염소와 같은 살균작용을 하는 성분도 들어 있기 때문에 파상풍 위험이 극히 낮아지게 됩니다.다만 녹슨물건이 많은 환경에서 상처부위를 만지는 것은 파상풍 위험을 높일 수 있습니다. 상처 깊이가 어느 정도인지는 모르겠으나 상처 깊을 수록 산소가 잘 안 닿기 때문에 혐기성(산소가 없는 환경에서 잘 자라는 균)인 파상풍이 자라는데 적합한 환경이 되기 때문입니다.파상풍의 경우 10년마다 한번씩 접종이 권고되고 있으므로 근처 의료기관에서 파상풍 예방접종을 받으실 것을 권고드립니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
의료상담 / 피부과
21.02.08
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손가락 꺽는 습관의 부작용 ?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.만일 통증이 없으면서 위와 같이 뚝뚝 소리가 나면 이는 관절이나 인대가 따른 뼈마디와 부딪혔다가 튕기면서 나는 관절 소리일 가능성이 높으므로 주로 일반적인 경우에도 나타날 수 있는 소리입니다.다만 드물게는 관절이 많이 닳아서 소리가 나는 경우일 수도 있으므로 혹시라도 관절이 시리거나 아픈 증상이 동반된다면 근처 정형외과에서 의사의 진료를 받아보시기 바랍니다.습관성 손꺾기는 치료보다는 질문자님께서 습관을 바꾸시려는 노력이 필요한 부분이 있습니다. 손깍지를 끼지 못할 정도로 두꺼워지는 경우는 드물기 때문에 최대한 손꺾기에 주의가 가지 않도록 다른 곳에 집중해 보는 연습이 필요하겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
의료상담 / 피부과
21.02.08
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(사진 있음) 병원에 가봐야 할까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.사진으로 보아 현재 벌어지는 상처로 보이지 않고 살점이 약간 뜯겨 나간 것으로 보입니다. 상처 초기 치료를 질문자님께서 잘 시행하셔서 경과 관찰을 하셔도 무방할 것으로 보이나 혹시 성인이시라면 10년이내에 파상풍 예방접종을 하지 않으셨다면 드물게 파상풍이 생길 위험이 있으니 근처 의료기관에거 파상풍 예방접종을 받으실 것을 권유드립니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
의료상담 / 피부과
21.02.08
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언제 부터인지 귀에서 귀뚜라미 소리가 나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.질문자님의 증상으로 보아 갑자기 귀에서 소리가 나는 이명 증상이 발생한 것으로 보입니다. 이명의 경우 원인이 없는 특발성 이명인 경우가 많고, 고령인 분들께서 나타나는 경우가 흔하기 떄문에 일상생활에 크게 불편함이 없으시다면 경과를 좀 더 지켜볼 수도 있겠으나 윙윙거리는 소리가 일상생활에 지장이 있는 정도라면 드물게 난청으로 인해 나타나는 초기 증상일 수 있으므로 근처 이비인후과에서 의사의 진료를 받아보시고 청력검사를 하실 것을 권유드립니다.답변에 도움이 되셨길 바랍니다.감사합니다.
의료상담 / 이비인후과
21.02.08
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코로나 바이러스 백신 안전할까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재 일부 제약회사들에 의해 우리나라에도 올해 백신이 보급된다고는 하나, 영국 등지에서 발생하고 있는 코로나 변이바이러스에 대한 백신의 효과는 연구 결과가 충분이 누적되지 않아 아직 보증된 바가 없습니다. 마찬가지로 딱 한 종류의 바이러에만 효능이 있다고 단정짓기도 어려운 상태입니다. 또한 백신을 맞았다고 해서 100% 코로나 바이러스로부터 안전하다는 임상 연구또한 발표된 바는 없습니다.부작용으로는 보통 특정 성분에 과민 반응 보여 알레르기 증상과 같이 몸에 두드러기가 나거나 아나필락시스와 같은 증세를 보이는 부작용이 드물게 있으며 이는 현재 개발단계인 코로나 백신뿐만 아니라 현재 한국에서 필수예방접종으로 권고되는 다른 백신에서도 나타날 수 있는 부작용입니다. 아직 코로나 백신의 불완전성으로 인하여 이런 증상의 발생 확률에 대한 안정성은 확인되지 않았습니다.부작용에 대해서 명확한 답변을 드리기는 현재로써는 어려운 부분이 있음을 양해부탁드립니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
21.02.08
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팔꿈치 뼈소리가 자주나요...
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.만일 통증이 없으면서 위와 같이 뚝뚝 소리가 나면 이는 관절이나 인대가 따른 뼈마디와 부딪혔다가 튕기면서 나는 관절 소리일 가능성이 높으므로 주로 일반적인 경우에도 나타날 수 있는 소리입니다.다만 드물게는 관절이 많이 닳아서 소리가 나는 경우일 수도 있으므로 혹시라도 관절이 시리거나 아픈 증상이 동반된다면 근처 정형외과에서 의사의 진료를 받아보시기 바랍니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
의료상담 / 정형외과
21.02.08
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식도와 위의 통증으로 너무 힘들어요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.질문자님의 장기간 증상으로 인해 힘드셨던 점이 글에서 느껴지는 것 같습니다.우선 올려주신 글을 봤을 때, 위식도의 통증으로 인해 필요한 검사는 거의 다 받으신 상태로 보입니다. 수면내시경에서 약간의 염증이 관찰되었다고 하셨는데 혹시 이 부분에 있어서 치료를 따로 받으신 적이 있는지 궁금합니다. 만일 병원에서 역류성 식도염의 가능성에 대해 설명을 들으셨다면 치료가 필요하셨을수도 있다는 생각이 듭니다.먼저 통증이 쓰라리거나 불타는 느낌처럼 가슴통증이 있는 경우에 역류성 식도염이 심화된 경우라고 생각해 볼 수 있겠습니다. 역류성 식도염은 하부식도를 조여주는 괄약근의 힘이 풀려서 위산이 식도쪽으로 역류되면서 나타나는 질환으로 불타는것과 같은 속쓰림이나 때로는 가슴이 아픈 증상들이 나타날 수 있습니다.치료로는 생활습관 교정과 약물치료를 동시에 시작하는 경우가 많습니다.먼저, 흡연이나 음주, 커피, 초콜릿, 과도한 지방이 들어있는 음식등은 증상의 악화를 일으킬 수 있으므로 피하시고 과식을 피하시는 것이 중요합니다. 또한 위에 기재된 음식 말고도 원인을 악화시킬 수 있는 음식이 있을 수 있으므로 며칠간 식이 일기를 작성하셔서 음식에 따른 증상 악화여부를 기록해 두시는 것도 도움이 됩니다. 주무실 땐 위산이 역류하지 않도록 침대머리를 약간 올리시는 것도 도움이 됩니다.약물은 위산 억제제(예: 오메프라졸 등의 양성자펌프억제제) 를 이용한 치료가 진행되는데 주로 식전 30분에 약을 복용하도록 권고되고 있습니다. 다만 약물치료의 경우 환자별 상태에 따라 복용여부가 달라질 수 있으므로 주변 의료기관에서 반드시 의사와 상의하시고 복용하시길 바랍니다. 진료를 보시려면 근처 내과(대학병원의 경우 소화기내과) 나 가정의학과에서 하시기 바랍니다.답변이 도움이 되셨기를 바라며, 가까운 시일 내에 원인을 찾으셔서 쾌차하시길 기원합니다.감사합니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
21.02.08
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올해 9살되는 아들 코피가 자주 나는데.. 왜그럴까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.우선 질문자님의 아드님께서 갑작스러운 코피가 자주 나서 고민이 많으실 것으로 생각됩니다.어린 아이들의 경우 지속적인 코피는 코 속의 공간인 비강 내에 혈관 분포가 많이 되어 있거나 점막이 약해서 외부 충격이나 스트레스에 의해 쉽게 혈관이 터지는 원인이 가장 큽니다.안타깝게도 혈관이 많이 분포하는 경우 원천적인 치료가 어려운 경우가 많습니다. 가장 중요한 점은 코 점막에 자극을 주는 행위를 삼가는 것입니다. 질문자님의 아드님처럼 특히 비강 점막이 약한 경우 간지럽다고 무리하게 코를 파거나 코를 세게 풀게 되면 혈관이 터질 위험이 있으므로 주의하시기 바랍니다. 또한 비강 내가 건조해지는 경우 작은 자극에도 출혈이 일어날 수 있으므로 비강 주변이 습하도록 바셀린을 발라주는 것이 도움이 될 수 있겠습니다. 다만 바셀린 도포는 근처 이비인후과나 소아과 중 가까운 의료기관의 의사에게 진료를 받으실 때 상담하신 후 시도해 보시는 것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바라며 아드님께서 가까운 시일 내에 쾌차하기를 기원합니다.감사합니다.
의료상담 / 이비인후과
21.02.08
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건강검진을 했는데 고혈압이라고 하네요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.일반적으로 고혈압의 기준은 수축기혈압 140, 이완기 혈압 90 이상일 때로 정의합니다. 질문자님의 경우 정확한 혈압 수치가 어느 정도로 나왔는지 알기는 어렵지만 보통 가족력이 없고 30대 이하에서 수축기 혈압이 140에서 160사이, 이완기 혈압이 90에서 100사이로 나오는 1단계 고혈압에 해당하시는 수치면 고혈압 자체가 아주 심한 상태가 아니므로 운동이나 식이 조절로 우선 조절할 것을 권유드렸을 것 같습니다. 다만 질문자님의 지인 분중에서 기존에 고혈압을 앓으셨다면 2차 검진후 약물 조절을 시작할 수 있습니다.아무래도 약을 드시기 시작하면 고혈압이 꾸준이 관리되기 위해선 계속 드셔야 할 수 있습니다. 다만 혈압이 생활습관에 의해 조절이 어느 정도 되면 약물 치료를 중단하실 수 있으므로 이는 질문자님의 차후 예후에 따라 달라질 수 있다는 점을 말씀드립니다.물론 고혈압 관리의 첫걸음은 운동과 식이조절, 금주와 금연 등의 생활 습관 개선이 우선입니다. 그러나 질문자님의 경우에는 다른 기저질환이나 위험요소가 있는지 사전에 평가해 보시는 것이 좋아 보이므로 우선 근처 내과나 가정의학과에 방문하셔서 의사의 진료를 받아 보신 뒤 약물 치료에 대한 결정을 하실 것을 권유드립니다.답변이 도움이 되셨길 바랍니다.감사합니다.
의료상담 / 내과
21.02.08
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